p.4
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Quel est le rôle du médecin du SMUR?
Il est le référent médical pour le médecin pompier le plus gradé.
p.3
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Quelle est la première étape à suivre lors d'un accident de la route?
Se protéger soi-même et sécuriser la zone.
p.3
Détresse hémodynamique et évaluation
Quel risque encourent les personnes qui tentent d'aider les victimes d'un accident avec un échappement d'acide chlorhydrique?
Elles risquent d'inhaler les fumées, ce qui peut causer un œdème pulmonaire lésionnel pouvant conduire au décès.
p.5
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Quel est le rôle du médecin régulateur lors d'un accident traumatique?
Il surveille le temps et prévient les équipes de déchocage, réanimateurs, urgentistes, etc.
p.5
Détresse hémodynamique et évaluation
Quel est un signe de la ceinture observé chez une victime d'accident?
Un signe de compression de la ceinture de sécurité sur le thorax.
p.5
Détresse hémodynamique et évaluation
Quels risques peuvent être causés par un signe de la ceinture?
Section de l'isthme aortique ou fractures de côtes.
p.7
Détresse hémodynamique et évaluation
Quelles sont les causes d'insuffisance circulatoire aiguë?
Hémorragies, brûlures étendues, traumatisme médullaire, épanchement pleural, traumatisme cardiaque.
p.1
Définitions du traumatisme grave
Quelle est la différence entre une 'victime' et une 'personne blessée'?
Le terme 'victime' a remplacé 'blessé' pour donner une nouvelle vision sociétale et médico-légale.
p.9
Détresse respiratoire et causes
Quels types de traumatismes peuvent entraîner une détresse respiratoire?
Traumatisme crânien, maxillo-facial, laryngé, trachéo-bronchique, thoracique et médullaire.
p.9
Détresse respiratoire et causes
Comment maintenir l'axe tête-cou-tronc en cas de traumatisme médullaire?
En maintenant l'axe tête-cou-tronc.
p.9
Détresse respiratoire et causes
Quel est le risque d'un pneumothorax suffocant?
L'arrêt cardiaque par compression.
p.9
Interventions médicales d'urgence
Comment traiter un pneumothorax suffocant?
Par une ponction au niveau du 2ème espace intercostal.
p.9
Détresse respiratoire et causes
Quel est l'effet d'un diabète sur la respiration?
Il peut entraîner une acidose métabolique compensée par une hyperventilation.
p.5
Détresse hémodynamique et évaluation
Quels types de pression artérielle (PA) existent?
PAS (systolique), PAD (diastolique), PAM (moyenne) et pression différentielle.
p.1
Définitions du traumatisme grave
Qu'est-ce qu'un traumatisé grave?
Une personne ayant subi un traumatisme violent.
p.8
Détresse respiratoire et causes
Comment se mesure la fréquence respiratoire?
En cycles par minute (c/m).
p.10
Détresse respiratoire et causes
Quelle méthode est préférentiellement utilisée pour détecter les pneumothorax?
L'échographie, qui est plus précise que la radiographie.
p.4
Interventions médicales d'urgence
Pourquoi est-il idéal d'avoir un SMUR par traumatisé?
Pour assurer une prise en charge optimale.
p.10
Critères pronostiques des traumatismes graves
Quel est le critère pronostique très important pour un traumatisme de Vittel?
Saturation en oxygène ≤ 90%.
p.4
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Qu'est-ce que la désincarcération?
L'action de dégager une personne victime d'un accident de la route.
p.5
Détresse hémodynamique et évaluation
Quelles constantes doivent être mesurées grâce aux appareils de monitorage?
Fréquence cardiaque, fréquence respiratoire et pression artérielle.
p.7
Détresse hémodynamique et évaluation
Comment le traumatisme médullaire affecte-t-il la pression artérielle?
Il provoque une dilatation des vaisseaux, entraînant une chute de la pression artérielle.
p.2
Importance de l'environnement lors d'un accident
Quels types d'accidents peuvent entraîner des situations sanitaires exceptionnelles (SSE) ?
Accidents de la route nécessitant l'intervention de plusieurs SMUR.
p.8
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Quels gestes d'hémostase doivent être effectués en cas d'hémorragie?
Pansements compressifs, suture du scalp, tamponnement pour épistaxis, pince hémostatique, garrot tourniquet, ceintures pelviennes.
p.4
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Qui recueille les renseignements lors de la composition du SAMU-Centre 15?
L'Assistant de Régulation Médicale (ARM).
p.5
Détresse neurologique et lésions cranio-cérébrales
Qu'est-ce que la Cellule d'Urgence Médico-Psychologique (CUMP)?
Une équipe qui peut être utilisée en renfort en cas de traumatisme.
p.4
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Quel est le devoir de réserve des étudiants face aux médias?
Dire le nombre de victimes et leur pronostic vital sans entrer dans les détails.
p.3
Critères pronostiques des traumatismes graves
Pourquoi une chute de plus de 6 mètres est-elle considérée comme un traumatisme grave?
Parce qu'elle est associée à un risque élevé de blessures graves.
p.10
Détresse neurologique et lésions cranio-cérébrales
Qu'est-ce qu'un hématome sous-dural?
Un hématome concave en dedans, souvent chronique et qui n'est pas à évacuer.
p.2
Étiologie des traumatismes graves
Quelles sont les principales causes des traumatismes graves ?
Accidents de la Voie Publique (75%), chutes, plaies par armes, défenestrations, agressions, explosions.
p.2
Importance de l'environnement lors d'un accident
Qu'est-ce qu'un Accident Catastrophique à Effet Limité (ACEL) ?
Un accident impliquant plusieurs victimes.
p.2
Critères pronostiques des traumatismes graves
Quels critères peuvent empêcher une sortie des urgences après une chute ?
Il existe des critères spécifiques de non sortie, mais ils ne sont pas détaillés dans le texte.
p.1
Répartition des victimes de traumatismes graves
Pourquoi est-il important d'intervenir dans la première heure après un accident?
Parce que 50% des victimes décèdent à cause d'une hémorragie, la première cause de décès.
p.1
Interventions médicales d'urgence
Quel est l'objectif principal des formations AFGSU I et AFGSU 2?
Apprendre les compressions nécessaires pour traiter les chocs hémorragiques.
p.1
Étiologie des traumatismes graves
Quel est le lien entre le traumatisme de la route et la cinétique de l'accident?
Le traumatisme de la route est directement lié à la cinétique de l'accident.
p.10
Détresse neurologique et lésions cranio-cérébrales
Qu'est-ce qu'un hématome extra-dural?
Un hématome convexe en dedans, pouvant entraîner une déviation de la ligne médiane.
p.5
Détresse hémodynamique et évaluation
Pourquoi un ECG peut apparaître normal même si la victime est à risque?
Parce que la victime peut être sujette à des lésions pleuro-pulmonaires et cardiaques.
p.4
Répartition des victimes de traumatismes graves
Pourquoi est-il important de connaître le nombre de victimes et de véhicules impliqués lors d'un accident de la route?
Parce que les premiers sortis ne sont pas forcément les moins grièvement blessés et inversement.
p.4
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Quel est le rôle du commandant des opérations lors d'un accident?
Il est responsable du chantier de désincarcération.
p.5
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Qui est chargé de sécuriser l'axe tête-cou-tronc dans un camion?
Un infirmier pompier ou un pompier, appelés les écureuils.
p.12
Critères pronostiques des traumatismes graves
Que signifie un Score de Glasgow (GCS) < 13?
Tout traumatisé crânien grave est considéré comme un traumatisé du rachis jusqu’à preuve du contraire.
p.6
Détresse hémodynamique et évaluation
Quelle est la différence entre pression artérielle (PA) et tension artérielle (TA)?
La TA est l'étirement du vaisseau, tandis que la PA est l'écrasement de l'artère.
p.3
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Pourquoi les règles de la médecine classique ne s'appliquent-elles pas nécessairement lors d'une catastrophe?
Parce qu'il faut d'abord s'assurer que l'on peut intervenir en toute sécurité.
p.3
Détresse hémodynamique et évaluation
Quel est l'effet du cyanure sur la respiration?
Le cyanure bloque la respiration mitochondriale, mettant en danger toute personne voulant aider les victimes.
p.3
Critères pronostiques des traumatismes graves
Quelles indications peuvent signaler une violence du choc lors d'un accident?
Déclenchement des airbags, déformation de l'habitacle, intrusions de structures dans l'habitacle, estimation de la vitesse.
p.12
Critères pronostiques des traumatismes graves
Quelle réaction peut indiquer une aggravation de l'état du patient?
Une flexion anormale du bras ou une extension inadaptée par un mouvement de roulement.
p.11
Détresse neurologique et lésions cranio-cérébrales
Qu'est-ce qu'un hématome intracérébral?
Un saignement à l'intérieur du tissu cérébral.
p.7
Détresse hémodynamique et évaluation
Quel est l'effet d'un épanchement pleural sur le cœur?
Il augmente la pression intrathoracique, décolle le poumon et diminue le volume d'éjection systolique (VES) et le retour veineux.
p.11
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Pourquoi la manœuvre de Pierre Marie et Foix est-elle interdite?
Elle peut entraîner une paresthésie chez la victime en raison du passage du nerf facial.
p.6
Détresse hémodynamique et évaluation
Comment peut-on monitorer la détresse hémodynamique?
À partir de la pression artérielle.
p.9
Détresse respiratoire et causes
Quel est l'impact d'un traumatisme médullaire au-dessus de C4?
Il peut entraîner un arrêt respiratoire.
p.10
Détresse respiratoire et causes
Que montre la radiographie d'un patient avec une rupture diaphragmatique?
L'estomac déplacé dans l'espace thoracique.
p.4
Interventions médicales d'urgence
Pourquoi peut-on avoir besoin de renfort spécialisé lors du transport?
Pour la présence d’un chirurgien traumatologue, par exemple.
p.7
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Pourquoi est-il important de maintenir l'axe tête-cou-tronc?
Pour éviter le traumatisme médullaire.
p.7
Critères pronostiques des traumatismes graves
Qu'est-ce qu'un traumatisé grave selon le texte?
Un traumatisé du rachis jusqu'à preuve du contraire.
p.6
Détresse hémodynamique et évaluation
Quelle est la première cause de mortalité en cas de traumatisme?
La détresse hémodynamique.
p.6
Détresse hémodynamique et évaluation
Quels sont les paramètres importants à surveiller en cas de détresse hémodynamique?
PAS, PAD, PAM, PA différentielle, FC, VES, débit cardiaque.
p.10
Détresse neurologique et lésions cranio-cérébrales
Que peut entraîner la compression de la ligne médiane?
Une hypertension intracrânienne nécessitant une trépanation.
p.6
Interventions médicales d'urgence
Qu'est-ce que le défibrillateur est utilisé pour?
Réanimer une victime d'arrêt cardiaque.
p.1
Définitions du traumatisme grave
Quel changement a été apporté aux véhicules de secours après le 11 septembre 2001?
Les VSAB sont devenus des VSAV, pour 'Véhicules de Secours et d’Assistance aux Victimes'.
p.10
Détresse respiratoire et causes
Pourquoi ne doit-on pas drainer l'épanchement en cas de rupture diaphragmatique?
Au risque de provoquer une médiastinite.
p.10
Détresse neurologique et lésions cranio-cérébrales
Quelles sont les lésions cranio-cérébrales primitives?
Lésions cutanées, lésions osseuses, hématome extra-dural.
p.12
Critères pronostiques des traumatismes graves
Quel est le critère pronostique très important pour un traumatisme crânien?
Score de Glasgow (GCS) < 13.
p.11
Détresse neurologique et lésions cranio-cérébrales
Qu'est-ce qu'un hématome extra-dural?
Un hématome qui se forme entre la dure-mère et le crâne.
p.7
Détresse hémodynamique et évaluation
Comment l'hypothermie affecte-t-elle l'insuffisance circulatoire?
Elle aggrave les causes d'insuffisance circulatoire aiguë.
p.9
Détresse respiratoire et causes
Quelles conditions peuvent aggraver la détresse respiratoire?
Intoxications aériennes comme le tabac et des conditions préexistantes telles que des maladies pulmonaires.
p.7
Détresse hémodynamique et évaluation
Quels signes peuvent indiquer un choc hémorragique?
Hypo PA, tachycardie, vasoconstriction, soif, agitation, décoloration des conjonctives, chute de l'hémoglobine.
p.11
Détresse neurologique et lésions cranio-cérébrales
Comment peut-on analyser la réponse motrice à la douleur?
En appuyant sur les os propres du nez ou en frottant le sternum.
p.2
Étiologie des traumatismes graves
Pourquoi les chutes sont-elles considérées comme toujours graves ?
Parce qu'elles nécessitent une prévention, surtout chez les personnes âgées (≥ 75 ans).
p.3
Critères pronostiques des traumatismes graves
Quels sont les facteurs de gravité à observer lors d'un accident?
Violence du choc, environnement, éjection de la victime, victime renversée, passager décédé, plaie par arme, chute supérieure à 6 mètres.
p.12
Critères pronostiques des traumatismes graves
Comment le patient réagit-il lors du pincement en cas de douleur?
Il localise et repousse instinctivement la douleur de la main opposée ou l'évite.
p.11
Détresse neurologique et lésions cranio-cérébrales
Qu'est-ce qu'une hémorragie méningée?
Une hémorragie qui se produit dans les membranes entourant le cerveau.
p.12
Critères pronostiques des traumatismes graves
Quels sont les critères de gravité d'un traumatisme de Vittel?
1. PAS ≤ 90 mmHg, 2. Saturation en oxygène (SpO2) ≤ 90%, 3. Glasgow < 13.
p.11
Détresse neurologique et lésions cranio-cérébrales
Qu'est-ce qu'un hématome sous-dural?
Un hématome qui se forme entre la dure-mère et le cerveau.
p.2
Importance de l'environnement lors d'un accident
Pourquoi est-il important de prendre en compte l'environnement lors d'un accident ?
Pour évaluer le nombre de victimes et la gravité de la situation.
p.2
Actions et rôles sur les lieux de l'accident
Quel est le rôle du SMUR ?
Service Mobile d’Urgence et de Réanimation.
