p.6
Assessment of Functional Impairment
Quel est l'impact d'une entorse du genou sur la locomotion?
Elle complique le déplacement.
p.12
Types and Characteristics of Pain
Quel est un symptôme matinal fréquent chez les patients avec douleur inflammatoire ?
Le patient a besoin d’une heure le matin pour se sentir bien.
p.12
Types and Characteristics of Pain
Quel est un signe que le patient se sent mieux après le repos ?
Le patient va mieux lorsqu’il se repose.
p.12
Types and Characteristics of Pain
Comment la douleur inflammatoire affecte-t-elle le sommeil du patient ?
Le patient est réveillé la nuit.
p.3
Types and Characteristics of Pain
Qu'est-ce que l'excès de nociception?
C'est le type de douleur le plus fréquent, comme se cogner le pied sans lésion neurologique.
p.9
Functional Signs in Rheumatology
Qu'est-ce que la maladie de Dupuytren?
Une condition caractérisée par la rétraction tendineuse.
p.2
Importance of Clinical Examination
Quels sont les deux types de patients en général?
Organisé et 'à peu près'.
p.1
Role of Interrogation in Diagnosis
Pourquoi est-il nécessaire de réaliser un interrogatoire lors de l'examen clinique?
Pour établir des hypothèses bien définies qui permettent de confirmer ou d'éliminer certaines possibilités.
p.4
Types and Characteristics of Pain
Qu'est-ce que les douleurs nociceptives?
Un excès de stimulation des récepteurs nociceptifs.
p.5
Assessment of Functional Impairment
Quels sont les impacts de la douleur sur la vie quotidienne?
Elle affecte la vie quotidienne, professionnelle et morale.
p.12
Types and Characteristics of Pain
Comment évoluent généralement les douleurs inflammatoires au cours de la journée ?
Les douleurs s’accentuent dans la journée.
p.10
Assessment of Functional Impairment
Comment peut-on évaluer l'amplitude articulaire?
Soit au jugé, soit à l'aide d'un goniomètre pour une évaluation précise.
p.5
Types and Characteristics of Pain
Quelles échelles sont utilisées pour évaluer l'intensité de la douleur?
L'échelle visuelle analogique (EVA) et l'échelle numérique (EN).
p.4
Importance of Clinical Examination
Donnez un exemple de question à poser à un patient sur sa douleur.
« Comment décririez-vous vos douleurs? »
p.10
Clinical Examination Techniques
Quel test peut être effectué pour reproduire les douleurs ressenties à la main du patient?
La percussion du canal carpien.
p.7
Clinical Examination Techniques
Pourquoi est-il important d'examiner le patient dénudé?
Pour effectuer un examen clinique complet et précis, même en cas d'attente.
p.9
Clinical Examination Techniques
Quel est l'objectif de la recherche d'un choc rotulien?
Détecter la présence d'un épanchement intra-articulaire.
p.3
Types and Characteristics of Pain
Quels sont les signes d'une douleur inflammatoire?
Rougeur, chaleur, tuméfaction et douleur.
p.7
Functional Signs in Rheumatology
Qu'est-ce que le Genu Varum et Valgum?
Des déformations des membres inférieurs, respectivement en varus et valgus.
p.6
Assessment of Functional Impairment
Pourquoi est-il important d'évaluer le périmètre de marche?
Pour quantifier le retentissement d'une pathologie sur les activités de la vie quotidienne.
p.10
Clinical Examination Techniques
Que recherche-t-on lors de la percussion dans le cadre d’une radiculalgie?
Des réflexes ostéotendineux pour obtenir des informations sur les racines nerveuses.
p.3
Types and Characteristics of Pain
Quelles sont les caractéristiques des douleurs inflammatoires?
Elles débutent souvent brutalement, ne sont pas calmées par le repos, et s'atténuent au cours de la journée.
p.9
Assessment of Functional Impairment
Quels éléments sont recherchés lors de l'analyse du liquide articulaire?
Présence de germes, de cellules, et de cristaux/microcristaux.
p.8
Functional Signs in Rheumatology
Quelle déviation peut être observée dans le plan sagittal du rachis?
Cyphose du rachis dorsal.
p.11
Functional Signs in Rheumatology
Comment évalue-t-on la force musculaire?
De 0 à 5, où 0 = absence de contraction et 5 = force musculaire normale.
p.11
Role of Interrogation in Diagnosis
Pourquoi l'interrogatoire est-il comparé à une enquête policière?
Il doit être systématique et respectueux pour avancer dans le diagnostic.
p.4
Types and Characteristics of Pain
Comment les récepteurs périphériques transmettent-ils la douleur?
Par influx nerveux de façon non localisée.
p.6
Radiographic Evaluation and Its Limitations
Y a-t-il toujours une concordance entre l'atteinte radiographique et le retentissement algo-fonctionnel?
Non, la radio peut sembler inquiétante sans que le patient ait forcément de douleurs.
p.8
Clinical Examination Techniques
Pourquoi doit-on déshabiller le patient lors de l'examen du rachis?
Pour avoir un examen optimal.
p.2
Functional Signs in Rheumatology
Quels sont les principaux signes fonctionnels en rhumatologie?
La douleur et la gêne fonctionnelle.
p.10
Assessment of Functional Impairment
Quelle autre mesure peut être effectuée pour évaluer la flexibilité du patient?
La distance doigts-sol, soit sur le côté, soit devant.
p.7
Importance of Clinical Examination
Quels sont les signes cardinaux de l'inflammation?
Rougeur, tuméfaction, douleur et chaleur locale élevées.
p.9
Importance of Clinical Examination
Pourquoi les médecins essaient-ils de reproduire la douleur d'un patient?
Pour confirmer la zone anatomique concernée.
p.1
Role of Interrogation in Diagnosis
Quels traitements doivent être vérifiés lors de l'interrogatoire?
Statines, fluoroquinolones, anticoagulants, aspirine.
p.4
Importance of Clinical Examination
Pourquoi est-il important de poser des questions ouvertes au patient?
Pour relever le ressenti du patient concernant sa douleur.
p.9
Functional Signs in Rheumatology
Quel est l'aspect d'un tophus au niveau du doigt et du pavillon de l'oreille?
Aspect crayeux, sous-cutané.
p.12
Types and Characteristics of Pain
Quel type de douleur peut survenir brutalement chez le patient ?
Des douleurs survenues brutalement.
p.5
Types and Characteristics of Pain
Quel type de douleur est associé à l'arthrose du genou droit?
Douleur nociceptive mécanique.
p.10
Assessment of Functional Impairment
Comment se déroule le Test de Shöber?
Le patient se penche en avant au maximum sans plier les genoux, et on mesure la différence par rapport à un tracé de 10 cm au-dessus du promontoire sacré.
p.2
Role of Interrogation in Diagnosis
Comment les médecins et les patients décrivent-ils la douleur à la hanche différemment?
Les médecins parlent de douleurs du pli de l’aine, tandis que les patients peuvent désigner une zone entre le bas du rachis lombaire et la fesse.
p.7
Clinical Examination Techniques
Que doit-on observer lors de l'examen des genoux?
Rechercher des troubles statiques.
p.11
Importance of Clinical Examination
Pourquoi est-il important d'examiner soigneusement les patients?
Pour bien caractériser la douleur, la rythmicité et le type de douleur.
p.12
Types and Characteristics of Pain
Quels éléments indiquent une douleur de rythmicité inflammatoire ?
A. Le patient est réveillé la nuit, C. Le patient a besoin d’une heure le matin pour se sentir bien, E. Le patient a des douleurs survenues brutalement.
p.10
Importance of Clinical Examination
Quel est l'objectif principal lors de l'examen d'un patient avec douleur latérale du coude?
Déterminer si la zone d’insertion des muscles épicondyliens est concernée pour confirmer une épicondylite 'tennis elbow'.
p.6
Clinical Examination Techniques
Que doivent faire les médecins avant de se baser sur les résultats de la radiographie?
Discuter et examiner le patient pour mieux comprendre la situation.
p.3
Types and Characteristics of Pain
Qu'est-ce que la douleur nociplastique?
C'est une douleur diffuse sans lésion du système nerveux, souvent observée dans la fibromyalgie.
p.8
Functional Signs in Rheumatology
Qu'est-ce qu'un flessum du genou?
Une incapacité à tendre complètement le genou sur une table d'examen.
p.1
Importance of Clinical Examination
Quel est le rôle des examens paracliniques dans le diagnostic?
Ils servent à confirmer le diagnostic après un bon interrogatoire et un examen clinique.
p.2
Importance of Clinical Examination
Pourquoi est-il essentiel de cibler la demande du patient?
Pour pouvoir répondre adéquatement à sa plainte.
p.11
Types and Characteristics of Pain
Qu'est-ce que l'allodynie?
Douleur ressentie à partir de stimuli non douloureux.
p.5
Types and Characteristics of Pain
Pourquoi est-il important d'utiliser des échelles de douleur?
Pour évaluer la variation de la douleur et ajuster le traitement, comme la morphine.
p.6
Radiographic Evaluation and Its Limitations
Quel type d'arthrose est mentionné dans la radiographie standard de la hanche droite?
Coxarthrose (très évoluée).
p.5
Functional Signs in Rheumatology
Quels symptômes peuvent indiquer une arthrite de la métatarso-phalangienne?
Couleur rouge et douleur intense.
p.4
Types and Characteristics of Pain
Quels sont quelques exemples de descriptions de douleur que le patient pourrait utiliser?
Brûle comme du feu, comme un coup d'éclair, comme un mal de dent, comme un coup de poignard, fourmillement, picotement, engourdissement.
p.4
Types and Characteristics of Pain
Comment différencier les douleurs nociceptives des douleurs neuropathiques?
En utilisant des questionnaires neuropathiques.
p.6
Importance of Clinical Examination
Qu'est-ce qui ne doit pas dicter la nécessité d'une opération ou d'une prothèse?
La radiographie seule; cela doit être basé sur l'évaluation clinique et la demande du patient.
p.6
Role of Interrogation in Diagnosis
Pourquoi certains patients refusent-ils de se faire opérer malgré un retentissement important?
Pour des raisons personnelles, même si leur condition est sérieuse.
p.7
Clinical Examination Techniques
Quelle est la méthode d'examen recommandée pour les articulations?
Examiner d'abord l'articulation, puis la région concernée, et enfin faire un examen général si nécessaire.
p.7
Importance of Clinical Examination
Quels signes doivent être recherchés lors de l'examen clinique?
Inflammation et signes inflammatoires locaux.
p.8
Functional Signs in Rheumatology
Quelle condition peut être associée à un flessum irréductible du genou?
Une arthrite septique du genou ou des séquelles d'un accident de la voie publique.
p.3
Types and Characteristics of Pain
Quels sont les signes d'une douleur mécanique?
Pas de rougeur, pas de chaleur, et douleur +/- tuméfaction.
p.3
Types and Characteristics of Pain
Comment se manifeste la raideur matinale dans les douleurs inflammatoires?
Elle dure environ 2 heures.
p.1
Clinical Examination Techniques
Comment doit être réalisé un examen physique?
Il doit être toujours bilatéral et comparatif, examinant les deux côtés du corps.
p.1
Role of Interrogation in Diagnosis
Pourquoi est-il important de connaître l'activité professionnelle du patient?
Pour identifier des facteurs pouvant expliquer des douleurs, comme un travail à la chaîne.
p.8
Importance of Clinical Examination
Quelles sont les limitations à rechercher lors de l'examen ostéo-articulaire?
Limiter les amplitudes et vérifier s'il y a une attitude vicieuse.
p.5
Types and Characteristics of Pain
Quel type de douleur est associé à l'arthrite septique du poignet?
Douleur nociceptive inflammatoire.
p.3
Types and Characteristics of Pain
Quelles sont les caractéristiques des douleurs mécaniques?
Elles sont souvent progressives, calmées par le repos, et s'accentuent au cours de la journée.
p.9
Clinical Examination Techniques
Que doit-on faire en cas de présence d'un épanchement?
Ponction et analyse du liquide.
p.1
Differentiation between Rheumatologist and Orthopedist
Quelle est la différence entre un rhumatologue et un orthopédiste?
Le rhumatologue est un médecin qui traite les pathologies de l'appareil locomoteur, tandis que l'orthopédiste est un chirurgien.
p.11
Functional Signs in Rheumatology
Qu'est-ce que l'amyotrophie?
Perte de volume musculaire.
p.7
Clinical Examination Techniques
Quels mouvements doivent être vérifiés pour le coude?
Flexion, extension complète et pronosupination.
p.3
Types and Characteristics of Pain
Qu'est-ce que la douleur neuropathique?
C'est une douleur due à une lésion du système nerveux qui évolue indépendamment.
p.9
Clinical Examination Techniques
Comment se fait la palpation des grosses articulations?
Pour chercher la présence d’un épanchement.
p.5
Assessment of Functional Impairment
Comment une tendinite peut-elle affecter les activités quotidiennes?
Elle rend des mouvements automatiques, comme mettre des chaussettes ou se brosser les dents, plus compliqués.
p.7
Clinical Examination Techniques
Quelles techniques d'examen sont utilisées dans l'examen ostéo-articulaire?
Inspection, palpation, percussion et évaluation des amplitudes actives et passives.
p.3
Types and Characteristics of Pain
Comment se manifeste la raideur matinale dans les douleurs mécaniques?
Elle est brève, durant 5 à 10 minutes.
p.11
Types and Characteristics of Pain
Quelle est la différence entre l'hyperesthésie et l'allodynie?
L'hyperesthésie est une augmentation de la sensation, tandis que l'allodynie est la douleur causée par des stimuli non douloureux.
p.10
Assessment of Functional Impairment
Quel est le but du Test de Shöber?
Évaluer la raideur du rachis.
p.2
Clinical Examination Techniques
Pourquoi est-il important de poser des questions précises sur la douleur?
Pour déterminer l'emplacement exact de la douleur et générer des hypothèses de diagnostic.
p.7
Clinical Examination Techniques
Comment évaluer la mobilité de l'épaule lors de l'examen?
Demander au patient de faire des mouvements pour observer les limitations d'amplitude, en vérifiant toujours bilatéralement.
p.8
Functional Signs in Rheumatology
Quels signes rechercher lors de douleurs aux doigts?
Nodosités, nodules, tophus.
p.2
Assessment of Functional Impairment
Quels éléments doivent être demandés pour évaluer la douleur?
Topographie, mode évolutif, horaire et type.
p.1
Role of Interrogation in Diagnosis
Quels antécédents personnels sont importants à demander lors de l'interrogatoire?
Poids, taille, rhumatismes inflammatoires chroniques, maladies dermatologiques, maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, et antécédents gynécologiques.
p.11
Clinical Examination Techniques
Quels signes généraux doivent être examinés lors de l'examen clinique?
Amaigrissement, anorexie, asthénie, fièvre.
