¿Cuál es el virus más común que causa bronquiolitis a nivel mundial?
Virus sincitial respiratorio (RSV).
¿Cómo se transmite el RSV?
A través de gotas respiratorias.
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Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Cuál es el enfoque de la revisión sobre la terapia con cánula nasal de alto flujo?
Se utiliza para infantes con bronquiolitis.
¿Qué factores influyen en la variación de la incidencia de bronquiolitis por RSV?
La región y la temporada.
p.2
Role of Palivizumab in RSV Prophylaxis
¿Qué es el palivizumab?
Un anticuerpo monoclonal intramuscular utilizado como profiláctico para niños en riesgo de infección severa por RSV.
p.2
Risk Factors for Severe RSV Disease
¿Qué factores de riesgo se consideran para el uso de palivizumab?
Enfermedad pulmonar crónica de prematuridad, anomalías congénitas, y enfermedad cardíaca congénita significativa, entre otros.
p.5
Overview of Bronchiolitis
¿Qué se actualizó en este artículo sobre bronquiolitis por RSV?
Artículos previos sobre el tema.
p.6
Symptoms and Diagnosis of RSV Bronchiolitis
¿Qué tipo de pruebas se evalúan para la detección de virus respiratorios en niños?
Pruebas diagnósticas moleculares y convencionales.
p.6
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué se concluye sobre el uso de broncodilatadores en bronquiolitis?
Se revisa su efectividad en el tratamiento.
p.3
Factores de Riesgo para Enfermedad Grave por RSV
¿Qué factores se asocian con una mayor necesidad de soporte respiratorio y hospitalización en lactantes con bronquiolitis?
Saturación de oxígeno inicial menor al 90%, aleteo nasal, grunidos, retracciones, edad menor a dos meses, deshidratación y mala alimentación.
p.2
Role of Palivizumab in RSV Prophylaxis
¿Cuántas dosis de palivizumab se pueden administrar durante la temporada de RSV?
Hasta cinco dosis mensuales.
p.2
Clinical Recommendations for Management
¿Qué recomendaciones se hacen sobre el uso de radiografías en niños con asma o bronquiolitis?
No se deben ordenar radiografías de tórax en niños con asma o bronquiolitis no complicadas.
p.3
Síntomas y Diagnóstico de Bronquiolitis por RSV
¿Qué combinación de signos indica un aumento en el trabajo respiratorio?
Grunidos, aleteo nasal y retracciones intercostales, subcostales o supraclaviculares.
p.3
Diagnóstico de Bronquiolitis por RSV
¿Qué tipo de pruebas virales se deben considerar para lactantes febril menores de tres meses?
Pruebas virales, aunque no se recomienda para bronquiolitis por RSV no complicada.
p.1
Symptoms and Diagnosis of RSV Bronchiolitis
¿Cuáles son los síntomas iniciales del RSV?
Rinorrea, congestión, estornudos y fiebre.
p.2
Clinical Recommendations for Management
¿Qué se recomienda sobre el uso de corticosteroides sistémicos en niños menores de dos años?
No se deben usar en infecciones del tracto respiratorio inferior no complicadas.
p.4
Role of Palivizumab in RSV Prophylaxis
¿Cuándo se debe considerar el uso de palivizumab?
Para la profilaxis en niños con riesgo aumentado de infección severa por RSV.
p.3
Diagnóstico de Bronquiolitis por RSV
¿Por qué no se recomienda la radiografía para diagnosticar bronquiolitis por RSV no complicada?
No mejora los resultados clínicos, no disminuye el uso de antibióticos ni distingue entre etiologías virales y bacterianas.
p.1
Prognosis and Long-term Effects of RSV
¿Qué riesgo tienen algunos niños después de episodios de bronquiolitis por RSV?
Un mayor riesgo de asma más adelante en la vida.
p.2
Symptoms and Diagnosis of RSV Bronchiolitis
¿Cuáles son los síntomas iniciales de la bronquiolitis por RSV?
Fiebre y síntomas del tracto respiratorio superior, como rinorrea, congestión y estornudos.
p.4
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué tipo de oxígeno se debe administrar para mantener la saturación por encima del 90%?
Oxígeno suplementario a través de cánula nasal.
¿Qué se analiza sobre la hospitalización por bronquiolitis en EE. UU. entre 2000 y 2016?
Las tendencias en las hospitalizaciones.
p.1
Symptoms and Diagnosis of RSV Bronchiolitis
¿Cómo se diagnostica típicamente la bronquiolitis por RSV?
De manera clínica; no se recomienda el uso rutinario de radiografía o pruebas virales.
p.4
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué se ha demostrado sobre el uso de epinefrina nebulizada en el tratamiento ambulatorio?
Reduce las admisiones hospitalarias si se administra dentro de las 24 horas de la presentación.
p.1
Prevention Strategies for RSV
¿Qué medidas de prevención se recomiendan para el RSV?
Precauciones estándar como higiene de manos y limpieza de superficies.
p.4
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Cuándo se debe considerar la hospitalización en pacientes con bronquiolitis por RSV?
Cuando hay riesgo de requerir soporte respiratorio aumentado, como saturación de oxígeno inicial menor al 90%.
p.4
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué efecto tienen los broncodilatadores en la bronquiolitis por RSV?
No mejoran la saturación de oxígeno ni reducen las admisiones hospitalarias.
p.4
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué se ha encontrado sobre el uso de solución salina hipertónica nebulizada?
Puede reducir las admisiones hospitalarias y la duración de la hospitalización, aunque la calidad de la evidencia es baja.
p.5
Prognosis and Long-term Effects of RSV
¿Cuál es la relación entre la bronquiolitis por RSV y la enfermedad reactiva de las vías respiratorias?
No está claro si la asociación es causal o representa una enfermedad reactiva latente.
p.3
Síntomas y Diagnóstico de Bronquiolitis por RSV
¿Cuáles son los síntomas típicos de bronquiolitis por RSV en los lactantes?
Tos, taquipnea, retracciones, dificultad para alimentarse y uso de músculos accesorios.
p.3
Síntomas y Diagnóstico de Bronquiolitis por RSV
¿Qué hallazgos se pueden escuchar durante la auscultación en casos de bronquiolitis por RSV?
Flujo de aire turbulento, fase espiratoria prolongada, sibilancias difusas y sonidos respiratorios ásperos.
p.6
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué se investiga sobre la terapia con heliox en bronquiolitis?
Su efectividad en infantes.
p.1
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué terapias no se recomiendan para la bronquiolitis por RSV?
Broncodilatadores, epinefrina, solución salina hipertónica nebulizada, corticosteroides, antibióticos y fisioterapia torácica.
p.2
Prevention Strategies for RSV
¿Qué eficacia tiene una dosis de vacuna bivalente contra RSV en mujeres embarazadas?
Es 81.8% efectiva en prevenir evaluaciones médicas por RSV severo en recién nacidos hasta los 90 días de vida.
p.5
Prognosis and Long-term Effects of RSV
¿Qué riesgo aumenta tres veces en pacientes con historia de bronquiolitis por RSV?
El riesgo de asma (4.8% frente a 1.5%).
p.2
Role of Palivizumab in RSV Prophylaxis
¿Qué mostró una revisión de Cochrane de 2021 sobre el palivizumab?
Que reduce significativamente las hospitalizaciones por RSV, pero no hay beneficio significativo en la mortalidad.
p.5
Clinical Recommendations for Management
¿Qué tipo de enfermedades pueden considerar intervenciones en niños con bronquiolitis por RSV?
Enfermedades pulmonares o neuromusculares subyacentes.
p.4
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué tratamientos no se recomiendan para la bronquiolitis por RSV?
Broncodilatadores, epinefrina, solución salina hipertónica nebulizada, corticosteroides y antibióticos.
p.6
Risk Factors for Severe RSV Disease
¿Qué se investiga sobre la coinfección viral en niños con infecciones respiratorias virales?
Si es un predictor de severidad.
p.6
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué se analiza sobre la fisioterapia torácica en pacientes pediátricos con bronquiolitis?
Su efectividad en niños de 0 a 24 meses.
p.6
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué se revisa sobre el uso de epinefrina en bronquiolitis?
Su efectividad en el tratamiento.
p.2
Role of Palivizumab in RSV Prophylaxis
¿Qué se debe hacer si un niño es hospitalizado por RSV después de recibir palivizumab?
Se debe discontinuar el tratamiento con palivizumab.
p.4
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Cuál es el tratamiento principal para la bronquiolitis por RSV?
El tratamiento es principalmente de soporte.
p.4
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Qué se debe hacer si hay evidencia de infección bacteriana concurrente en un paciente con bronquiolitis por RSV?
Se deben usar antibióticos.
p.6
Prognosis and Long-term Effects of RSV
¿Qué relación se estudia entre la hospitalización por virus sincitial respiratorio y el asma infantil?
La asociación entre la hospitalización en la infancia y el asma en la niñez.
¿Cuál es la incidencia global estimada de bronquiolitis por RSV?
8.1 casos por 1,000 niños por año.
p.2
Clinical Recommendations for Management
¿Cuál es la recomendación sobre el uso de broncodilatadores en niños con bronquiolitis?
No se deben usar de forma rutinaria.
p.5
Overview of Bronchiolitis
¿Qué estudios se utilizaron como fuentes de datos para la investigación sobre bronquiolitis por RSV?
PubMed y la base de datos Cochrane.
p.3
Evaluación de la Gravedad
¿Qué se debe evaluar para determinar la gravedad de la enfermedad por RSV?
Historia clínica y examen físico, ya que no hay herramientas validadas aceptadas.
p.1
Treatment Guidelines for RSV Bronchiolitis
¿Cuál es el tratamiento principal para la bronquiolitis por RSV?
Soporte, manteniendo la saturación de oxígeno por encima del 90%.
p.2
Role of Palivizumab in RSV Prophylaxis
¿Qué es el nirsevimab y qué efecto tiene en los infantes prematuros?
Es un tratamiento que reduce la necesidad de evaluación ambulatoria y hospitalización en infantes prematuros.
