p.1
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Suy thượng thận do thuốc là gì?
Là tình trạng suy giảm chức năng tuyến thượng thận do tác động của thuốc.
p.1
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng nào thường gặp ở bệnh nhân suy thượng thận do thuốc?
Mệt mỏi, yếu cơ, hạ huyết áp, và rối loạn điện giải.
p.22
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Có triệu chứng nào liên quan đến rối loạn điện giải trong suy thượng thận không?
Có, có thể có hạ natri máu và tăng kali máu.
p.7
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Tác dụng của Cortisol là gì?
Điều hòa carbohydrate, protein, lipid, mô liên kết, mô xương, canxi, tăng trưởng, tế bào, và miễn dịch.
p.18
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Thiếu Cortisol ảnh hưởng đến quá trình nào trong cơ thể?
Giảm sự tân sinh đường, huy động và sử dụng mỡ, giảm dự trữ glycogen trong gan.
p.16
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Khi glucocorticoid bị ức chế trung ương, điều gì xảy ra?
Hệ DĐ - Yên bị ức chế tiết CRH và ACTH, nhưng tuyến thượng thận hoàn toàn bình thường.
p.19
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Suy thượng thận do thuốc là gì?
Là tình trạng suy giảm chức năng tuyến thượng thận do tác động của thuốc.
p.44
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Thời gian phục hồi sau điều trị suy thượng thận thường là bao lâu?
12 tháng, phụ thuộc vào tổng liều, thời gian dùng, liều dùng.
p.19
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc là gì?
Do ức chế trục HPA (hypothalamic-pituitary-adrenal) bởi thuốc.
p.7
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Cortisol được điều hòa như thế nào?
Bằng cơ chế điều hòa ngược âm tính.
p.4
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Nguyên nhân nào có thể gây suy tuyến thượng thận thứ phát?
Do kích thích tuyến thượng thận không đầy đủ, thiếu hoặc tiết không đủ hormone vỏ thượng thận (Cortisol).
p.16
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Khi glucocorticoid bị ức chế hoàn toàn, điều gì xảy ra với tuyến thượng thận?
Có teo thượng thận chức năng.
p.44
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Mục tiêu điều trị của suy thượng thận là gì?
Sự hồi phục trục Đuối - Yên - Thượng thận.
p.15
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Các yếu tố nào ảnh hưởng đến tác dụng của Glucocorticoid?
Loại chế phẩm Glucocorticoid, độ mạnh yếu, đường dùng, thời gian dùng, cơ địa cá thể bệnh nhân.
p.10
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Tên một loại thuốc glucocorticoid được sử dụng qua đường tiêm hoặc truyền tĩnh mạch?
Methylprednisolone (Solumedrol IM/IV).
p.13
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Corticoid có tác dụng phụ gì đối với hệ thống nội tiết?
Ức chế hệ dưới đồi - yên - thượng thận.
p.20
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Tiền sử dùng thuốc có ý nghĩa gì trong việc hỏi bệnh?
Là thuốc mà người bệnh hoặc bác sĩ hay lạm dụng để giảm đau, ngay cả khi mắc các bệnh thông thường.
p.9
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Trong lĩnh vực tiêu hóa, glucocorticoid được chỉ định cho bệnh gì?
HCTH, viêm gan, các bệnh tiêu hóa.
p.28
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Tại sao việc định lượng ACTH khó khăn?
Vì nồng độ ACTH rất thấp và tiết từng đợt, thời gian bán huỷ ngắn.
p.5
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Tủy tuyến thượng thận sản xuất hormone gì?
Adrenaline và noradrenaline.
p.1
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Cách chẩn đoán suy thượng thận do thuốc là gì?
Dựa vào triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm hormone tuyến thượng thận.
p.22
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng nào có thể liên quan đến tình trạng da trong suy thượng thận?
Da có thể trở nên tối màu hơn.
p.6
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Lớp nào của vỏ thượng thận sản xuất mineralcorticoid?
Lớp cầu sản xuất aldosteron.
p.27
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Cortisol dưới mức nào thì xác định suy thượng thận?
Cortisol < 83 nmol/l (3 mcg/dl).
p.29
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Công thức máu trong suy thượng thận do thuốc thường cho thấy tình trạng gì?
Thiếu máu đẳng sắc, kích thước hồng cầu bình thường.
p.4
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Những nguyên nhân nào khác có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận thứ phát?
Khiếm khuyết vùng dưới đồi, suy tuyến yên, khiếm khuyết trong quá trình tổng hợp ACTH và lạm dụng glucocorticoid kéo dài.
p.22
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Suy thượng thận do thuốc có thể gây ra triệu chứng nào?
Mệt mỏi, yếu cơ, và giảm cân.
p.5
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Chức năng chính của tuyến thượng thận là gì?
Điều chỉnh các phản ứng stress và cân bằng nước, muối.
p.19
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Nguyên nhân nào gây ra suy thượng thận do thuốc?
Sử dụng glucocorticoid và một số loại thuốc khác.
p.36
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Mức cortisol máu nào được coi là đáp ứng bình thường trong nghiệm pháp hạ đường huyết?
Cortisol máu > 552 nmol/l (20 mcg/dl).
p.36
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Khi nào có thể chẩn đoán suy thượng thận thứ phát?
Khi có đáp ứng dưới mức bình thường kết hợp với đáp ứng bình thường trong nghiệm pháp kích thích bằng ACTH.
p.15
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Tại sao cơ địa cá thể bệnh nhân lại quan trọng trong việc sử dụng Glucocorticoid?
Bởi vì nó ảnh hưởng đến cách mà thuốc được hấp thu và tác động lên cơ thể.
p.18
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Hậu quả của thiếu Cortisol là gì khi đói?
Hạ đường huyết và gầy sút.
Dựa trên yếu tố nào để theo dõi tình trạng bệnh nhân trong suy thượng thận?
Đáp ứng lâm sàng của người bệnh.
p.17
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Thiếu ACTH ảnh hưởng như thế nào đến tuyến thượng thận?
Giảm tiết cortisol và androgen của tuyến thượng thận.
p.24
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Vết rạn da tím là gì?
Là những vết rạn trên da có màu tím, thường xuất hiện do sự kéo giãn quá mức của da.
p.34
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Bước đầu tiên trong nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin là gì?
Đặt đường truyền tĩnh mạch NaCl 0,9%.
p.3
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc là gì?
Là sự ức chế sản xuất hormone corticoid từ tuyến thượng thận.
p.29
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Trong công thức máu, suy thượng thận do thuốc có thể thấy sự giảm của loại bạch cầu nào?
Giảm bạch cầu đa nhân trung tính.
p.41
Chẩn đoán phân biệt suy thượng thận
Hội chứng cai corticoid thường gặp khi nào?
Khi giảm liều corticoid quá nhanh.
p.16
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Glucocorticoid tác động như thế nào lên trục dưới đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận?
Có ba cách: không bị ức chế, bị ức chế trung ương, và bị ức chế hoàn toàn.
p.8
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
ACTH được giải phóng đáp ứng với kích thích nào?
Corticotropin-releasing hormone (CRH) từ vùng dưới đồi.
p.20
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Tiền sử mắc bệnh lý nào cần lưu ý khi hỏi bệnh?
Các bệnh lý phải điều trị thuốc kéo dài, đặc biệt là các bệnh có chỉ định sử dụng Corticoid.
p.19
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc là gì?
Mệt mỏi, yếu cơ, hạ huyết áp, và rối loạn điện giải.
p.6
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Lớp nào của vỏ thượng thận sản xuất glucocorticoid?
Lớp bó sản xuất cortisol.
p.31
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Khi đạt đỉnh Cortisol > 552 nmol/l, điều gì có thể được loại trừ?
Loại trừ suy thượng thận nguyên phát và hầu hết suy thượng thận thứ phát.
p.52
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Tốc độ giảm liều Hydrocortisone sau khi đạt liều sinh lý là bao nhiêu?
Giảm 2,5 mg/ngày mỗi tuần.
p.42
Chẩn đoán phân biệt suy thượng thận
Mệt mỏi do nguyên nhân tâm thần có đặc điểm gì khác với suy thượng thận?
Mệt sáng chiều đỡ, không liên tục như suy thượng thận.
p.45
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Nguy cơ nào có thể xảy ra khi liều thay thế glucocorticoid không đủ?
Nguy cơ loãng xương và/hoặc mắc hội chứng Cushing.
p.8
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
ACTH được giải phóng vào đâu?
Xoang tĩnh mạch xương đá.
p.36
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Ý nghĩa của nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin là gì?
Để đánh giá đáp ứng cortisol máu và loại bỏ chẩn đoán suy thượng thận thứ phát.
p.9
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Chỉ định điều trị glucocorticoid cho bệnh gì liên quan đến khớp?
Viêm khớp dạng thấp, thấp khớp, lupus.
p.22
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Suy thượng thận có thể ảnh hưởng đến tâm trạng như thế nào?
Có thể gây ra trầm cảm và lo âu.
p.30
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Nghiệm pháp Synacthene nhanh 250 µg được sử dụng để làm gì?
Đánh giá đáp ứng của tuyến thượng thận và sự toàn vẹn của trục ĐĐ - yên – TT.
p.19
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Các triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận do thuốc có thể bao gồm?
Tăng kali máu, giảm natri máu, và tăng cortisol trong nước tiểu.
p.2
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Nguyên nhân nào gây ra suy thượng thận do thuốc?
Do sử dụng các loại thuốc ức chế hoặc làm tổn thương tuyến thượng thận.
p.13
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Những tác dụng phụ khác của Corticoid là gì?
Nhiễm khuẩn nặng và chậm lành vết thương.
p.18
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Các triệu chứng tiêu hóa do thiếu Cortisol bao gồm những gì?
Ăn mất ngon, buồn nôn, nôn, đau bụng.
p.51
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Khi liều glucocorticoid từ 10 đến 20mg, cần giảm bao nhiêu?
Giảm 2,5 mg trong 7 ngày.
p.40
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Yếu tố nào quan trọng trong chẩn đoán xác định suy thượng thận do thuốc?
Tiền sử sử dụng Glucocorticoid.
p.9
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Trong cấp cứu, glucocorticoid được chỉ định cho tình trạng nào?
Sốc (NK), suy thượng thận cấp, ghép tạng.
p.39
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Suy thượng thận do thuốc là gì?
Là tình trạng suy giảm chức năng tuyến thượng thận do tác động của thuốc.
p.5
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Vỏ tuyến thượng thận sản xuất hormone nào?
Cortisol, aldosterone và androgen.
p.13
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Corticoid có thể gây ra những thay đổi hành vi nào?
Hưng phấn, phản ứng tâm lý vận động, xu hướng tự sát.
p.42
Chẩn đoán phân biệt suy thượng thận
Những đặc điểm nào giúp phân biệt suy thượng thận tiên phát?
Da niêm mạc xạm, không có kiểu hình Cushing, có nguyên nhân gây bệnh như tự miễn, lao, cắt thượng thận 2 bên, bệnh thâm nhiễm.
p.15
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Thời gian dùng Glucocorticoid có ảnh hưởng như thế nào?
Thời gian dùng có thể quyết định hiệu quả và tác dụng phụ của thuốc.
p.42
Chẩn đoán phân biệt suy thượng thận
Suy thượng thận có triệu chứng mệt mỏi như thế nào?
Mệt liên tục, nặng hơn vào buổi chiều.
p.32
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Tại sao cần theo dõi cẩn thận khi thực hiện nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin?
Vì có nhiều chống chỉ định và cần đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.
p.27
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Nghiệm pháp nào được sử dụng để kích thích cortisol?
Nghiệm pháp kích thích bằng ACTH (synacthene nhanh 250 µg).
p.31
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Đáp ứng bình thường không trực tiếp đánh giá điều gì?
Khả năng của trục dưới đồi - tuyến yên đáp ứng với stress.
p.18
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Thiếu Cortisol ảnh hưởng đến hệ tim mạch và thận ra sao?
Giảm khả năng bài tiết nước tự do, giảm đáp ứng với catecholamin, giảm thể tích huyết tương và huyết áp.
p.38
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Khi nào cần điều trị ngay suy thượng thận cấp?
Khi nghi ngờ suy thượng thận cấp, ngay cả khi chưa có kết quả xét nghiệm cortisol.
p.37
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Suy thượng thận cấp là gì?
Là một cấp cứu nội tiết nguy hiểm, cần chẩn đoán và điều trị ngay lập tức.
p.39
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Nguyên nhân nào gây ra suy thượng thận do thuốc?
Có thể do sử dụng glucocorticoid kéo dài hoặc các thuốc ức chế tuyến thượng thận.
p.35
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Khi nào cần thực hiện các xét nghiệm trước khi hồi phục?
Trước khi có tình trạng đáp ứng hồi phục.
p.4
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Suy tuyến thượng thận do thuốc là gì?
Là suy tuyến thượng thận thứ phát.
p.7
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Các hormon vỏ thượng thận bao gồm những gì?
Aldosteron, Androgen, và Glucocorticoid.
p.9
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Glucocorticoid được chỉ định trong bệnh gì liên quan đến hô hấp?
Hen phế quản, PQ mãn tính tắc nghẽn.
p.27
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Cortisol bao nhiêu thì loại trừ suy thượng thận?
Cortisol > 552 nmol/l (20 mcg/dl).
p.30
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Chỉ định của nghiệm pháp Synacthene là gì?
BN chưa được khẳng định suy thượng thận bằng Cortisol máu 8 h sáng (< 552 nmol/l).
p.20
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Các phương thức nào có thể dùng để sử dụng thuốc?
Nhỏ mắt, mũi, dạng hít, xịt, bôi ngoài da.
p.3
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Nguyên nhân nào gây ra suy thượng thận do thuốc?
Do sử dụng các loại thuốc ức chế hoặc làm giảm chức năng tuyến thượng thận.
p.15
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Đường dùng Glucocorticoid có thể ảnh hưởng đến điều gì?
Đường dùng ảnh hưởng đến tốc đ�� hấp thu và hiệu quả điều trị.
p.2
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc bao gồm những gì?
Mệt mỏi, yếu cơ, hạ huyết áp, và rối loạn điện giải.
p.51
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Nếu liều glucocorticoid dưới 10mg, cần giảm như thế nào?
Giảm 2,5 mg trong 15 ngày.
p.40
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng lâm sàng nào có thể xuất hiện trong suy thượng thận do thuốc?
Hội chứng Cushing kèm theo các triệu chứng của suy thượng thận cấp hoặc mạn tính.
p.46
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Liều prednisone được khuyến cáo là bao nhiêu?
5 mg - 7,5 mg một lần/ngày.
p.31
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Để đánh giá khả năng dự trữ tuyến yên ở bệnh nhân dùng corticoid lâu ngày, cần làm gì?
Dùng nghiệm pháp hạ đường huyết bằng Insulin.
p.48
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Khi nào sử dụng Dexamethasone trong điều trị suy thượng thận cấp?
Khi chẩn đoán chưa rõ, tiêm 4 mg Dexamethasone đường tĩnh mạch trước khi làm nghiệm pháp synacthene.
p.17
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Trục tuyến yên - thượng thận bị ảnh hưởng như thế nào trong giai đoạn này?
Bị suy yếu, sự tiết ACTH giảm khi có stress.
p.38
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Mức cortisol máu nền nào thường không nghĩ đến suy thượng thận?
Cortisol máu nền > 690 nmol/l (25 mcg/dl).
p.1
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Nguyên nhân chính gây suy thượng thận do thuốc là gì?
Sử dụng glucocorticoid và một số loại thuốc khác.
p.7
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Cortisol là hormon nào?
Là glucocorticoid quan trọng nhất, chiếm 95% tổng hoạt tính glucocorticoid.
p.1
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Phương pháp điều trị suy thượng thận do thuốc là gì?
Ngừng sử dụng thuốc gây suy thượng thận và điều trị thay thế hormone nếu cần.
p.8
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Hormone nào được tiết ra bởi thượng thận khi bị kích thích bởi ACTH?
Cortisol và các steroid hormone khác.
p.44
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Có phương pháp nào phục hồi nhanh trong điều trị suy thượng thận không?
Không có phương pháp nào phục hồi nhanh.
p.32
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Nguyên lý của nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin là gì?
Dùng insulin gây hạ đường huyết sẽ kích thích vùng dưới đồi tiết ra CRH, kích thích tuyến yên tiết ACTH, từ đó làm tăng tiết Cortisol máu.
p.19
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Cách chẩn đoán suy thượng thận do thuốc?
Dựa vào triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm hormone và tiền sử sử dụng thuốc.
p.50
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Thời gian dùng corticoid ảnh hưởng như thế nào đến việc cai giảm thuốc?
Thời gian dùng thuốc càng dài, cai giảm thuốc càng chậm.
p.45
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Liều glucocorticoid trong điều trị suy thượng thận cần đạt mục tiêu gì?
Thay thế sản xuất cortisol bình thường mà không gây ra tác dụng phụ.
p.30
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Cách thực hiện nghiệm pháp Synacthene nhanh?
Tiêm TM 250 µg Synacthen và lấy máu xét nghiệm Cortisol tại các thời điểm 0, 30, 60 phút sau tiêm.
p.9
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Glucocorticoid có chỉ định trong các bệnh máu nào?
Ác tính (leucemia), giảm tiểu cầu.
p.35
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Các triệu chứng nào xuất hiện khi hạ đường huyết?
Đổ mồ hôi, nhức đầu, tim đập nhanh, cảm thấy mệt, yếu.
p.45
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Khi nào bệnh nhân cần tăng liều glucocorticoid?
Trong giai đoạn stress hoặc phẫu thuật, cần tăng liều gấp đôi hoặc gấp ba.
p.2
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Cách chẩn đoán suy thượng thận do thuốc?
Dựa vào triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm hormone và tiền sử sử dụng thuốc.
p.18
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Thiếu Androgen gây ra những triệu chứng gì ở nam giới?
Mệt mỏi, giảm tình dục, bất lực.
p.12
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Corticoid có thể gây ra tình trạng gì liên quan đến đường huyết?
Tăng đường huyết dẫn đến đái tháo đường.
p.13
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Corticoid có thể gây ra bệnh gì liên quan đến mắt?
Glaucoma và đục thủy tinh thể dưới bao sau.
p.3
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Suy thượng thận do thuốc là gì?
Là tình trạng suy giảm chức năng tuyến thượng thận do tác động của thuốc.
p.2
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc là gì?
Là sự ức chế hoặc tổn thương tế bào tuyến thượng thận dẫn đến giảm sản xuất hormone.
p.31
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Đáp ứng bình thường của chức năng vỏ thượng thận là gì?
Chức năng vỏ thượng thận bình thường.
p.18
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Thiếu Cortisol có ảnh hưởng đến hệ thần kinh như thế nào?
Gây vô cảm, lú lẫn, giảm sinh lực.
p.38
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Cần định lượng hormone nào khi nghi ngờ suy thượng thận cấp?
Cortisol máu nền và ACTH.
p.19
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Điều trị suy thượng thận do thuốc thường bao gồm?
Ngừng thuốc gây ra và có thể bổ sung hormone nếu cần.
p.50
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Sau khi đạt liều sinh lý, cách giảm liều tiếp theo là gì?
Giảm liều từ từ 2,5 mg/ngày cho trục dưới đồi – yên phục hồi dần.
p.41
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Các triệu chứng lâm sàng của hội chứng cai corticoid bao gồm những gì?
Sốt, mệt, bong vảy da, chán ăn, buồn nôn, nôn, đau bụng, khó chịu, hạ huyết áp, đau khớp, sụt cân.
p.12
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Tác dụng phụ của Corticoid liên quan đến cơ xương là gì?
Yếu cơ, teo cơ, loãng xương, hoại tử vô mạch đầu xương đùi.
p.43
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc là gì?
Là do ức chế sản xuất hormone corticoid từ tuyến thượng thận.
p.2
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Suy thượng thận do thuốc là gì?
Là tình trạng suy giảm chức năng tuyến thượng thận do tác động của thuốc.
p.26
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Những triệu chứng lâm sàng nào có thể xuất hiện trên bệnh nhân có biểu hiện Cushing?
Yếu mệt, da bong vảy, chán ăn, nôn, buồn nôn, đau bụng, ỉa chảy, hạ đường huyết, tụt huyết áp, truỵ mạch.
p.26
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng nào liên quan đến tiêu hóa có thể xuất hiện ở bệnh nhân suy thượng thận cấp?
Chán ăn, nôn, buồn nôn, đau bụng, ỉa chảy.
p.46
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Liều hydrocortisone được khuyến cáo trong điều trị hàng ngày là bao nhiêu?
10 - 30 mg/ngày chia 2 lần.
p.14
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Glucocorticoid gây điều hòa ngược âm tính ở đâu?
Ở tuyến yên và vùng dưới đồi.
p.53
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Khi nào cần sử dụng test synacthene hoặc test hạ glucose máu?
Khi cần đánh giá sự hồi phục chức năng tuyến thượng thận.
p.50
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Khi dùng liều cao và kéo dài corticoid, cách giảm liều như thế nào?
Giảm liều dần 2,5 mg tương đương Prednisolone 3-4 ngày trong vài tuần đến liều sinh lý (5 mg prednisolone hoặc tương đương).
p.29
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Suy thượng thận do thuốc có thể dẫn đến sự tăng của loại bạch cầu nào?
Tăng lymphocyte và tăng bạch cầu ái toan.
p.54
Phòng ngừa suy thượng thận mất bù
Bệnh nhân nên làm gì khi bị bệnh để tránh suy thượng thận mất bù?
Tăng liều thuốc 2 - 3 lần hoặc tiêm Hydrocortisone.
p.54
Phòng ngừa suy thượng thận mất bù
Tại sao bệnh nhân dùng Corticoid kéo dài cần tránh giảm hay ngừng liều đột ngột?
Để tránh suy thượng thận cấp.
p.17
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Khi kích thích bằng ACTH ngoại sinh, tuyến thượng thận phản ứng như thế nào?
Sự đáp ứng của tuyến thượng thận cũng giảm.
p.39
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Các triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận do thuốc là gì?
Có thể bao gồm nồng độ cortisol thấp và nồng độ ACTH cao.
p.54
Phòng ngừa suy thượng thận mất bù
Những yếu tố nào có thể gây mất bù của suy thượng thận?
Ngừng điều trị, chế độ ăn ít muối, gắng sức thể lực, nôn, đi ngoài, ra nhiều mồ hôi, nhiễm trùng, chấn thương, phẫu thuật, dùng thuốc lợi tiểu, an thần, cản quang, có thai.
p.39
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Điều trị suy thượng thận do thuốc bao gồm những gì?
Ngừng thuốc gây suy thượng thận và có thể bổ sung hormone nếu cần.
p.12
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Corticoid có thể gây ra tình trạng giữ muối và hạ Kali, điều này ảnh hưởng đến hệ nội tiết như thế nào?
Gây ra các vấn đề như hội chứng Cushing và kiềm chuyển hóa.
p.21
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
What psychological symptoms can be present in Cushing's syndrome?
Depression and other psych symptoms.
p.32
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Ai là đối tượng chống chỉ định cho nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin?
Người già trên 70 tuổi, có tiền sử bệnh tim mạch, bệnh tâm thần, động kinh, suy giáp không được phát hiện và điều trị.
p.52
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Liều sinh lý của Prednisolone tương đương với liều nào của Hydrocortisone?
5 mg Prednisolone = 20 mg Hydrocortisone.
p.9
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Glucocorticoid được chỉ định trong các tình trạng thần kinh nào?
Phù não, tổn thương tủy sống.
p.35
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Khi nào cần thực hiện nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin?
Khi có dấu hiệu hạ đường huyết (Glucose máu ≤ 2,2 mmol/l).
p.50
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Nếu dùng corticoid ít hơn 2 tuần, có cần giảm liều không?
Ít có khả năng ức chế trục dưới đồi – yên – tuyến thượng thận, nên có thể ngừng ngay mà không cần giảm liều.
p.24
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Nguyên nhân nào gây ra vết rạn da tím?
Có thể do thay đổi nội tiết, tăng cân nhanh, hoặc sử dụng glucocorticoid.
p.17
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Trong giai đoạn đầu của suy thượng thận do thuốc, sự tiết ACTH và cortisol khi có stress như thế nào?
Thấp hơn trên người bình thường.
p.3
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc bao gồm những gì?
Mệt mỏi, yếu cơ, hạ huyết áp, và rối loạn điện giải.
p.53
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Những yếu tố nào cần xem xét trong lâm sàng khi theo dõi bệnh nhân?
Tình trạng mệt mỏi, ngon miệng, cân nặng, huyết áp tư thế, hoạt động thể lực.
p.18
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Tại sao khả năng đáp ứng với stress lại giảm khi thiếu Cortisol?
Tất cả các triệu chứng trên đều gia tăng khi có chấn thương, nhiễm trùng, nhịn đói.
p.14
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Giai đoạn muộn của glucocorticoid xảy ra sau bao lâu?
Sau 2 – 20 giờ và kéo dài đến nhiều ngày.
p.48
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Liều Hydrocortisone sodium succinat trong điều trị suy thượng thận cấp là gì?
Tiêm 50 - 100 mg mỗi 6 - 8 giờ, duy trì trong 24 giờ đầu.
p.35
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Sau khi hoàn thành nghiệm pháp, bệnh nhân cần làm gì?
Cần cho bệnh nhân ăn và không nên lái xe trong vòng 2 giờ.
p.54
Phòng ngừa suy thượng thận mất bù
Tại sao bệnh nhân cần luôn có thuốc đường tiêm dự trữ?
Để sử dụng khi cần thiết trong trường hợp khẩn cấp.
p.33
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Thiết bị nào được sử dụng để đo đường huyết trong nghiệm pháp?
Máy đo đường máu mao mạch.
p.25
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Một triệu chứng khác của hội chứng Cushing là gì?
Dễ nhiễm khuẩn hoặc mắc các bệnh nhiễm khuẩn cơ hội như lao, nấm.
p.45
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Nguyên tắc điều trị suy thượng thận thứ phát là gì?
Chỉ cần bổ sung glucocorticoid có thể đã đủ.
p.27
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Khi cortisol máu bình thường, cần tiến hành nghiệm pháp nào?
Nghiệm pháp đánh giá trục dưới đồi - yên - thượng thận.
p.53
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Xét nghiệm nào ít có giá trị trong đánh giá chức năng tuyến thượng thận?
Xét nghiệm cortisol máu tĩnh.
p.10
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Triamcinolone có những tên thương mại nào?
K-cort, Nasacort, Kenalog.
p.52
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Khi nào cần thực hiện nghiệm pháp Synacthen?
Khi cortisol > 280 nmol/l (10 µg/dl).
p.42
Chẩn đoán phân biệt suy thượng thận
Rối loạn sinh hóa nào có thể gây giảm natri máu?
Các bệnh lý suy giáp, suy tim, suy thận.
p.33
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Bệnh nhân cần chuẩn bị như thế nào trước khi tiến hành nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin?
Bệnh nhân nhịn ăn qua đêm (được phép uống nước lọc) và nằm nghỉ tại giường trong suốt quá trình tiến hành nghiệm pháp.
p.35
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Cần làm gì khi chắc chắn bị hạ đường huyết?
Cần thiết có hai mẫu xét nghiệm.
p.24
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Vết rạn da tím có thể điều trị được không?
Có, nhưng việc điều trị có thể khó khăn và không luôn mang lại kết quả hoàn hảo.
p.34
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Các thời điểm nào cần lấy máu định lượng GH, Cortisol?
Ở phút thứ 30, 45, 60, 75, 90, 120 phút.
p.43
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Suy thượng thận do thuốc là gì?
Là tình trạng suy giảm chức năng tuyến thượng thận do tác động của thuốc.
p.39
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc bao gồm những gì?
Mệt mỏi, yếu cơ, hạ huyết áp, và rối loạn điện giải.
p.37
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Tại sao cần nghĩ đến suy thượng thận cấp trong một số trường hợp?
Do có tiền sử mổ u tuyến yên hoặc bệnh lý tuyến yên.
p.12
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Những tác dụng phụ nào liên quan đến hệ tiêu hóa do Corticoid?
Loét dạ dày và chảy máu dạ dày.
p.12
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Corticoid ảnh hưởng đến hệ miễn dịch như thế nào?
Gây nhạy cảm nhiễm khuẩn, tăng bạch cầu trung tính, giảm đáp ứng viêm.
p.47
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Khi nào chuyển sang liều uống Hydrocortisone?
Khi bệnh nhân có thể uống được.
p.17
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Aldosteron có bị ảnh hưởng trong suy thượng thận do thuốc không?
Tiết aldosteron bình thường, ngoại trừ một số ít trường hợp.
p.46
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Cách chia liều hydrocortisone trong ngày là như thế nào?
2/3 tổng liều sau ăn sáng và 1/3 sau ăn chiều.
p.15
Các loại thuốc glucocorticoid và chỉ định điều trị
Độ mạnh yếu của Glucocorticoid có ý nghĩa gì?
Độ mạnh yếu quyết định liều lượng và tác dụng của thuốc trên bệnh nhân.
p.2
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Các triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận do thuốc là gì?
Có thể bao gồm nồng độ cortisol thấp và rối loạn điện giải.
p.24
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Vết rạn da tím thường xuất hiện ở đâu trên cơ thể?
Thường xuất hiện ở vùng bụng, đùi, và ngực.
p.37
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Các triệu chứng thần kinh hay tâm thần do suy thượng thận cấp là gì?
Hạ đường huyết, hạ natri máu, mất nước: suy nhược, kích động, lú lẫn, tăng nhiệt, đau cơ, chuột rút.
p.38
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Khi nào cần làm thêm nghiệm pháp động để chẩn đoán suy thượng thận?
Khi tình trạng bệnh qua giai đoạn cấp tính.
p.47
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Liều Hydrocortisone sodium succinat tiêm tĩnh mạch trong phòng mổ là bao nhiêu?
50 - 100 mg mỗi 6 - 8 giờ.
p.21
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
What skin condition is associated with Cushing's syndrome?
Thin skin and easy bruising.
p.47
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Nếu không có Hydrocortisone sodium succinat, thuốc thay thế nào có thể dùng?
Methylprednisolone 40 mg tiêm tĩnh mạch liều tương đương.
p.14
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Tác dụng của glucocorticoid được chia thành mấy giai đoạn?
Hai giai đoạn: GĐ cấp tính và GĐ muộn.
p.27
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Có thể định lượng cortisol tự do ở đâu?
Trong nước bọt (8h sáng).
p.54
Phòng ngừa suy thượng thận mất bù
Tại sao bệnh nhân cần hiểu lý do điều trị thay thế suốt đời?
Để không bỏ thuốc điều trị và duy trì chế độ ăn muối bình thường.
p.17
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Hậu quả của việc tiết ACTH tiếp tục giảm là gì?
Vùng bó và vùng lưới sẽ bị teo, nồng độ cortisol sẽ giảm.
p.3
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Các triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận do thuốc là gì?
Có thể bao gồm nồng độ cortisol thấp và rối loạn điện giải.
p.35
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Nếu có triệu chứng hạ đường huyết nặng ở hệ thần kinh trung ương, cần làm gì?
Phải tiêm hoặc truyền Glucose 20%.
p.2
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Phương pháp điều trị suy thượng thận do thuốc là gì?
Ngừng sử dụng thuốc gây ra và điều trị thay thế hormone nếu cần.
p.43
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Nguyên nhân nào gây ra suy thượng thận do thuốc?
Do sử dụng các loại thuốc như glucocorticoid, thuốc chống viêm không steroid.
p.47
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Khi bệnh nhân ổn định, liều Hydrocortisone sodium succinat được giảm như thế nào?
Giảm 25 mg mỗi 6 giờ trong vòng 24 giờ.
p.43
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Cách chẩn đoán suy thượng thận do thuốc?
Dựa vào triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm nồng độ hormone.
p.21
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
What muscular condition is often seen in patients with Cushing's syndrome?
Proximal muscle weakness.
p.25
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Hội chứng Cushing có thể gây ra tình trạng gì liên quan đến mắt?
Đục thủy tinh thể dưới bao sau.
p.6
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Tỷ lệ noradrenaline và adrenaline được sản xuất bởi tuỷ thượng thận là bao nhiêu?
Noradrenaline (20%) và adrenaline (80%).
p.48
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Cách bù nước và điện giải trong điều trị suy thượng thận cấp?
Bù 2 - 3 lít NaCl 9 ‰ hoặc Glucose 5% pha thêm NaCl nếu đường huyết thấp.
p.14
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Giai đoạn cấp tính của glucocorticoid xảy ra trong khoảng thời gian nào?
Trong vài phút sau khi dùng thuốc.
p.33
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Bệnh nhân cần được kiểm tra gì trước khi tiến hành nghiệm pháp?
Điện tim đồ bình thường và xác định cân nặng.
p.39
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc là gì?
Là do ức chế sản xuất hormone cortisol từ tuyến thượng thận.
p.3
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Điều trị suy thượng thận do thuốc bao gồm những gì?
Ngừng thuốc gây suy thượng thận và có thể bổ sung hormone corticoid.
p.48
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Thời gian giảm liều Hydrocortisone sau khi bệnh nhân ổn định?
Giảm liều dần trong ngày tiếp theo với tổng liều 150 mg, sau đó duy trì 75 mg/ngày trong 3 ngày.
p.39
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Cách chẩn đoán suy thượng thận do thuốc?
Dựa vào triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm hormone và tiền sử sử dụng thuốc.
p.47
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Liều duy trì Hydrocortisone sodium succinat khoảng bao nhiêu?
Khoảng 75 mg trong 1 - 3 ngày.
p.34
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Liều insulin nào được tiêm trong nghiệm pháp?
Insulin Actrapid theo liều CĐ.
p.45
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Bệnh nhân suy thượng thận cần làm gì để cảnh báo tình trạng của mình?
Phải đeo vòng tay cảnh báo.
p.37
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng nào có thể xuất hiện trên nền suy thượng thận mạn tính?
Nhiễm khuẩn nặng, stress cấp tính, xuất huyết thượng thận hai bên, dừng glucocorticoid đột ngột.
p.3
Chẩn đoán suy thượng thận do thuốc
Cách chẩn đoán suy thượng thận do thuốc?
Dựa vào triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm hormone và tiền sử sử dụng thuốc.
p.14
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Giai đoạn muộn chủ yếu liên quan đến điều gì?
Sự ức chế các yếu tố phiên mã gen của pro-opiomelanocortin (POMC), dẫn đến giảm tổng hợp ACTH.
p.33
Nghiệm pháp đánh giá chức năng tuyến thượng thận
Các dung dịch nào được sử dụng trong nghiệm pháp hạ đường huyết?
Glucose 20%, Glucose 30%, NaCl 0,9%.
p.48
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Cần theo dõi gì trong quá trình điều trị suy thượng thận cấp?
Theo dõi đường máu và truyền Glucose ưu trương nếu cần.
p.12
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Tác dụng phụ của Corticoid liên quan đến thần kinh là gì?
Đau đầu và tăng áp lực nội sọ.
p.37
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng nào có thể gặp trong bệnh cảnh viêm dạ dày ruột cấp do suy thượng thận?
Buồn nôn, nôn, hay đau bụng cấp.
p.12
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Corticoid có thể gây ra vấn đề gì về tim mạch?
Tăng huyết áp và suy tim xung huyết.
p.43
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc là gì?
Có thể bao gồm mệt mỏi, yếu cơ, hạ huyết áp, và mất nước.
p.43
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận
Triệu chứng cận lâm sàng của suy thượng thận do thuốc là gì?
Có thể bao gồm nồng độ cortisol thấp trong máu.
p.21
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
What type of abdominal markings are characteristic of Cushing's syndrome?
Purplish abdominal striae.
p.12
Tác dụng phụ của glucocorticoid
Tại sao trẻ em có thể bị chậm phát triển khi sử dụng Corticoid?
Do tác dụng phụ của Corticoid ảnh hưởng đến nội tiết.
p.47
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Khi nào cần điều trị bằng Hydrocortisone sodium succinat?
Khi ốm hoặc khi phẫu thuật.
p.48
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Điều gì cần làm để điều trị nguyên nhân gây khởi phát suy thượng thận cấp?
Điều trị nguyên nhân gây khởi phát suy thượng thận cấp.
p.43
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Điều trị suy thượng thận do thuốc bao gồm những gì?
Có thể bao gồm ngừng thuốc gây suy thượng thận và bổ sung hormone corticoid.
p.14
Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh của suy thượng thận do thuốc
Sự hồi phục của trục HPA sau khi sử dụng glucocorticoid kéo dài như thế nào?
Bị chậm trong thời gian dài.
p.37
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Triệu chứng sốt và trụy mạch không lý giải được có thể liên quan đến điều gì?
Có thể liên quan đến suy thượng thận cấp.
p.25
Triệu chứng lâm sàng của suy thượng thận do thuốc
Hội chứng Cushing có thể gây ra tình trạng gì liên quan đến xương?
Hoại tử xương vô mạch và loãng xương các mức độ từ nhẹ đến nặng.
p.47
Điều trị suy thượng thận do thuốc
Khi nào cần duy trì hoặc tăng liều Hydrocortisone lên 200 - 400 mg/ngày?
Nếu có sốt, hạ huyết áp hay biến chứng khác xảy ra.
