p.7
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Qual è l'importanza del trattamento precoce dell'artropatia psoriasica?
Mantiene la funzione dell'organo e previene deformità.
p.4
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Che tipo di lesioni possiamo riscontrare nel dorso della mano?
Lesioni guttate, nummulari e confluenti, soprattutto di piccole dimensioni con desquamazione polistratificata.
p.5
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Qual è la caratteristica principale della desquamazione nella psoriasi universale?
È lamellare e molto importante.
p.1
Fattori genetici e ambientali nella psoriasi
Quali infezioni possono scatenare la psoriasi eruttiva?
Streptococco B-emolitico, VZ, HIV e Morbillo.
p.9
Tipi e varianti di psoriasi
In quale contesto si osservava storicamente la forma ostracea della psoriasi?
Nei pazienti HIV positivi/AIDS.
p.1
Fattori genetici e ambientali nella psoriasi
Quali sono i fattori genetici associati alla psoriasi?
La familiarità è riscontrata nel 40% dei pazienti e c'è una correlazione genetica alta.
p.1
Fattori genetici e ambientali nella psoriasi
Quali traumi fisici possono scatenare la psoriasi?
Traumi a ginocchia, gomiti, palmi delle mani, piante dei piedi, cuoio capelluto e regione lombo-sacrale.
p.3
Tipi e varianti di psoriasi
Quali sono le varianti della psoriasi classica o volgare?
Cronica in placche, diffusa o universale, punctata, guttata, nummulare, minima, ungueale e lineare.
p.4
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Qual è la caratteristica dell'ipercheratosi nella pianta del piede?
È lamellare e a grosse scaglie perché lo strato corneo è fisiologicamente più spesso.
p.1
Definizione e epidemiologia della psoriasi
Qual è la percentuale di dermopatie rappresentata dalla psoriasi?
Costituisce il 5-7% di tutte le dermopatie.
p.5
Patogenesi della psoriasi
Cosa indica l'acantosi nell'istologia della psoriasi?
Ispessimento dell’epidermide a causa dell’iperproliferazione.
p.12
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Quali sono alcuni farmaci topici utilizzati per la psoriasi?
Cheratolitici, emollienti, catrami, steroidi topici e vitamina D3.
p.9
Patogenesi della psoriasi
Qual è la frequenza del ricambio dei cheratinociti nella forma pustolosa?
Ogni 4 giorni invece di ogni 28.
p.11
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Quando è fondamentale fare una diagnosi precoce di artrite psoriasica?
Quando c'è un interessamento delle unghie.
p.2
Patogenesi della psoriasi
Quali sono alcune delle citochine bersaglio nella psoriasi?
TNF-alfa, IL-17, IL-22 e IL-23.
p.13
Diagnosi differenziale della psoriasi
Qual è la differenza nella terapia tra psoriasi e dermatite seborroica?
Entrambe sono sensibili al cortisone topico, ma la diagnosi differenziale non è sempre netta.
p.13
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Qual è il rischio associato alla fototerapia per la psoriasi?
Rappresenta un rischio per i tumori della pelle.
p.10
Tipi e varianti di psoriasi
Cosa può causare la psoriasi eritrodermica?
L'uso inappropriato di farmaci come il cortisone per via orale.
p.5
Patogenesi della psoriasi
Cosa caratterizza la paracheratosi superficiale?
I cheratinociti mantengono i nuclei.
p.5
Patogenesi della psoriasi
Cosa si osserva nella papillomatosi della psoriasi?
Allungamento delle creste interpapillari con aspetto a 'denti di pettine'.
p.1
Fattori genetici e ambientali nella psoriasi
Qual è l'impatto degli stress emozionali sulla psoriasi?
Possono precedere l’esordio o la riaccensione della malattia nel 40-70% dei pazienti.
p.5
Tipi e varianti di psoriasi
Cosa scatenano a volte le psoriasi guttate?
Un'infezione streptococcica, anche cronica.
p.9
Tipi e varianti di psoriasi
Cosa caratterizza la psoriasi pustolosa?
La comparsa di pustole amicrobiche, sterili e non infette.
p.4
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Dove può colpire la psoriasi nel cuoio capelluto?
Può colpire tutto il cuoio capelluto, ma è più evidente alla radice.
p.11
Diagnosi differenziale della psoriasi
Qual è la caratteristica distintiva dell'eritrodermia psoriasica?
La desquamazione francamente bianco argentea.
p.2
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Cosa si intende per 'paracheratosi'?
Mancata perdita del nucleo dei cheratinociti nello stato corneo.
p.2
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Quali sono le caratteristiche della placca eritemato-squamosa?
Limiti netti, margini regolari e netta demarcazione tra cute sana e malata.
p.2
Tipi e varianti di psoriasi
Quali sono le psoriasi complesse?
Eritrodermica, pustolosa, artropatica.
p.6
Diagnosi differenziale della psoriasi
Qual è l'importanza di un tampone faringeo nella psoriasi nummulare?
Aiuta a identificare il fattore scatenante, come la faringite streptococcica, che può migliorare la psoriasi.
p.10
Tipi e varianti di psoriasi
Qual è la forma più grave di psoriasi?
La psoriasi generalizzata di Von Zumbusch.
p.10
Tipi e varianti di psoriasi
Qual è la differenza tra psoriasi eritrodermica e altre malattie dermatologiche?
Nella psoriasi eritrodermica non c'è una zona di cute risparmiata e si presenta un'importante compromissione generale.
p.7
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Quali sono i due aspetti psoriasici delle unghie menzionati?
Depressioni cupoliformi a 'ditale da cucito' e segno della macchia di cera.
p.12
Valutazione della gravità della psoriasi
Quali fattori considera il PASI per valutare la gravità della psoriasi?
Diffusione e caratteristiche delle chiazze, eritema, desquamazione e infiltrazione.
p.8
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Quali sono le condizioni che possono portare a sovrainfezione nella psoriasi invertita?
Obesità e diabete, con la presenza di saprofiti come la candida.
p.2
Patogenesi della psoriasi
Qual è lo step chiave della patogenesi della psoriasi?
Un'interrelazione disregolata tra cheratinociti e cellule dell'immunità innata e adattiva.
p.9
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Quali possono essere le conseguenze della psoriasi pustolosa sulla lamina ungueale?
Distruzione della lamina ungueale e possibili fenomeni di osteolisi.
p.13
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Perché è sconsigliato l'uso del cortisone per via sistemica nella psoriasi?
Perché peggiora il quadro clinico della malattia.
p.11
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Quali malattie infiammatorie croniche intestinali sono associate alla psoriasi?
Morbo di Crohn e colite ulcerosa.
p.6
Tipi e varianti di psoriasi
Cosa si intende per psoriasi minima?
Una forma con manifestazioni minime, come una chiazzetta unica, tipica nei bambini.
p.6
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Cosa indica la recidiva della psoriasi trattata?
Che il trattamento non è stato efficace.
p.1
Definizione e epidemiologia della psoriasi
Che cos'è la psoriasi?
Una malattia dermatologica infiammatoria cronica che colpisce il 2-3% della popolazione.
p.5
Tipi e varianti di psoriasi
Cosa si intende per psoriasi universale?
Quando colpisce tutta la cute risparmiando solo pochissime zone del corpo di dimensioni molto limitate.
p.7
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Cosa rappresentano le depressioni a 'ditale da cucito'?
Un segno minimo di psoriasi, non esclusivo di questa malattia.
p.7
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Cosa indica un paziente psoriasico con unghie interessate?
Un'alta possibilità di sviluppare un'artropatia psoriasica.
p.5
Patogenesi della psoriasi
Quali cellule compongono l'infiltrato infiammatorio nella psoriasi?
Linfociti T, monociti, NK e cellule detritiche.
p.8
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Qual è l'aspetto delle unghie in caso di onicopatia severa?
Le unghie avranno un aspetto ad artiglio.
p.7
Diagnosi differenziale della psoriasi
Perché è importante osservare le unghie nei pazienti psoriasici?
Per identificare segni di psoriasi e prevedere possibili complicanze articolari.
p.9
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Qual è il trattamento gold standard per la psoriasi in fase iniziale?
L'uso topico di cortisone.
p.9
Tipi e varianti di psoriasi
Quali sono le due forme di psoriasi pustolosa?
Localizzate e generalizzate.
p.9
Tipi e varianti di psoriasi
Dove si localizza la forma palmo-plantare di Barber?
Nel palmo della mano e nella pianta del piede.
p.13
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Chi decide il tipo di farmaco da utilizzare per la psoriasi?
Il dermatologo o il reumatologo, a seconda del quadro clinico.
p.13
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Come viene effettuata la terapia con raggi ultravioletti?
A giorni alterni, utilizzando la vitamina D nei giorni senza fototerapia.
p.2
Tipi e varianti di psoriasi
Quali sono alcuni tipi di psoriasi atipiche?
Psoriasi invertita, verrucosa, crostosa o rupioide.
p.6
Tipi e varianti di psoriasi
Quali sedi tipiche sono associate alla psoriasi minima?
Ombelicale/periombelicale o perioculare.
p.7
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Cosa sono le strie di Beau?
Strie trasversali che indicano danno alla matrice ungueale.
p.8
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Qual è la difficoltà principale per i pazienti con onicopatia?
Difficoltà a calzare le scarpe e a tagliarsi le unghie.
p.8
Tipi e varianti di psoriasi
Dove si localizza la psoriasi invertita?
A livello intertriginoso (nelle pieghe).
p.3
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Cosa si osserva quando il paziente si gratta sulle lesioni psoriasiche?
Si possono vedere strisciate o il Fenomeno di Koebner isomorfo.
p.2
Patogenesi della psoriasi
Quale ruolo ha l'immunità innata nella psoriasi?
Determina la disregolazione che porta all'iperproliferazione dei cheratinociti.
p.11
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Quali sindromi metaboliche sono associate alla psoriasi?
Obesità, ipertensione, iperlipidemia, diabete di tipo 2 e malattie cardiovascolari.
p.2
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Come si presenta la placca eritemato-squamosa al tatto?
Rilevata sul piano cutaneo, con ispessimento e desquamazione.
p.6
Diagnosi differenziale della psoriasi
Come si distingue una chiazza di psoriasi da una di eczema?
La chiazza di psoriasi ha margini netti, mentre quella di eczema ha margini più sfumati.
p.10
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Quali sono le caratteristiche delle pustole nella psoriasi di Von Zumbusch?
Pustole superficiali bianco-giallastre, diffuse su tutta la cute, inizialmente molto piccole.
p.1
Tipi e varianti di psoriasi
Qual è la differenza tra psoriasi di tipo I e tipo II?
Tipo I è precoce (<40 anni) e ha associazione con HLA, mentre tipo II è tardiva (>40 anni) e ha incidenza di familiarità più bassa.
p.3
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Dove si localizza generalmente la psoriasi volgare in placche?
Superfici estensorie di gomiti, ginocchia, regione lombo-sacrale, cuoio capelluto, mani e piedi.
p.1
Fattori genetici e ambientali nella psoriasi
Quali fattori ambientali possono influenzare la psoriasi?
Alcol, fumo, alimentazione e fattori endocrino-metabolici.
p.4
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Cosa caratterizza la manifestazione eruttiva della psoriasi?
Le placche sono meno desquamate, escono rapidamente e non fanno a tempo a desquamarsi.
p.8
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Quali caratteristiche mancano nella psoriasi invertita rispetto alla psoriasi classica?
Non si avrà desquamazione e la chiazza sarà liscia e lucida.
p.4
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Quali aree dell'orecchio sono frequentemente colpite dalla psoriasi?
Il condotto uditivo esterno, l'elice e la conca.
p.13
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Qual è la differenza principale tra farmaci biologici e metotrexato?
I farmaci biologici hanno un'azione immunosoppressiva mirata, mentre il metotrexato ha un'azione globale.
p.9
Tipi e varianti di psoriasi
Qual è una caratteristica della acrodermatite continua suppurativa di Hallopeau?
Si presenta su un unico dito, spesso dopo un trauma.
p.4
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Qual è la differenza nella desquamazione tra psoriasi e sebo-psoriasi?
Nella sebo-psoriasi, la desquamazione tende a diventare più giallastra e grassa.
p.12
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Cosa è la fototerapia e come viene utilizzata nella psoriasi?
Utilizzo di raggi UV, spesso in combinazione con psoraleni, per migliorare i sintomi.
p.11
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Quali sono le conseguenze di una diagnosi tardiva di artrite psoriasica?
Il paziente può perdere la possibilità di usare le mani per le funzioni quotidiane.
p.2
Tipi e varianti di psoriasi
Quali sono i tipi di psoriasi classica?
Psoriasi classica o volgare.
p.9
Tipi e varianti di psoriasi
Qual è una caratteristica distintiva della psoriasi verrucosa?
Presenta squame polistratificate che diventano scure, simili al guscio dell'ostrica.
p.3
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Come si presentano le lesioni della psoriasi volgare?
Chiazze eritemato-squamose di forma tondeggiante o ovalare, a bordi netti, infiltrate e spesso simmetriche.
p.12
Valutazione della gravità della psoriasi
Come si valuta la gravità della psoriasi cutanea?
Attraverso il PASI (Psoriasis Area and Severity Index).
p.5
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Qual è la differenza nella desquamazione tra psoriasi guttata e altre forme?
Nella guttata la componente desquamativa è molto scarsa.
p.4
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Come si comporta la psoriasi in presenza di un'infezione?
La condizione si raggiunge rapidamente, mentre senza infezione può essere lenta e progressiva.
p.12
Valutazione della gravità della psoriasi
Quali altri indici vengono utilizzati per valutare la gravità della psoriasi?
BSA (Body Surface Area) e DLQI (Dermatology Life Quality Index).
p.8
Diagnosi differenziale della psoriasi
Qual è la differenza principale tra psoriasi e tinea cruris a livello genitale?
Nella psoriasi non c'è una zona centrale di risparmio e colpisce anche lo scroto.
p.4
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
La psoriasi provoca alopecia?
Generalmente non provoca alopecia; i capelli possono cadere temporaneamente ma ricrescono.
p.8
Diagnosi differenziale della psoriasi
Come si distingue la psoriasi interdigitale dalla tinea pedis?
La psoriasi interdigitale si localizza tipicamente nel primo spazio interdigitale.
p.4
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Cosa si intende per sebo-psoriasi?
È una commistione con dermatite seborroica, che si manifesta nelle zone prevalentemente seborroiche.
p.12
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Qual è l'azione degli steroidi topici nella psoriasi?
Azione immunosoppressiva e antimitotica.
p.12
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Quali sono alcune terapie sistemiche per la psoriasi?
Ciclosporina, PUVA terapia, metotrexato e retinoidi.
p.2
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Qual è la lesione elementare della psoriasi?
Placca eritemato-squamosa.
p.13
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Quali farmaci possono essere associati alla fototerapia?
Solo i derivati della vitamina D, evitando i cortisonici.
p.11
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Quali fattori influenzano la scelta della terapia per la psoriasi?
Caratteristiche della patologia, estensione, localizzazione e compromissione della qualità della vita.
p.6
Tipi e varianti di psoriasi
Quali sono le caratteristiche della psoriasi nummulare?
Chiazze di dimensione maggiore di 1 cm e di forma rotondeggiante.
p.6
Diagnosi differenziale della psoriasi
Quali segni aiutano nella diagnosi differenziale della psoriasi minima?
La presenza di altri segni e le caratteristiche della chiazza.
p.3
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Qual è la caratteristica della desquamazione nelle lesioni psoriasiche?
Può essere più o meno abbondante; quando è più bianca è più abbondante.
p.3
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Quali sono le conseguenze delle lesioni psoriasiche sulle mani?
Limitano l'attività lavorativa e possono causare dolore e disagio nei pazienti.
p.12
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Qual è l'obiettivo della terapia topica per la psoriasi?
Allontanare le squame e migliorare la penetrazione di altri farmaci.
p.13
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Quali sono alcuni esempi di farmaci biologici disponibili?
Anti TNF-alfa, anti IL-12 e anti IL-23.
p.11
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Che tipo di artrite è l'artrite psoriasica?
Un'artropatia sieronegativa.
p.2
Tipi e varianti di psoriasi
Come si classifica la psoriasi?
In base a forma, dimensioni, insorgenza e altri aspetti.
p.10
Valutazione della gravità della psoriasi
Qual è la prognosi della psoriasi di Von Zumbusch?
Severa, con rischio di perdita di elettroliti e proteine, che può portare a shock ipovolemico.
p.10
Diagnosi differenziale della psoriasi
Quali segni possono indicare un'origine psoriasica di un'eritrodermia?
L'interessamento delle unghie o del cuoio capelluto.
p.10
Diagnosi differenziale della psoriasi
Qual è la difficoltà nella diagnosi della psoriasi di Von Zumbusch?
È difficile da diagnosticare rispetto ad altre forme pustolose come AGEP.
p.3
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
La psoriasi è pruriginosa?
Sì, può essere pruriginosa a causa dell'infiammazione e/o della secchezza.
p.13
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Cosa sono i farmaci biologici?
Farmaci di nuova generazione che agiscono sulle citochine specifiche per la psoriasi.
p.3
Lesioni psoriasiche e loro caratteristiche
Cosa provoca l'ispessimento dello strato corneo nelle mani?
Perdita di elasticità e insorgenza di lesioni ragadiformi nelle pieghe.
p.13
Terapie topiche e sistemiche per la psoriasi
Qual è la modalità di somministrazione dei farmaci biologici?
Somministrazione domiciliare sottocutanea ogni 15 giorni o ogni mese.
p.10
Psoriasi e comorbidità, inclusa l'artrite psoriasica
Quali sintomi generali si associano alla psoriasi di Von Zumbusch?
Alterazioni articolari, febbre, compromissione dello stato generale, mialgie e poliartralgie.
p.10
Patogenesi della psoriasi
Qual è la patogenesi della psoriasi di Von Zumbusch?
Leggermente diversa, richiede l'uso di farmaci come i retinoidi.
