p.3
Fisiologia Tireoidiana
Onde são produzidos os hormônios tireoidianos?
No coloide central dos folículos da tireoide.
p.33
Fisiologia Tireoidiana
O que acontece com os níveis de T4 livre ao longo do tempo?
Começam altos, depois normalizam, caem e voltam a normalizar.
p.19
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Quando é necessário dosar o T4 total?
Apenas em grávidas, pois têm alteração da TBG.
p.53
Hipotireoidismo e Gestação
Qual é o procedimento recomendado para o rastreamento da função tireoidiana em gestantes?
Dosagem de TSH em todas as gestantes (rastreio universal) o mais precocemente possível, idealmente no início do 1º trimestre.
p.52
Hipotireoidismo e Gestação
Qual é a mudança precoce nas necessidades de LT4 em mulheres com hipotireoidismo durante a gestação?
Aumento de aproximadamente 30%.
p.26
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é a resposta geral ao tratamento do hipotireoidismo?
Em geral, excelente, com adequação de TSH e resolução de sintomas.
p.3
Fisiologia Tireoidiana
Quais células compõem a tireoide?
Células foliculares dispostas em folículos com um coloide central.
p.46
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os tipos de tireoidites mais comuns?
Tireoidite de Hashimoto, tireoidite subaguda (de Quervain) e tireoidite pós-parto.
p.52
Hipotireoidismo e Gestação
Qual é a recomendação para o tratamento de hipotireoidismo subclínico em mulheres grávidas?
Sempre tratar o hipotireoidismo subclínico nesta população.
p.34
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é o foco do tratamento das tireoidites?
Alívio do quadro doloroso.
p.34
Tireoidites: Tipos e Características
Quais medicamentos são usados para controlar os sintomas de hipertireoidismo nas tireoidites?
Betabloqueadores, como o propranolol.
p.29
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os tipos de tireoidites?
Agudas, subagudas e crônicas.
p.24
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais são algumas dificuldades no ajuste do TSH durante o tratamento do hipotireoidismo?
Adesão ao tratamento, má absorção e interferentes.
p.17
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
O que é bócio?
É um aumento anormal da glândula tireoide.
p.34
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é o tratamento para o hipotireoidismo associado às tireoidites?
Levotiroxina (LT4), sendo que 15% dos casos podem ser permanentes.
p.4
Fisiologia Tireoidiana
Onde os hormônios tireoidianos T3 e T4 exercem sua principal ação?
No núcleo das células alvo, regulando a transcrição gênica.
p.53
Hipotireoidismo e Gestação
Quando é ideal realizar o rastreamento universal de TSH em gestantes?
No início do 1º trimestre.
p.53
Hipotireoidismo e Gestação
Quais são as indicações de tratamento para disfunções tireoidianas em gestantes?
Seguir o fluxograma indicado.
p.16
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Quais são os efeitos do hipotireoidismo no sistema reprodutivo das mulheres?
Irregularidades menstruais, anovulação e infertilidade.
p.42
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os aspectos sugestivos de AIT-2?
Ultrassom com doppler mostrando vascularização reduzida ou ausente, RAIU/24 h < 1%.
p.10
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
O câncer da tireoide costuma causar hipotireoidismo?
Não, o câncer da tireoide não costuma causar hipotireoidismo.
p.43
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a abordagem clínica comum para pacientes que usam amiodarona e evoluem com tireotoxicose?
Fazemos os dois tratamentos associados, sem diferenciar entre os dois tipos de tireotoxicose.
p.22
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é a recomendação para a administração de levotiroxina (LT4)?
Em dose única diária, tomada em jejum.
p.25
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é a resposta geral ao tratamento do hipotireoidismo?
Em geral, excelente, com adequação de TSH e resolução de sintomas.
p.25
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais são as dificuldades comuns no ajuste do TSH durante o tratamento do hipotireoidismo?
Adesão ao tratamento, má absorção e interferentes.
p.18
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Quais são os níveis típicos de TSH e T4 livre no hipotireoidismo primário?
TSH elevado e níveis baixos de T4 livre e T3.
p.32
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são as quatro fases da tireoidite subaguda?
Fase dolorosa aguda inicial com hipertireoidismo (transitório, 2 a 6 semanas), eutireoidismo, hipotireoidismo (até 70% dos pacientes, geralmente transitório, duração variável, semanas a meses) e eutireoidismo.
p.22
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual orientação deve ser dada ao paciente após tomar levotiroxina (LT4)?
Esperar 30 minutos antes de comer alguma coisa.
p.21
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é o tratamento padrão para o hipotireoidismo?
A reposição de hormônio tireoidiano, geralmente com levotiroxina.
p.20
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
O aumento do TSH em idosos indica necessariamente hipotireoidismo?
Não, é fisiológico e não indica que precisamos tratar.
p.26
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais são algumas dificuldades no ajuste do TSH durante o tratamento do hipotireoidismo?
Adesão ao tratamento, má absorção e interferentes.
p.17
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
Quando o hipotireoidismo pode ser detectado devido a um defeito congênito na síntese dos hormônios tireoidianos (HT)?
Nos primeiros meses ou anos de vida.
p.46
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é o tratamento padrão para o hipotireoidismo?
A reposição de hormônio tireoidiano, geralmente com levotiroxina.
p.17
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
O que caracteriza o hipotireoidismo central em relação ao bócio?
O hipotireoidismo central é sempre sem bócio.
p.34
Tireoidites: Tipos e Características
Por que o uso de antitireoidianos não é indicado na tireoidite granulomatosa subaguda?
Porque não há aumento de produção hormonal; o tratamento deve ser sintomático e tratar a infecção.
p.13
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
Quais são as causas raras de hipotireoidismo central?
Defeitos congênitos na estimulação ou na síntese do TSH, ou na estrutura desse hormônio.
p.25
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais condições podem bloquear a síntese de desiodases?
Deficiência de selênio e cirrose.
p.48
Hipotireoidismo Subclínico
Por que somos mais permissivos com níveis elevados de TSH em idosos?
Porque idosos já têm TSH mais elevados naturalmente.
p.26
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais fatores podem aumentar a necessidade de LT4?
Medicamentos interferentes e envelhecimento.
p.42
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os aspectos sugestivos de AIT-1?
Distúrbio da tireoide preexistente, bócio (difuso ou nodular), presença de anticorpos.
p.41
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a relação entre antiarrítmicos e tireoidite induzida por fármacos?
Antiarrítmicos, devido à grande quantidade de iodo em sua composição, podem induzir tireoidite.
p.2
Fisiologia Tireoidiana
Onde está localizado o Mar Morto?
Na fronteira entre Israel e Jordânia.
p.29
Tireoidites: Tipos e Características
Como podem ser divididas didaticamente as tireoidites?
Em agudas, subagudas e crônicas.
p.4
Fisiologia Tireoidiana
Quais enzimas são responsáveis pela conversão de T4 em T3?
As desiodases tipo 1 e tipo 2.
p.26
Tratamento do Hipotireoidismo
O que pode causar um aumento nos níveis de TSH?
Aumento da necessidade de LT4.
p.55
Hipotireoidismo e Gestação
Quando deve ser realizado o rastreamento de TSH em gestantes?
O mais precocemente possível, idealmente no início do 1º trimestre.
p.36
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a etiologia mais comum da tireoidite?
Etiologia autoimune, especificamente a tireoidite de Hashimoto.
p.25
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais são alguns exemplos de distúrbios gastrointestinais que interferem na absorção de LT4?
Bypass jejunoileal e gastrite atrófica.
p.5
Fisiologia Tireoidiana
Como é controlado o eixo tireotrófico?
O eixo tireotrófico é controlado de forma muito fina, com feedback negativo dos hormônios tireoidianos a nível hipotalâmico e hipofisário.
p.32
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Qual é a característica do RAIU/24h na tireoidite subaguda?
RAIU/24h < 1% / sempre < 5.
p.18
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Como podem estar os níveis de TSH no hipotireoidismo central?
Podem estar normais ou baixos.
p.21
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais são as considerações finais importantes ao tratar o hipotireoidismo?
Monitorar regularmente os níveis hormonais e ajustar a dosagem conforme necessário, além de considerar a adesão do paciente ao tratamento.
p.12
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são algumas causas de hipotireoidismo central em adultos?
Metástases para a hipófise, craniofaringioma, doenças infiltrativas (amiloidose, sarcoidose, hematomacrose), adenoma hipofisário.
p.54
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é o tratamento padrão para o hipotireoidismo?
O tratamento padrão para o hipotireoidismo é a reposição hormonal com levotiroxina.
p.23
Tratamento do Hipotireoidismo
Por que o TSH pode demorar para se normalizar no tratamento do hipotireoidismo?
Porque o eixo demora para se normalizar.
p.44
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Qual é o tratamento inicial para o coma mixedematoso?
Administração intravenosa de hormônio tireoidiano e suporte vital intensivo.
p.27
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é a resposta geral ao tratamento do hipotireoidismo?
Em geral, excelente, com adequação de TSH e resolução de sintomas.
p.4
Fisiologia Tireoidiana
O que acontece com o T4 na célula alvo?
O T4 é convertido em T3 no citoplasma, que então realiza as funções fisiológicas.
p.34
Tireoidites: Tipos e Características
Quais medicamentos são usados para o controle da dor nas tireoidites?
AINEs e glicocorticóides.
p.17
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são duas causas do hipotireoidismo primário?
Tireoidite de Hashimoto (TH) e deficiência alimentar de iodo.
p.42
Tireoidites: Tipos e Características
Por que é importante diferenciar entre AIT tipo 1 e tipo 2?
Porque isso impacta no tratamento.
p.21
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais são os principais resultados esperados após o tratamento do hipotireoidismo?
Normalização dos níveis de TSH e T4 livre, além da melhora dos sintomas clínicos.
p.38
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Quais são os principais anticorpos associados ao diagnóstico de tireoidite?
Ac anti-TPO (80-99% dos pacientes) e Ac anti-Tg (até 60%).
p.12
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são algumas causas de hipotireoidismo central em crianças?
Craniofaringiomas e irradiação craniana (disgerminoma ou neoplasias hematológicas).
p.36
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os fatores que contribuem para a tireoidite de Hashimoto?
Fatores genéticos e ambientais.
p.32
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Como geralmente se apresentam os anticorpos antitireoidianos na tireoidite subaguda?
Geralmente normais, mas podem se elevar transitoriamente em alguns pacientes.
p.51
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os tipos de tireoidites mais comuns?
Tireoidite de Hashimoto, tireoidite subaguda e tireoidite pós-parto.
p.38
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a principal hipótese diagnóstica em pacientes com hipotireoidismo primário ou bócio difuso atóxico?
Tireoidite linfocítica crônica.
p.38
Tireoidites: Tipos e Características
O que confirma o diagnóstico de tireoidite linfocítica crônica?
A presença de anticorpos anti-TPO em títulos elevados.
p.44
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Quais são os principais sinais e sintomas do coma mixedematoso?
Hipotermia, bradicardia, hipotensão, hipoglicemia e alteração do estado mental.
p.31
Tireoidites: Tipos e Características
A tireoidite granulomatosa subaguda de De Quervain é geralmente secundária a quê?
A uma infecção viral já resolvida.
p.11
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são os inibidores multiquinase que podem causar hipotireoidismo?
Imatinibe, sorafenibe e sunitinibe.
p.44
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é o tratamento padrão para o hipotireoidismo?
Reposição de hormônio tireoidiano, geralmente na forma de levotiroxina.
p.40
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os sintomas compressivos marcados na Tireoidite de Riedel?
Disfagia, rouquidão, estridor, dispneia e tosse. A dor é incomum e a função tireoidiana é geralmente preservada.
p.28
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são as características da tireoidite de Hashimoto?
A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune onde o sistema imunológico ataca a glândula tireoide, levando ao hipotireoidismo.
p.28
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Quais são as manifestações do coma mixedematoso?
As manifestações do coma mixedematoso incluem hipotermia, bradicardia, hipotensão, hipoglicemia e depressão respiratória.
p.24
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é a resposta geral ao tratamento do hipotireoidismo?
Em geral, excelente, com adequação de TSH e resolução de sintomas.
p.19
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
É necessário dosar T3 e T3 reverso no diagnóstico laboratorial do hipotireoidismo?
Não, não é necessário dosar T3 e T3 reverso.
p.22
Tratamento do Hipotireoidismo
Como varia a dose ideal de levotiroxina (LT4)?
A dose ideal difere conforme idade e peso.
p.22
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é a dose recomendada de levotiroxina (LT4) para adultos jovens?
1,6 a 1,8 mcg/kg de peso ideal.
p.5
Fisiologia Tireoidiana
O que o TSH estimula na tireoide?
O TSH estimula a tireoide a produzir T3 e T4.
p.12
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são as etiologias mais comuns do hipotireoidismo central?
Processo neoplásico, inflamatório, isquêmico, traumático e infiltrativo.
p.15
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
O que pode causar cardiomegalia em pacientes com hipotireoidismo?
Insuficiência cardíaca (IC) ou derrame pericárdico (DP).
p.36
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a prevalência da tireoidite de Hashimoto?
Aproximadamente 1,5 por 1.000 indivíduos, sendo mais comum em mulheres (5 a 20 vezes mais frequente que em homens).
p.55
Hipotireoidismo e Gestação
Qual é a meta terapêutica de TSH durante a gestação?
TSH na metade inferior do valor de referência específico do trimestre gestacional. Na ausência, TSH < 2,5 mUI/L.
p.16
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
O que pode ocorrer na hipófise em casos de hipotireoidismo primário de longa duração não tratado?
Aumento de volume hipofisário e hiperplasia das células tireotróficas.
p.54
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Quais são os principais sinais e sintomas do hipotireoidismo?
Os principais sinais e sintomas do hipotireoidismo incluem fadiga, ganho de peso, intolerância ao frio, pele seca, constipação e depressão.
p.37
Tireoidites: Tipos e Características
O que pode ocorrer em alguns pacientes com tireoidite linfocítica crônica?
Podem apresentar alternância de hipo e hipertireoidismo.
p.14
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Quais são algumas das manifestações clássicas do hipotireoidismo?
Intolerância ao frio, ganho de peso, pele seca, queda de cabelo, rarefação do 1/3 distal da sobrancelha (madarose), anemia, constipação, distúrbios menstruais, astenia e alteração de memória.
p.31
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a proporção de acometimento de tireoidites entre homens e mulheres?
Mulheres são mais acometidas que homens (F >> M).
p.51
Hipotireoidismo e Gestação
Como o hipotireoidismo pode afetar a fisiologia durante a gestação?
Pode alterar o metabolismo materno e o desenvolvimento fetal, exigindo monitoramento e ajuste de dosagem de hormônio tireoidiano.
p.11
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais fármacos contendo iodo podem causar hipotireoidismo?
Amiodarona e contrastes radiológicos.
p.7
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
O que caracteriza o hipotireoidismo periférico?
Tireoide, hipófise e hipotálamo estão ok, mas há um defeito de sinalização hormonal, resistência aos hormônios tireoidianos.
p.44
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Como é diagnosticado o hipotireoidismo?
Através de exames laboratoriais que medem os níveis de TSH e hormônios tireoidianos (T3 e T4).
p.11
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
O que é o efeito Jod-Basedow?
Hipertireoidismo induzido por iodo em pacientes com deficiência crônica de iodo, levando a um aumento de TSH, hiperplasia e hipertrofia da tireoide, e bócio endêmico.
p.27
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais fatores podem aumentar a necessidade de LT4?
Interferência na absorção da levotiroxina e aumento da atividade do citocromo P450.
p.35
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Qual é o diagnóstico diferencial importante para tireoidite crônica?
Doença de Graves, pois a tireoidite linfocítica subaguda raramente é indolor.
p.47
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a característica principal da tireoidite de Hashimoto?
A tireoidite de Hashimoto é caracterizada por uma resposta autoimune que leva à destruição progressiva da glândula tireoide.
p.28
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais são as considerações finais sobre o tratamento do hipotireoidismo?
As considerações finais sobre o tratamento do hipotireoidismo incluem a importância do acompanhamento regular, ajuste de dosagem de levotiroxina e monitoramento dos níveis hormonais.
p.46
Hipotireoidismo Subclínico
O que é o hipotireoidismo subclínico?
É uma condição onde os níveis de TSH estão elevados, mas os níveis de hormônios tireoidianos (T3 e T4) estão normais.
p.5
Fisiologia Tireoidiana
Qual é a função do TRH no eixo tireotrófico?
O TRH, liberado pelo hipotálamo, estimula a hipófise anterior a produzir TSH.
p.8
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Em quais áreas o hipotireoidismo endêmico é mais comum?
Em áreas com deficiência de iodo.
p.37
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a característica clínica mais comum das tireoidites?
A maioria é assintomática, detectada em exames de rotina ou pela detecção de um bócio discreto.
p.15
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Quais são os sinais cardíacos do hipotireoidismo?
Bradicardia, redução do débito cardíaco, hipofonese de bulhas, baixa voltagem do QRS e alterações inespecíficas do ST.
p.18
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Quais são os níveis séricos de T4 livre no hipotireoidismo central?
Níveis séricos de T4 livre baixos.
p.12
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são as causas mais comuns de hipotireoidismo central?
Lesões tumorais e seu tratamento, TCE, necrose hipofisária pós-parto, hipofisite linfocítica.
p.13
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
O que caracteriza o hipotireoidismo familiar?
Mutações nonsense no gene da subunidade beta do TSH.
p.15
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Qual é a causa da hipertensão diastólica no hipotireoidismo?
Alteração do tônus e aumento da resistência vascular periférica (RVP) por deficiência de óxido nítrico.
p.8
Fisiologia Tireoidiana
Como o Brasil garante a ingestão adequada de iodo pela população?
Iodando o sal de cozinha.
p.23
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é a meta do tratamento do hipotireoidismo central em relação ao T4 livre?
Manter o T4 livre no terço superior da faixa normal.
p.23
Tratamento do Hipotireoidismo
Com que frequência devem ser realizados exames após o ajuste da dose de manutenção no tratamento do hipotireoidismo?
A cada 6 a 8 semanas até atingir a dose de manutenção, depois semestral ou anualmente.
p.31
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são as características histológicas da tireoidite granulomatosa subaguda de De Quervain?
Infiltração de polimorfonucleares, mononucleares e células gigantes, formação de microabscessos e fibrose.
p.9
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são algumas das etiologias do hipotireoidismo primário?
Tireoidite de Hashimoto, tireoidites subagudas, doenças infiltrativas (amiloidose, sarcoidose, hemocromatose), agenesia e ectopia tireoidiana, radioterapia externa.
p.14
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Por que muitos pacientes com hipotireoidismo são assintomáticos ou oligossintomáticos?
A síndrome compromete o organismo de maneira global, mas nem todos os pacientes apresentam sintomas evidentes.
p.27
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais medicamentos podem interferir na absorção da levotiroxina?
Colestiramina, sucralfato, carbonato de cálcio e sulfato ferroso.
p.11
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Como a imunoterapia pode afetar a tireoide?
Pode causar tireoidites e hipotireoidismo.
p.27
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais fatores podem diminuir a necessidade de LT4?
Bloqueio da conversão de T4 em T3.
p.30
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os principais agentes etiológicos da tireoidite aguda?
Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes e Streptococcus pneumoniae.
p.45
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Qual é o tratamento necessário para pacientes com coma mixedematoso?
Reposição de hormônio tireoidiano por via retal.
p.6
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
O que é hipotireoidismo?
Hipotireoidismo é uma condição em que a glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos suficientes.
p.30
Tireoidites: Tipos e Características
Quais exames laboratoriais são típicos na tireoidite aguda?
Leucocitose com desvio, PCR e VHS elevados, função tireoidiana e autoanticorpos normais.
p.46
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Quais são os principais sinais e sintomas do coma mixedematoso?
Hipotermia, bradicardia, hipotensão, hipoglicemia e alteração do estado mental.
p.53
Hipotireoidismo e Gestação
Em que condições é recomendado o rastreamento universal de TSH em gestantes?
Em locais com condições técnicas e financeiras plenas.
p.16
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Quais são os efeitos do hipotireoidismo no sistema reprodutivo dos homens?
Redução da libido, disfunção erétil e oligospermia.
p.37
Tireoidites: Tipos e Características
Como é descrito o bócio em casos de tireoidite?
Difuso, indolor, de consistência firme, superfície irregular ou lobulado e de tamanho variável.
p.51
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
O que é o coma mixedematoso?
É uma complicação rara e grave do hipotireoidismo não tratado, caracterizada por hipotermia, bradicardia e depressão respiratória.
Qual é a altitude média do Mar Morto?
396 metros abaixo do nível do mar.
p.7
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
Quais são os tipos de hipotireoidismo?
Primário, Secundário, Terciário (Central) e Periférico.
p.38
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são as características ultrassonográficas da tireoidite?
Glândula aumentada, heterogênea, com septações ecogênicas, diminuição da ecogenicidade, pseudonódulos, tamanho reduzido na fase final, contornos irregulares e mal definidos, e intensa fibrose.
p.21
Fisiologia Tireoidiana
Qual é a função da tireoide na fisiologia humana?
Produzir hormônios tireoidianos que regulam o metabolismo, crescimento e desenvolvimento.
p.7
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
O que caracteriza o hipotireoidismo primário?
Disfunção da glândula tireoide.
p.2
Fisiologia Tireoidiana
Por que o Mar Morto mantém os nadadores flutuando?
Devido ao alto teor de sal.
p.39
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é o tratamento recomendado para pacientes com tireoidite em estado de eutireoidismo?
Não requerem tratamento específico.
p.27
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais são algumas dificuldades no ajuste do TSH durante o tratamento do hipotireoidismo?
Adesão ao tratamento, má absorção e interferentes.
p.35
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a característica histológica das tireoidites crônicas?
Infiltrado linfocítico intenso, associado a doenças autoimunes e predisposição genética.
p.9
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Como o tratamento do hipertireoidismo pode levar ao hipotireoidismo?
Um dos tratamentos do hipertireoidismo é o iodo radioativo, que pode lesar a tireoide e levar ao hipotireoidismo.
p.45
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Quais são os sinais vitais alterados no coma mixedematoso?
Bradicardia, hipotensão, pulsos filiformes.
p.40
Tireoidites: Tipos e Características
Com quais outras condições a Tireoidite de Riedel pode estar associada?
Com outras fibroses, em até 1/3 dos casos.
p.25
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais condições podem aumentar a necessidade de LT4?
Gestação, distúrbios gastrointestinais e condições que bloqueiam a síntese de desiodases.
p.18
Hipotireoidismo Subclínico
O que indica uma elevação isolada do TSH?
Hipotireoidismo subclínico.
Onde está localizado o Mar Morto?
Na fronteira entre Israel e Jordânia.
p.51
Hipotireoidismo e Gestação
Quais são os principais riscos do hipotireoidismo durante a gestação?
Pode levar a complicações como aborto espontâneo, parto prematuro e desenvolvimento cognitivo prejudicado no feto.
p.7
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Quais são as consequências do hipotireoidismo?
Alentecimento generalizado dos processos metabólicos.
p.37
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a evolução tardia comum em casos de tireoidite?
Tireoidite atrófica, com presença de anticorpos positivos, sem bócio e geralmente com hipotireoidismo.
p.42
Tireoidites: Tipos e Características
Quais drogas podem induzir tireoidite?
Amiodarona e drogas anti-tireoidianas.
p.12
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Como um adenoma hipofisário pode causar hipotireoidismo central?
Pode comprimir a haste hipofisária e gerar pan-hipopituitarismo.
p.39
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é o risco de desenvolver linfoma primário da tireoide em pacientes com tireoidite?
O risco é 60 vezes maior.
p.44
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são as causas mais comuns de hipotireoidismo?
Doença de Hashimoto, tratamento com iodo radioativo, cirurgia da tireoide e deficiência de iodo.
p.11
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Qual é o efeito Wolff-Chaikoff?
Hipotireoidismo induzido por iodo devido à ingestão excessiva aguda de iodo, que diminui a atividade do NIS e da TPO, reduzindo os níveis de T3 e T4.
p.44
Tireoidites: Tipos e Características
O que são tireoidites e quais são seus tipos principais?
Tireoidites são inflamações da tireoide. Os tipos principais incluem tireoidite de Hashimoto, tireoidite subaguda e tireoidite pós-parto.
p.11
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais drogas anti-tireoidianas podem causar hipotireoidismo?
Tionamidas, iodo, carbonato de lítio, inibidores multiquinase e imunoterapia.
p.35
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Quais exames complementares são utilizados para diagnosticar tireoidite crônica?
Dependem da fase da doença, com elevação de anticorpos antitireoidianos (até 100%) e VHS normal ou discretamente alterada.
p.28
Hipotireoidismo Subclínico
O que é hipotireoidismo subclínico?
O hipotireoidismo subclínico é uma condição onde os níveis de TSH estão elevados, mas os níveis de hormônios tireoidianos (T3 e T4) estão normais.
p.30
Tireoidites: Tipos e Características
Como é feito o diagnóstico de tireoidite aguda?
Através de PAAF (punção aspirativa por agulha fina) seguida de bacterioscopia e cultura.
p.28
Fisiologia Tireoidiana
Qual é a importância da fisiologia tireoidiana?
A fisiologia tireoidiana é importante para entender como a glândula tireoide regula o metabolismo, crescimento e desenvolvimento através da produção de hormônios tireoidianos.
p.30
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é o prognóstico da tireoidite aguda?
Infecções potencialmente letais com até 8% de mortalidade, necessitando diagnóstico e tratamento adequados.
p.10
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
A radioterapia externa da cabeça e do pescoço frequentemente causa hipotireoidismo?
Sim, é comum (25 a 50%) após a irradiação de linfomas e TBI para TMO.
p.3
Fisiologia Tireoidiana
Como começa a produção dos hormônios tireoidianos?
Com a captação de iodo através do transportador NIS.
p.7
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
O que é o hipotireoidismo?
Síndrome clínica resultante da deficiente produção ou ação dos hormônios tireoidianos.
Qual é o ponto mais baixo da superfície terrestre?
A linha costeira do Mar Morto.
p.2
Fisiologia Tireoidiana
Qual é o ponto mais baixo da superfície terrestre?
A linha costeira do Mar Morto.
p.5
Fisiologia Tireoidiana
O que ocorre quando há uma redução dos hormônios tireoidianos?
A redução dos hormônios tireoidianos causa aumento de TSH.
p.2
Fisiologia Tireoidiana
Qual é a altitude média do Mar Morto?
396 metros abaixo do nível do mar.
p.23
Tratamento do Hipotireoidismo
Como deve ser feito o monitoramento do hipotireoidismo central?
De acordo com o T4 livre, nunca pelo TSH.
p.37
Tireoidites: Tipos e Características
O que pode gerar o processo inicial da tireoidite linfocítica crônica?
Pode gerar tireotoxicose.
p.14
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Quais são algumas das outras manifestações do hipotireoidismo?
Voz arrastada, hiporreflexia profunda e edema facial.
p.14
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Como o hipotireoidismo pode afetar o metabolismo lipídico?
Eleva o LDL-colesterol e pode causar hipertrigliceridemia, enquanto o HDL-colesterol permanece inalterado ou pouco baixo.
Por que o Mar Morto é chamado de 'Morto'?
Porque apenas organismos simples podem viver em suas águas salinas.
p.31
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os sintomas associados à tireotoxicose na tireoidite granulomatosa subaguda de De Quervain?
Taquicardia, sudorese, ansiedade e insônia.
p.35
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os tipos de tireoidites mencionados?
Agudas, subagudas e crônicas.
p.27
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais medicamentos podem aumentar a atividade do citocromo P450 (CYP3A4), afetando a necessidade de LT4?
Rifampicina, carbamazepina e fenitoína.
p.35
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são as características do bócio em casos de tireoidite crônica?
Indolor, difuso, firme e 2 a 3 vezes o tamanho normal, presente em cerca de 50% dos casos.
p.30
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os grupos mais suscetíveis à tireoidite aguda?
Imunodeprimidos, debilitados ou idosos, seguidos por crianças e adultos.
p.28
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Quais são os sintomas comuns do hipotireoidismo?
Os sintomas comuns do hipotireoidismo incluem fadiga, ganho de peso, intolerância ao frio, pele seca e constipação.
p.40
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é o prognóstico da Tireoidite de Riedel?
Curso benigno com progressão lenta, podendo estabilizar ou involuir sem nenhuma terapêutica.
p.28
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Como é diagnosticado o hipotireoidismo?
O hipotireoidismo é diagnosticado através de exames laboratoriais que medem os níveis de TSH e hormônios tireoidianos (T3 e T4).
p.47
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais são os objetivos do tratamento do hipotireoidismo?
Os objetivos do tratamento incluem normalizar os níveis de TSH e aliviar os sintomas clínicos do paciente.
p.6
Hipotireoidismo Subclínico
O que é hipotireoidismo subclínico?
Hipotireoidismo subclínico é uma condição em que os níveis de TSH estão elevados, mas os níveis de T3 e T4 estão normais.
p.46
Fisiologia Tireoidiana
Qual é a função principal da glândula tireoide na fisiologia humana?
Produzir hormônios tireoidianos (T3 e T4) que regulam o metabolismo do corpo.
p.32
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Quais exames laboratoriais são indicativos de tireoidite subaguda?
VHS extremamente elevado (> 50 mm/h), PCR, leucometria normal.
p.3
Fisiologia Tireoidiana
Qual enzima é responsável pela oxidação do iodo e sua adição à tireoglobulina?
Tirosina Peroxidase (TPO).
p.13
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais genes podem estar envolvidos nos defeitos que causam hipotireoidismo central?
Genes POU1F1, PROP1 e HESX1.
p.55
Hipotireoidismo e Gestação
O que deve ser feito com a dose de LT4 materno no pós-parto?
Retornar à dose pré-parto e reavaliar TSH após seis semanas.
p.41
Tireoidites: Tipos e Características
Como a amiodarona pode afetar a captação de iodo pela tireoide?
A amiodarona pode causar hipercaptação ou hipocaptação de iodo pela tireoide.
p.7
Fisiologia Tireoidiana
Qual é a função dos hormônios tireoidianos no organismo?
São fundamentais para o metabolismo e para o funcionamento energético do organismo.
p.54
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os tipos de tireoidites?
Os tipos de tireoidites incluem tireoidite de Hashimoto, tireoidite subaguda, tireoidite silenciosa e tireoidite pós-parto.
p.54
Hipotireoidismo e Gestação
Como o hipotireoidismo pode afetar a gestação?
O hipotireoidismo na gestação pode levar a complicações como pré-eclâmpsia, anemia, aborto espontâneo e baixo peso ao nascer.
p.9
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
O que é o hipotireoidismo primário?
É qualquer causa que leve à diminuição de tecido tireoidiano funcionante ou defeitos na síntese e liberação de hormônios tireoidianos.
p.2
Fisiologia Tireoidiana
Por que o Mar Morto é chamado de 'Morto'?
Porque apenas organismos simples podem viver nele.
p.2
Fisiologia Tireoidiana
Por que apenas organismos simples podem viver no Mar Morto?
Por causa do alto teor de sal.
p.9
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Como as doenças infiltrativas podem afetar a tireoide?
Podem gerar destruição da tireoide.
p.44
Fisiologia Tireoidiana
Qual é a função principal da tireoide na fisiologia humana?
Produzir hormônios que regulam o metabolismo, crescimento e desenvolvimento.
p.45
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Quais são as alterações laboratoriais comuns no coma mixedematoso?
Hiponatremia, hipoglicemia, hipoxemia, hipercapnia.
p.40
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é o papel da PAAF na Tireoidite de Riedel?
A PAAF não é elucidativa, sendo necessária uma biópsia a céu aberto para diagnóstico.
p.35
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é o tratamento para tireoidite crônica?
Controle dos sintomas de hiper e hipotireoidismo.
p.47
Hipotireoidismo Subclínico
Quais são as possíveis consequências do hipotireoidismo subclínico não tratado?
As possíveis consequências incluem dislipidemia, hipertensão, doenças cardiovasculares e progressão para hipotireoidismo clínico.
p.6
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Como é feito o diagnóstico laboratorial do hipotireoidismo?
O diagnóstico é feito através da dosagem dos níveis de TSH e hormônios tireoidianos (T3 e T4) no sangue.
p.16
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Que tipo de anemia pode ser causada pelo hipotireoidismo e como ela responde ao tratamento?
Anemia que responde a LT4, incluindo anemia hipocrômica e microcítica devido à deficiência de ferro secundária à metrorragia.
p.10
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
O tratamento do câncer de tireoide leva a qual tipo de hipotireoidismo?
Hipotireoidismo secundário.
p.23
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é a meta do tratamento do hipotireoidismo primário em relação ao TSH?
Manter o TSH dentro da normalidade, lembrando que o valor normal depende da idade.
p.13
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são alguns exemplos de lesões estruturais que podem causar hipotireoidismo central?
Hipoplasia hipofisária, defeitos da linha média e cistos da bolsa de Rathke.
p.31
Tireoidites: Tipos e Características
Em qual faixa etária as tireoidites são mais comuns?
Entre a 3ª e 5ª décadas de vida.
p.36
Tireoidites: Tipos e Características
O que causa a destruição dos folículos na tireoidite linfocítica crônica?
A produção de autoanticorpos anti-TPO.
p.31
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a etiologia mais provável da tireoidite granulomatosa subaguda de De Quervain?
Infecção viral (pós IVAS).
p.54
Hipotireoidismo Subclínico
O que caracteriza o hipotireoidismo subclínico?
O hipotireoidismo subclínico é caracterizado por níveis elevados de TSH com níveis normais de hormônios tireoidianos (T3 e T4).
p.11
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Como o carbonato de lítio pode afetar a tireoide?
Pode suprimir a produção hormonal e causar hipotireoidismo.
p.39
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é a dose recomendada de L-tiroxina para reposição em pacientes com hipotireoidismo?
A dose deve ser ajustada para manter o TSH entre 0,5 e 2,5 mcUI/mL.
p.40
Tireoidites: Tipos e Características
O que é a Tireoidite de Riedel?
É uma forma rara de tireoidite com etiopatogênese desconhecida, geralmente ocorrendo entre a 4ª e 6ª década de vida, mais comum em mulheres.
p.35
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é a prevalência de tireoidites crônicas entre os sexos?
Mais comum em mulheres (F >> M) e pode ocorrer em qualquer faixa etária.
p.45
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Quais são as complicações gastrointestinais associadas ao coma mixedematoso?
Constipação, anorexia, dor abdominal e íleo paralítico.
p.40
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os achados histopatológicos (LHP) na Tireoidite de Riedel?
Fibrose intensa comprometendo a glândula tireoide total ou parcialmente e se estendendo além da cápsula.
p.47
Hipotireoidismo Subclínico
O que caracteriza o hipotireoidismo subclínico?
O hipotireoidismo subclínico é caracterizado por níveis elevados de TSH com níveis normais de hormônios tireoidianos (T3 e T4).
p.40
Tratamento do Hipotireoidismo
Quais tratamentos podem proporcionar alívio sintomático na Tireoidite de Riedel?
Glicocorticoides e metotrexato.
p.6
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
O que é coma mixedematoso e como é tratado?
Coma mixedematoso é uma complicação grave do hipotireoidismo não tratado, caracterizada por hipotermia, bradicardia e depressão respiratória. O tratamento inclui reposição hormonal intravenosa e suporte vital.
p.49
Hipotireoidismo Subclínico
Quais são as condições em que se considera o tratamento para pacientes com TSH entre 4,5 e 10?
Se o paciente quer engravidar, tem anticorpo positivo ou fatores de risco cardiovascular.
p.41
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são as duas formas principais de apresentação da tireoidite induzida por amiodarona?
AIT-1, que é consequência do aumento da biossíntese de hormônios tireoidianos, e AIT-2, que é um processo destrutivo semelhante às tireoidites subagudas.
p.54
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
O que é o coma mixedematoso?
O coma mixedematoso é uma complicação grave e rara do hipotireoidismo, caracterizada por uma diminuição extrema da função metabólica.
p.41
Tireoidites: Tipos e Características
Qual é o componente da amiodarona que está relacionado à indução de tireoidite?
O iodo presente na formulação da amiodarona.
p.8
Fisiologia Tireoidiana
Por que o iodo é essencial para a produção hormonal de T3 e T4?
Porque é necessário para a síntese desses hormônios.
p.10
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Pacientes com câncer de tireoide costumam ter qual função tireoidiana?
Função tireoidiana normal (nem hipo, nem hiper).
p.51
Hipotireoidismo Subclínico
O que caracteriza o hipotireoidismo subclínico?
Níveis elevados de TSH com níveis normais de T4 livre, geralmente sem sintomas evidentes.
p.11
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são as tionamidas usadas no tratamento do hipotireoidismo medicamentoso?
Metimazol e propiltiuracil.
p.14
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Como o tratamento adequado do hipotireoidismo afeta as alterações metabólicas?
As alterações metabólicas são reversíveis com o tratamento adequado.
p.31
Tireoidites: Tipos e Características
Por que a tireotoxicose na tireoidite granulomatosa subaguda de De Quervain é transitória?
Porque a tireoidite libera o estoque remanescente de hormônios tireoidianos que estavam armazenados.
p.39
Tireoidites: Tipos e Características
O que é tireoidite linfocítica crônica?
É uma forma de tireoidite caracterizada pela infiltração de linfócitos na glândula tireoide.
p.28
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os tipos de tireoidites?
Existem vários tipos de tireoidites, incluindo tireoidite de Hashimoto, tireoidite subaguda, tireoidite silenciosa e tireoidite pós-parto.
p.47
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Qual é o tratamento inicial para o coma mixedematoso?
O tratamento inicial inclui a administração de hormônio tireoidiano intravenoso, suporte ventilatório e correção de desequilíbrios eletrolíticos.
p.30
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os achados no exame físico de um paciente com tireoidite aguda?
Sinais flogísticos locais, intensa dor, flutuação e linfonodomegalia.
p.6
Hipotireoidismo e Gestação
Como o hipotireoidismo pode afetar a gestação?
O hipotireoidismo na gestação pode levar a complicações como pré-eclâmpsia, parto prematuro e baixo peso ao nascer.
p.5
Fisiologia Tireoidiana
O que acontece quando há um aumento dos hormônios tireoidianos?
Um aumento dos hormônios tireoidianos faz feedback negativo a nível hipotalâmico e hipofisário.
p.8
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
Qual é a condição ainda mais rara que o hipotireoidismo central?
Resistência aos hormônios tireoidianos (HT).
p.38
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Quais são os possíveis resultados dos exames de T4L e TSH?
Hipotireoidismo, eutireoidismo, hipertireoidismo (raro) e hipotireoidismo subclínico (comum).
p.51
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é o tratamento padrão para o hipotireoidismo?
A reposição de hormônio tireoidiano, geralmente com levotiroxina.
p.21
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
O que é hipotireoidismo?
Uma condição em que a glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos suficientes.
p.39
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são as patologias associadas às tireoidites?
Doenças autoimunes, síndromes poliglandulares autoimunes, neoplasias tireoidianas como linfoma primário da tireoide, síndrome de Down e síndrome de Turner.
p.14
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Quais são as alterações metabólicas mais características do hipotireoidismo?
Elevação do LDL-colesterol e, possivelmente, hipertrigliceridemia.
Por que apenas organismos simples podem viver no Mar Morto?
Devido ao alto teor de sal.
p.9
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Qual é a principal causa de defeitos funcionais na biossíntese e liberação de hormônios tireoidianos?
Deficiência de iodo grave.
p.14
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Por que o hipotireoidismo pode levar ao ganho de peso?
Devido à redução da taxa metabólica basal.
p.40
Tireoidites: Tipos e Características
Como é o exame físico na Tireoidite de Riedel?
Apresenta uma massa cervical endurecida com acometimento difuso, invadindo estruturas circunjacentes como músculos, vasos e nervos.
p.40
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os diagnósticos diferenciais da Tireoidite de Riedel?
Linfoma ou carcinoma anaplásico, devido ao bócio de consistência endurecida.
p.47
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Quais são os principais sinais e sintomas do coma mixedematoso?
Os principais sinais e sintomas incluem hipotermia, bradicardia, hipotensão, hipoglicemia e alterações do estado mental.
p.30
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os sintomas clínicos da tireoidite aguda?
Início súbito, dor, acometimento assimétrico, febre e sepse.
p.45
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Quais são as possíveis crises neurológicas no coma mixedematoso?
Crises convulsivas focais ou generalizadas (raro).
p.16
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Qual é a relação entre hipotireoidismo e hiperprolactinemia?
A queda dos hormônios tireoidianos aumenta o TRH, que estimula a prolactina.
p.32
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
O que a ultrassonografia (US) revela na tireoidite subaguda?
Áreas hipoecoicas irregulares e mal delimitadas.
p.21
Diagnóstico Laboratorial do Hipotireoidismo
Qual é a metodologia comum para diagnosticar o hipotireoidismo?
Exames laboratoriais que medem os níveis de TSH e T4 livre no sangue.
p.36
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são as características histológicas da tireoidite de Hashimoto?
Infiltrado de linfócitos, plasmócitos e macrófagos, com graus variáveis de atrofia e fibrose.
p.13
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
Qual é a diferença entre hipotireoidismo adquirido e congênito?
O hipotireoidismo congênito é muito raro e pode ser devido a um pan-hipopituitarismo congênito ou uma deficiência isolada de TSH.
p.44
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
O que é o coma mixedematoso?
É uma complicação rara e grave do hipotireoidismo, caracterizada por uma diminuição extrema da função metabólica.
Por que o Mar Morto mantém os nadadores flutuando?
Devido ao alto teor de sal.
p.23
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é a recomendação para os níveis de TSH em idosos durante o tratamento do hipotireoidismo?
Manter o TSH um pouco mais elevado.
p.9
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
O que pode causar a diminuição do tecido tireoidiano funcionante?
Disormoniogênese congênitas, deficiência de iodo grave, fármacos.
p.14
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Por que o hipotireoidismo pode causar intolerância ao frio?
Porque os hormônios T3 e T4 estimulam a termogênese.
p.9
Hipotireoidismo: Definição e Classificação
O que é o hipotireoidismo congênito?
É uma forma de hipotireoidismo presente desde o nascimento, geralmente devido a defeitos genéticos ou problemas no desenvolvimento da tireoide.
p.47
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Qual é a definição de coma mixedematoso?
O coma mixedematoso é uma complicação grave e rara do hipotireoidismo, caracterizada por uma diminuição extrema da função metabólica.
p.35
Tireoidites: Tipos e Características
O que é a tireoidite linfocítica subaguda (TLSA)?
É uma tireoidite espontânea, também conhecida como tireoidite linfocítica indolor ou silenciosa, que pode ocorrer após o término da gravidez.
p.6
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são as principais causas do hipotireoidismo primário?
As principais causas incluem tireoidite de Hashimoto, deficiência de iodo, e tratamento com iodo radioativo ou cirurgia da tireoide.
p.6
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é o tratamento padrão para o hipotireoidismo?
O tratamento padrão é a reposição hormonal com levotiroxina.
p.28
Etiologias do Hipotireoidismo Primário
Quais são as etiologias do hipotireoidismo primário?
As etiologias do hipotireoidismo primário incluem doenças autoimunes, como a tireoidite de Hashimoto, tratamentos com iodo radioativo, cirurgia da tireoide e deficiência de iodo.
p.6
Sinais e Sintomas do Hipotireoidismo
Quais são os sinais e sintomas comuns do hipotireoidismo?
Os sinais e sintomas incluem fadiga, ganho de peso, intolerância ao frio, pele seca, e constipação.
p.45
Coma Mixedematoso: Manifestações e Tratamento
Quais são as manifestações clínicas do coma mixedematoso?
Alteração do nível de consciência, hipotermia, bradicardia, depressão respiratória, pulsos filiformes, hipofonese de bulhas, hipotensão, redução ou abolição de reflexos tendíneos, constipação, anorexia, dor abdominal, íleo paralítico, crises convulsivas focais ou generalizadas.
p.28
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é o tratamento comum para o hipotireoidismo?
O tratamento comum para o hipotireoidismo é a reposição hormonal com levotiroxina.
p.47
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os tipos principais de tireoidites?
Os tipos principais de tireoidites incluem tireoidite de Hashimoto, tireoidite subaguda e tireoidite pós-parto.
p.47
Tratamento do Hipotireoidismo
Qual é o tratamento padrão para o hipotireoidismo?
O tratamento padrão para o hipotireoidismo é a reposição de hormônio tireoidiano, geralmente na forma de levotiroxina.
p.6
Tireoidites: Tipos e Características
Quais são os tipos de tireoidites e suas características?
Os tipos incluem tireoidite de Hashimoto (autoimune), tireoidite subaguda (inflamatória) e tireoidite pós-parto (transitória).
