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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿Hacia qué puntos importantes va dirigida la anamnesis en caso de RPM?
Historia clínica, síntomas actuales, antecedentes obstétricos.
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Tratamiento antibiótico en caso de RPM confirmada
¿Qué procede en caso de RPM confirmada y que tenga corioamnionitis?
La inducción del parto seguida de tratamiento antibiótico.
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Factores de riesgo maternos para RPM
¿A qué predisposición materna conlleva la RPM?
A un mayor riesgo de complicaciones como la infección y parto prematuro.
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Tratamiento antibiótico en caso de RPM confirmada
¿En qué semanas de gestación se consideran los corticoesteroides?
Entre las 24 y 34 semanas de gestación.
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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿Cuáles son las recomendaciones al alta?
Instrucciones sobre signos de alerta, control de seguimiento, y cuidado del recién nacido.
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Significado de la ruptura de membranas ovulares a nivel placentario
¿Qué significa una ruptura de membranas ovulares a nivel placentario?
Indica una interrupción de la barrera protectora entre el feto y el ambiente externo, lo que puede afectar al bienestar fetal.
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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿A cuántas horas se da de alta en casos de parto y cesárea sin signos de infección?
Se da de alta entre 24 y 48 horas postparto.
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Etiología fisiopatológica asociada al final del embarazo
¿A qué etiología fisiopatológica se asocia al final del embarazo?
Se asocia a infecciones, inflamaciones, y distensión uterina, entre otros factores.
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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿Qué se le puede pedir a la mujer para mejorar la visualización de salida de líquido amniótico?
Que tosa o contraiga el abdomen.
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Tratamiento antibiótico en caso de RPM confirmada
¿Cómo se continúa el esquema antibiótico si la mujer es sometida a cesárea?
Se continúa la administración de antibióticos intravenosos postoperatorios.
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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿Qué valoraciones importantes se deben realizar al examen físico?
Evaluación del estado fetal, signos de infección, y estado general de la madre.
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Factores de riesgo maternos para RPM
¿Cuáles son los factores de riesgo asociados a la madre para la RPM?
1. Infecciones urinarias, 2. Historia previa de RPM, 3. Complicaciones en embarazos anteriores, 4. Anemia, 5. Estrés emocional.
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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿Qué factores pueden producir un falso positivo en la prueba de Nitracina?
Sangrado vaginal y secreciones cervicales.
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Definición de Ruptura Prematura de Membranas (RPM)
¿Qué es la Ruptura Prematura de Membranas (RPM)?
Es la ruptura de las membranas ovulares antes del inicio del trabajo de parto.
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Signos y síntomas de RPM
¿Cuáles son los signos y síntomas de la RPM?
1. Pérdida de líquido amniótico, 2. Sensación de humedad, 3. Contracciones uterinas.
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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿Cuáles son las órdenes médicas a realizar si la mujer es ingresada y no puede trasladarse a un Centro?
1. Monitoreo fetal, 2. Exámenes de laboratorio, 3. Hidratación intravenosa, 4. Evaluación clínica continua, 5. Administración de antibióticos, 6. Preparación para posible traslado.
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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿Qué se le administra para evitar infección por estreptococo del grupo B?
Se administran antibióticos como Penicilina G o Ampicilina.
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Diagnóstico diferencial en la especuloscopia
¿Cuál es el pH del líquido amniótico y qué resultado positivo da esta prueba?
El pH es alcalino y un resultado positivo indica la presencia de líquido amniótico.
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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿Qué manejo y consejos se deben dar a una paciente sin Dx confirmado de RPM?
Recomendaciones de reposo, evitar relaciones sexuales y seguimiento médico.
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Tratamiento antibiótico en caso de RPM confirmada
¿Qué antibioticoterapia se administra en caso de RPM confirmada y embarazo pretermino?
Se administran antibióticos como Ampicilina o Eritromicina por vía intravenosa, por un periodo de 48 horas.
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Complicaciones de la RPM
¿Cuáles son las complicaciones de la RPM?
1. Infección, 2. Parto prematuro, 3. Complicaciones neonatales.
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Procedimientos antes de la especuloscopia
¿Qué debo confirmar antes de realizar la especuloscopia?
La presencia de líquido amniótico o sus características.
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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿En qué semanas de gestación se comienza a inducir el parto en caso de RPM en embarazo pretermino?
A partir de las 34 semanas de gestación.
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Tratamiento antibiótico en caso de RPM confirmada
¿Cuál es el tratamiento antibiótico para RPM en embarazo a término?
Se administran antibióticos como Ampicilina o Clindamicina si hay alergia a penicilina.
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Factores de riesgo fetales para RPM
¿Cuáles son los factores de riesgo asociados al feto para la RPM?
1. Malformaciones congénitas, 2. Peso bajo al nacer.
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Diagnóstico diferencial en la especuloscopia
¿Qué otra prueba se puede realizar y cómo se realiza la prueba de helecho?
La prueba de helecho se realiza tomando una muestra del líquido y observando la formación de cristales en el microscopio.
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Tratamiento antibiótico en caso de RPM confirmada
¿Cuál es la dosis, vía y tiempo de la betametasona y dexametasona?
Betametasona: 12 mg por vía intramuscular cada 24 horas durante 2 días; Dexametasona: 6 mg cada 12 horas.
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Factores de riesgo maternos para RPM
¿Cuáles son los factores de riesgo para RPM pretermino?
1. Infecciones, 2. Anomalías estructurales, 3. Historia previa de RPM, 4. Estrés.
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Manejo y consejos para pacientes con sospecha de RPM
¿Qué NO se debe realizar ante la sospecha de RPM?
<p>Realizar tacto vaginal.</p>
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Diagnóstico diferencial en la especuloscopia
¿Qué diagnóstico diferencial puede descartar la especuloscopia?
<p>Incontinencia urinaria</p>
