Dans l'exemple d'une personne sautant d'un pont, que se passe-t-il lors du premier impact?
Les lésions vont saigner car la personne est vivante.
Quel est un signe indiquant qu'une ecchymose vient de se produire?
La présence d'œdème.
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Importance de l'examen médico-légal

Dans l'exemple d'une personne sautant d'un pont, que se passe-t-il lors du premier impact?

Les lésions vont saigner car la personne est vivante.

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Contusions et leur description

Quel est un signe indiquant qu'une ecchymose vient de se produire?

La présence d'œdème.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Pourquoi la collerette érosive est-elle seulement d'un côté dans certains cas?

Parce que l'arme était inclinée.

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Contusions et leur description

Comment se résorbe une ecchymose?

De la périphérie vers le centre.

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Contusions et leur description

Quel type de contusion est observé avec une ecchymose sous conjonctivale bilatérale?

Une contusion péri-orbitaire.

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Cas pratiques et exemples de blessures

Qu'est-ce qu'une ecchymose sur le myocarde peut provoquer?

Un infarctus, rendant cette zone du cœur non fonctionnelle.

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Importance de l'examen médico-légal

Quel phénomène est causé par un arrêt brutal entraînant l'explosion de l'aorte?

Un phénomène de cisaillement.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Quel aspect a une plaie si l'arme est perpendiculaire à la peau?

Un aspect arrondi, de la même forme que l'arme.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Que montre une collerette érosive avec des lésions de brûlures?

La proximité du canon de l'arme.

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Contusions et leur description

Quels sont les trois éléments à décrire pour une ecchymose?

Sa topographie, sa forme et son étendue.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Comment se caractérise l'orifice de sortie par rapport à l'orifice d'entrée?

L'orifice de sortie est souvent plus large que l'orifice d'entrée.

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Plaies et instruments vulnérants

Quels types d'instruments peuvent causer des plaies pénétrantes?

Piquant, tranchant, et piquant/tranchant.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Qu'est-ce qu'une collerette d’essuyage?

Elle se forme si le tir n’a pas été tiré à grande distance, avec des résidus de fumée et de poudre incrustés dans la peau.

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État général des sujets blessés

Combien de femmes battues le CHU reçoit-il par jour dans la région?

3 femmes battues par jour, parfois un homme battu.

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Introduction à la sémiologie des blessures

Qu'est-ce que la sémiologie?

La science des signes qui permet de rassembler des signes pour former des syndromes et arriver à des diagnostics.

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Plaies et instruments vulnérants

Quelles sont les caractéristiques des plaies pénétrantes?

Elles créent des lésions profondes et permettent d'identifier l'instrument vulnérant.

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Plaies et instruments vulnérants

Que signifie une lésion linéaire, digitiforme à la face interne du bras?

C'est une lésion typique de préhension, indiquant que la personne a été agrippée par le bras.

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Cas pratiques et exemples de blessures

Quel type de traumatisme peut provoquer une infiltration de sang au niveau du cœur?

Un traumatisme violent, tel qu'un impact contondant fort.

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Importance de l'examen médico-légal

Quel impact a un éclairage artificiel sur l'examen d'une ecchymose?

Il peut rendre l'examen très mauvais.

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Plaies et instruments vulnérants

Quel type d'instrument cause une plaie en étoile?

Un instrument carré ou rectangulaire.

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Brûlures et leur analyse

Pourquoi la couleur rouge cochenille apparaît-elle lors d'une intoxication au CO?

Elle est due à la formation de carboxyhémoglobine, qui est impropre au transport de l'oxygène.

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Plaies et instruments vulnérants

Pourquoi est-il crucial de vérifier la présence de lésions du canal de Sténon et du nerf facial?

Pour examiner la mimique faciale et les voies salivaires.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Que peut indiquer la présence de brûlures sur la peau?

Que le tir a été réalisé à courte distance.

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Importance de l'examen médico-légal

Pourquoi est-il crucial de déterminer si les lésions sont ante-mortem ou post-mortem en médecine légale?

Pour comprendre la nature des blessures et leur impact sur la cause du décès.

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Contusions et leur description

Quelles sont les étapes de la biligenèse locale d'une ecchymose?

Noirâtre à J1, violacée de J2 à J3, bleuâtre de J3 à J4, verdâtre de J5 à J6, jaunâtre de J10 à J15.

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Importance de l'examen médico-légal

Quel est le moyen efficace pour retirer le gaz des lésions?

Avec du lait ou du démaquillant, pas avec de l'eau.

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Importance de l'examen médico-légal

Que signifie le terme 'vital' en médecine légale?

Il désigne quelque chose qui a été créé pendant la vie, pas nécessairement lié à la mort.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Dans un exemple de suicide par balle, que se passe-t-il lorsque l'arme est pressée contre la peau?

On observe l'empreinte du canon sur la peau.

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Cas pratiques et exemples de blessures

Quel type de blessure peut survenir suite à un coup de sabot sur le thorax?

Une fracture du sternum.

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État général des sujets blessés

Que représentent les ecchymoses sur la face externe du bras?

Des lésions de défense, indiquant que le sujet se défendait des coups.

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Contusions et leur description

Qu'est-ce qu'une trace ecchymotique?

Une contusion très superficielle et peu marquée.

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Classification des blessures

Qu'est-ce qu'une ecchymose?

C'est une infiltration de sang extravasé des petits vaisseaux qui a coagulé dans les tissus.

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Plaies et instruments vulnérants

Comment peut-on déterminer le caractère aiguisé d'une arme à partir d'une lésion?

En analysant l'aspect de la lésion.

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Contusions et leur description

Quelle est la caractéristique de l'ecchymose en 'lorgnette'?

Elle descend dans la paupière inférieure due à la gravité.

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Contusions et leur description

Pourquoi est-il préférable de faire un schéma corporel en cas de nombreuses ecchymoses?

C'est plus simple que de décrire chaque ecchymose en l'état.

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Contusions et leur description

Pourquoi la peau des bébés et des personnes âgées est-elle plus fragile?

En raison de sa structure et de sa composition, ce qui augmente la susceptibilité aux ecchymoses.

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État général des sujets blessés

Quels éléments sont examinés en premier concernant l'état général d'un sujet?

Le poids, la musculature, la taille et le degré d'hydratation.

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État général des sujets blessés

Que peut indiquer une courbe regroupant le poids et la taille d'un enfant hospitalisé?

Si l'enfant reprend du poids, cela indique une maltraitance; s'il continue à perdre du poids, cela peut être dû à une pathologie organique.

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Brûlures et leur analyse

Quelle couleur cutanée est caractéristique d'une intoxication au monoxyde de carbone?

Rouge cochenille.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Qu'est-ce qu'une collerette érosive?

C'est une invagination de la peau créée par la pénétration de la balle, qui se rompt autour de l'orifice d'entrée.

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Importance de l'examen médico-légal

Pourquoi est-il important de confronter l'observation avec l'histoire racontée?

Pour détecter d'éventuels mensonges, notamment en cas de maltraitance.

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Contusions et leur description

Comment la forme d'une ecchymose peut-elle aider dans l'analyse des blessures?

Elle permet d'extrapoler sur l'instrument ayant causé la lésion et le mécanisme de blessure.

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Cas pratiques et exemples de blessures

Quel est l'effet d'une balle de golf mal située et à haute vélocité sur le thorax?

Elle peut provoquer une fracture du sternum et une ecchymose sur le myocarde.

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Plaies et instruments vulnérants

Pourquoi une plaie causée par un couteau peut-elle être vitale?

En raison de sa proximité avec le cœur et de l'abondance du saignement.

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Importance de l'examen médico-légal

Que peut-on faire si l'arme est retrouvée après une blessure par balle?

Effectuer des tirs de comparaison pour déterminer la distance de la victime.

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Brûlures et leur analyse

Quel instrument peut causer une brûlure triangulaire sur le visage?

Un fer à repasser.

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Classification des blessures

Qu'est-ce qu'une contusion?

C'est une lésion résultant de l'impact d'un objet contondant, sans effraction cutanée.

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Plaies et instruments vulnérants

Quel est le traitement recommandé pour les plaies superficielles causées par pathomimie?

Soutien psychologique plutôt que soins physiques.

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Classification des blessures

Qu'est-ce qu'un hématome?

C'est une collection de sang dans une cavité néo-formée, souvent due à une rupture artérielle.

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Classification des blessures

Pourquoi l'ecchymose et l'hématome sont-ils considérés comme des signes vitaux?

Parce qu'ils indiquent que la victime était en vie lorsqu'elle a été blessée.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Que signifie le terme 'ramonage de la balle'?

C'est le phénomène où des particules partent en même temps que la balle, souvent observé par le guichet du haut.

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Brûlures et leur analyse

Comment peut-on remonter à l'instrument à l'origine d'une brûlure?

À partir de l'aspect de la brûlure.

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Plaies et instruments vulnérants

Quelles sont les caractéristiques des plaies superficielles?

Elles se présentent sous forme d'excoriations longues et linéaires, souvent auto-infligées.

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Plaies et instruments vulnérants

Pourquoi les plaies thoraciques sont-elles considérées comme mortelles?

Parce qu'elles peuvent toucher des organes vitaux.

p.10
Plaies par balle et leur caractérisation

Quels sont les deux types de collerettes observées au niveau de l'orifice d'entrée?

Collerette érosive et collerette d’essuyage.

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Contusions et leur description

Quels facteurs peuvent influencer l'étendue d'une ecchymose?

La laxité des tissus, le plan sous-jacent et l'âge du sujet.

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Importance de l'examen médico-légal

Comment l'importance des lésions varie-t-elle?

Elle augmente avec la proximité de la source.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Qu'est-ce qu'un tir touchant dans le contexte des blessures par arme à feu?

C'est un tir qui laisse des brûlures avec un quadrillage correspondant à l'arme.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Quels impacts sont considérés comme extrêmement pénétrants?

Les impacts à haute vélocité, comme ceux de type kalachnikov.

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Importance de l'examen médico-légal

Comment la perception de la victime peut-elle changer entre le moment du crime et le procès?

La victime peut paraître plus imposante et plus forte le jour du procès.

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Plaies par balle et leur caractérisation

Pourquoi est-il essentiel de distinguer l'orifice d'entrée de l'orifice de sortie dans les plaies par balle?

Cela permet de reconstituer le trajet de la balle.

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Classification des blessures

Quelle est la différence entre une contusion et une plaie contuse?

Une contusion est un traumatisme fermé sans effraction cutanée, tandis qu'une plaie contuse implique une rupture de la peau.

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Classification des blessures

Quelle est l'exception concernant les signes vitaux lors de blessures?

Les décélérations violentes, comme lors d'un crash d'hélicoptère, peuvent ne pas montrer de saignement.

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