¿Qué es un cilindro cruzado de Jackson?
Es un instrumento utilizado para realizar pruebas básicas en la corrección de astigmatismos.
¿Qué se hace si un paciente prefiere una potencia específica durante la refracción?
Se aplica la mitad de la MDA sobre el punto medio para ajustar la potencia final.
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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Qué es un cilindro cruzado de Jackson?

Es un instrumento utilizado para realizar pruebas básicas en la corrección de astigmatismos.

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Refracción en pacientes de baja visión

¿Qué se hace si un paciente prefiere una potencia específica durante la refracción?

Se aplica la mitad de la MDA sobre el punto medio para ajustar la potencia final.

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Queratometría y su aplicación

¿Qué se mide con la queratometría?

Ejes de un astigmatismo corneal y radios de curvatura de la córnea.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿A qué distancia se coloca el examinador frente al ojo a examinar?

A aproximadamente 60 cm.

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Refracción en pacientes de baja visión

¿Qué se considera un paciente de baja visión según su agudeza visual?
A) Agudeza visual de 6/10
B) Agudeza visual de 3/10 hasta visión luz
C) Agudeza visual de 1/10
D) Agudeza visual de 10/10
E) Agudeza visual de 5/10

B) Agudeza visual de 3/10 hasta visión luz
Explicación: Se considera paciente de baja visión a aquel cuya mejor agudeza visual, después de tratamiento y/o refracción convencional, es de 3/10 hasta visión luz.

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Refracción en pacientes de baja visión

¿Qué se considera un paciente de baja visión?

Aquel cuya mejor agudeza visual es de 3/10 hasta visión luz después de tratamiento y/o refracción convencional.

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Refracción en pacientes de baja visión

¿Cuál es el procedimiento para determinar la refracción en pacientes de baja visión?

Se presenta la refracción de partida más la mitad de la MDA y se ajusta hasta acotar la refracción.

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Exámenes objetivos en refracción

¿Qué exámenes objetivos se incluyen en la refracción clínica?

Queratometría y retinoscopía (o esquiascopía).

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Queratometría y su aplicación

¿Qué se debe hacer para asegurar la precisión en la medición con el queratómetro?

Realizar una calibración periódica del equipo.

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Queratometría y su aplicación

¿Qué se mide en dioptrías durante la queratometría?
A) La presión intraocular
B) La agudeza visual
C) Los ejes de astigmatismo y radios de curvatura
D) La distancia interpupilar
E) La sensibilidad al contraste

C) Los ejes de astigmatismo y radios de curvatura
Explicación: Durante la queratometría, se miden los ejes de astigmatismo y los radios de curvatura en dioptrías, lo que es esencial para la evaluación de la córnea.

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Cálculo de la mínima diferencia apreciable (MDA)

¿Cómo se calcula la MDA utilizando la escala decimal?
A) Multiplicando la agudeza visual por 10
B) Dividiendo 2 por la agudeza visual a 6 metros multiplicada por 10
C) Sumando 2 a la agudeza visual
D) Restando 2 de la agudeza visual
E) Multiplicando la agudeza visual por 2

B) Dividiendo 2 por la agudeza visual a 6 metros multiplicada por 10
Explicación: Para calcular la MDA en escala decimal, se utiliza la fórmula 2 / (agudeza visual a 6 metros x 10).

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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Cuáles son las dos pruebas básicas que se realizan con el cilindro cruzado?

Prueba del poder y prueba del eje astigmático.

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Refracción en pacientes de baja visión

¿Por qué es importante un enfoque sistemático en la refracción de pacientes de baja visión?

Para hacer el proceso más ordenado y efectivo, en lugar de depender de la intuición.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Cuál es el principio de la retinoscopía?

Se basa en la emisión de una fuente de luz que se desvía a la pupila del paciente, permitiendo observar el reflejo retinal.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué indica un movimiento de reflejos en sentido opuesto a la hendidura de luz?

Miopía superior a -1.50 D.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué indica un movimiento de reflejos en el mismo sentido que la hendidura de luz en la retinoscopía?
A) Miopía superior a -1.50 D
B) Astigmatismo irregular
C) Hipermetropía o miopía inferior a -1.50 D
D) Presbicia
E) Ninguna de las anteriores

C) Hipermetropía o miopía inferior a -1.50 D
Explicación: Si los reflejos se mueven en el mismo sentido que la hendidura de luz, esto indica que el paciente tiene hipermetropía o una miopía inferior a -1.50 D.

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Test rojo-verde para corrección de visión

¿Qué se utiliza en el test rojo-verde para asegurar la correcta prescripción del poder esférico?
A) Un fondo blanco
B) Un fondo azul
C) Un fondo rojo y verde
D) Un fondo negro
E) Un fondo amarillo

C) Un fondo rojo y verde
Explicación: El test rojo-verde utiliza el intervalo focal cromático del ojo humano, presentando optotipos sobre fondo rojo y verde para determinar la corrección esférica necesaria.

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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Cómo se determina el poder del cilindro cruzado?

Se utiliza un cristal esférico con un cilindro del doble de su poder.

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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Cómo se puede aprender a usar el cilindro cruzado de manera efectiva?

Probando frente al cartel con el propio ojo o el de un voluntario.

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Anamnesis en oftalmología

¿Cuál es la importancia de la anamnesis en la refracción clínica?
A) Solo se necesita para el examen objetivo
B) Permite conocer las necesidades específicas del paciente
C) No tiene relevancia en la práctica
D) Es solo un formalismo
E) Se realiza después de la refracción

B) Permite conocer las necesidades específicas del paciente
Explicación: La anamnesis es crucial para entender las necesidades del paciente, lo que puede influir en la prescripción de anteojos y mejorar la satisfacción del paciente.

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Cálculo de la mínima diferencia apreciable (MDA)

¿Qué es la mínima diferencia apreciable (MDA)?
A) La cantidad de luz necesaria para ver
B) La cantidad de poder esférico necesaria para generar un cambio apreciable por el paciente
C) La cantidad de tiempo que un paciente puede ver
D) La cantidad de lentes necesarios para corregir la visión
E) La cantidad de visión que se puede perder

B) La cantidad de poder esférico necesaria para generar un cambio apreciable por el paciente
Explicación: La MDA es crucial en la refracción subjetiva, ya que determina el poder esférico necesario para que el paciente note una diferencia en su visión.

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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Qué se debe hacer si el paciente ve mejor con el eje positivo del cilindro cruzado?
A) Aumentar la corrección
B) Disminuir la corrección
C) Mantener la corrección actual
D) Cambiar el tipo de prueba
E) Realizar una cirugía inmediata

B) Disminuir la corrección
Explicación: Si el paciente ve mejor con el eje positivo del cilindro cruzado, significa que se ha excedido en la corrección y se debe probar con un cilindro de menor potencia.

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Exámenes subjetivos en refracción

¿Qué es el valor refractivo neto?

Situar el punto remoto del paciente en el infinito.

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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Cuál es una ventaja de usar cilindros cruzados?

Permiten resolver dudas entre el eje queratométrico y el eje refractivo.

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Exámenes subjetivos en refracción

¿Qué es el test rojo-verde en la refracción subjetiva?

Es un método utilizado para evaluar la percepción del color y ayudar en la corrección de la prescripción.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué indican las sombras en tijera o en 'V' durante la retinoscopía?

Astigmatismo irregular, como el queratocono.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Cuál es el propósito principal de la retinoscopía?
A) Medir la presión intraocular
B) Averiguar el poder esférico de cada uno de los ejes encontrados en la queratometría
C) Diagnosticar enfermedades oculares
D) Realizar cirugía refractiva
E) Evaluar la agudeza visual

B) Averiguar el poder esférico de cada uno de los ejes encontrados en la queratometría
Explicación: La retinoscopía es un estudio que permite determinar el poder esférico de los ejes encontrados en la queratometría, utilizando una fuente de luz y un espejo para observar el reflejo retinal.

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Cálculo de la mínima diferencia apreciable (MDA)

Si un paciente tiene una agudeza visual de 1/10, ¿cuál sería su MDA?
A) 1 D
B) 2 D
C) 3 D
D) 4 D
E) 5 D

B) 2 D
Explicación: Utilizando la fórmula para calcular la MDA, 2 / (0.1 x 10) resulta en 2 D, que es la MDA para un paciente con agudeza visual de 1/10.

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Cálculo de la mínima diferencia apreciable (MDA)

¿Cómo se calcula la MDA usando la escala decimal?

Dividiendo 2 por la agudeza visual a 6 metros, multiplicada por 10.

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Test rojo-verde para corrección de prescripción

¿Cómo se interpreta el resultado del test rojo-verde?

Si se ve mejor sobre fondo rojo, falta esférico negativo; si sobre fondo verde, falta esférico positivo.

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Queratometría y su aplicación

¿Qué signos pueden indicar la presencia de un queratocono subclínico?

Astigmatismo alto y oblicuo, poder central superior a 47.00 D, y asimetría en el poder central K entre AO que supere 1.00 D.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué indica un movimiento de reflejos en el mismo sentido que la hendidura de luz?

Hipermetropía o miopía inferior a -1.50 D.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué se debe hacer si se observa un quiebre en los bordes de la pupila durante la esquiascopía?
A) Cambiar el tipo de lente
B) Ajustar la iluminación
C) Rotar el comando hasta hacerlo coincidir dentro y fuera de la pupila
D) Detener el examen
E) Realizar una prueba de agudeza visual

C) Rotar el comando hasta hacerlo coincidir dentro y fuera de la pupila
Explicación: Este procedimiento permite determinar el eje esquiascópico del astigmatismo, lo cual es crucial para una correcta corrección visual.

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Cálculo de la mínima diferencia apreciable (MDA)

¿Qué es la mínima diferencia apreciable (MDA)?

Es la cantidad de poder esférico necesaria para generar un cambio apreciable por el paciente.

p.3
Test rojo-verde para corrección de prescripción

¿Qué es el test rojo-verde?

Un test que asegura la correcta prescripción del poder esférico encontrado por esquiascopía.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué se debe agregar entre el ojo y el equipo para elevar el rango a 60 D?

Un esf + 1.25 (sumar 8 D a la lectura del aparato).

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Queratometría y su aplicación

¿Qué es el astigmatismo con la regla?

Es cuando el eje vertical es más curvo y el horizontal es más plano.

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Exámenes subjetivos en refracción

¿Qué tipo de examen subjetivo se sugiere en la refracción clínica?
A) Tonometría
B) Test rojo-verde
C) Examen de fondo de ojo
D) Biometría
E) Campimetría

B) Test rojo-verde
Explicación: El test rojo-verde (o test duocromo) es un examen subjetivo sugerido para evaluar la percepción del color y ayudar en la refracción clínica.

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Exámenes objetivos en refracción

¿Cuál es el objetivo principal al realizar esquiascopía?
A) Medir la presión intraocular
B) Situar el punto remoto del paciente en el infinito
C) Evaluar la agudeza visual
D) Diagnosticar enfermedades oculares
E) Determinar la curvatura de la córnea

B) Situar el punto remoto del paciente en el infinito
Explicación: El objetivo de la esquiascopía es situar el punto remoto del paciente en el infinito, lo que permite determinar el poder refractivo bruto del ojo.

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Exámenes objetivos en refracción

¿Cómo se determina el eje del astigmatismo con un esquiascopio?

Cuando la hendidura sufre un quiebre en los bordes de la pupila.

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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Qué se debe hacer si el paciente ve mejor con el eje positivo del cilindro cruzado?

Significa que se ha excedido en la corrección y se debe probar con un cilindro menor.

p.2
Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué se debe agregar para elevar la posibilidad de medida a 68 D?

Un esf + 2.25 (sumar 16 D a la lectura del equipo).

p.1
Queratometría y su aplicación

¿Qué es el astigmatismo contra la regla?

Es cuando el eje vertical es plano y el horizontal es curvo.

p.2
Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué se utiliza para neutralizar los movimientos de los reflejos en la retinoscopía?
A) Lentes de contacto
B) Cristales
C) Gotas de cicloplejía
D) Un oftalmoscopio
E) Un tonómetro

B) Cristales
Explicación: En la retinoscopía, se utilizan cristales para neutralizar los movimientos de los reflejos, lo que permite medir el poder esférico del ojo examinado.

p.4
Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Cuál es la principal utilidad de los cilindros cruzados de Jackson?
A) Medir la presión ocular
B) Realizar pruebas de corrección de astigmatismos
C) Diagnosticar cataratas
D) Evaluar la agudeza visual
E) Realizar cirugía refractiva

B) Realizar pruebas de corrección de astigmatismos
Explicación: Los cilindros cruzados de Jackson son instrumentos diseñados específicamente para realizar pruebas básicas en la corrección de astigmatismos, como la prueba del poder y la prueba del eje astigmático.

p.3
Exámenes objetivos en refracción

¿Qué se utiliza para medir el poder refractivo bruto en esquiascopía?

Una regla de esquiascopía colocada frente al ojo del paciente.

p.3
Exámenes subjetivos en refracción

¿Por qué son importantes las pruebas subjetivas en refracción?

Porque proporcionan una sensación de atención personalizada y confirman los datos objetivos.

p.1
Importancia de la anamnesis en la refracción

¿Cuál es la importancia de la anamnesis en la refracción clínica?

Es fundamental saber escuchar al paciente y sus necesidades específicas para una correcta prescripción.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué permite la neutralización con cristales en la retinoscopía?

Medir el poder esférico de cada uno de los ejes encontrados en la queratometría.

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Queratometría y su aplicación

¿Qué instrumentos se utilizan en la queratometría?
A) Esfingomanómetro
B) Oftalmoscopio
C) Queratómetro
D) Tonometría
E) Autorrefractómetro

C) Queratómetro
Explicación: La queratometría se realiza con un queratómetro, que mide los ejes de un astigmatismo corneal y los radios de curvatura de la córnea.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué tipo de luz se utiliza en el retinoscopio de Copeland?
A) Luz difusa
B) Luz lineal
C) Luz puntual
D) Luz polarizada
E) Luz infrarroja

B) Luz lineal
Explicación: El retinoscopio de Copeland utiliza una fuente luminosa lineal, lo que facilita la visualización del reflejo retinal, incluso en pupilas pequeñas y con iluminación ambiental media.

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Exámenes subjetivos en refracción

¿Qué se debe tener en cuenta al realizar pruebas subjetivas de refracción?
A) La edad del paciente
B) La experiencia del médico
C) La sensación de atención personalizada del paciente
D) La cantidad de luz en la sala
E) La calidad del equipo utilizado

C) La sensación de atención personalizada del paciente
Explicación: Las pruebas subjetivas son importantes porque brindan al paciente una sensación de atención personalizada, lo que puede influir en su satisfacción con el resultado final.

p.3
Exámenes objetivos en refracción

¿Qué indica la inversión del sentido de movimiento de los reflejos en esquiascopía?

El poder refractivo bruto del eje medido.

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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Qué indica si un paciente ve mejor con el eje negativo del cilindro cruzado?

Que se debe sumar un cilindro negativo a la corrección que tiene el paciente.

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Queratometría y su aplicación

¿Qué instrumentos se utilizan para la queratometría?

Oftalmómetro o queratómetro.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué innovó Copeland en 1926 para la retinoscopía?

Desarrolló un retinoscopio que utiliza una fuente luminosa lineal para facilitar la visualización del reflejo retinal.

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Queratometría y su aplicación

¿Cuál es un signo de queratocono subclínico?
A) Astigmatismo bajo
B) Poder central inferior a 47.00 D
C) Astigmatismo alto y oblicuo con un K superior a 46.50 D
D) Simetría en el poder central K
E) Curvatura uniforme en ambos ejes

C) Astigmatismo alto y oblicuo con un K superior a 46.50 D
Explicación: Un signo de queratocono subclínico es la presencia de astigmatismo alto y oblicuo, lo que indica una irregularidad en la curvatura de la córnea.

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Refracción en pacientes de baja visión

¿Qué procedimiento se sigue después de obtener la refracción de partida en un paciente de baja visión?
A) Se aplica la MDA directamente
B) Se presenta la refracción de partida más la mitad de la MDA
C) Se ignora la MDA
D) Se realiza una cirugía
E) Se prescribe un anteojo sin más pruebas

B) Se presenta la refracción de partida más la mitad de la MDA
Explicación: El procedimiento implica presentar la refracción de partida más la mitad de la MDA para determinar cuál prefiere el paciente, permitiendo ajustar la refracción de manera sistemática.

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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Qué se debe hacer si hay dudas entre el eje queratométrico y el eje refractivo?
A) Ignorar las dudas
B) Utilizar el eje que da el cilindro cruzado
C) Realizar una cirugía
D) Cambiar el tipo de prueba
E) Consultar a otro especialista

B) Utilizar el eje que da el cilindro cruzado
Explicación: En caso de dudas entre el eje queratométrico y el eje refractivo, se recomienda utilizar el eje que proporciona el cilindro cruzado, lo que ayuda a obtener una corrección más precisa.

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Cálculo de la mínima diferencia apreciable (MDA)

¿Cómo se calcula la MDA usando la escala de Snellen?

Dividiendo el denominador de la fracción de Snellen a 6 metros entre 30.

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Test rojo-verde para corrección de prescripción

¿Cuáles son las ventajas del test rojo-verde?

Ajuste exacto del esférico subjetivo y útil en pacientes con alteración de medios.

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Retinoscopía y esquiascopía

¿Qué indica la aparición de sombras en tijera o en 'V' durante la retinoscopía?
A) Hipermetropía
B) Miopía
C) Astigmatismo irregular
D) Presbicia
E) Ninguna de las anteriores

C) Astigmatismo irregular
Explicación: La aparición de sombras en tijera o en 'V' durante la retinoscopía indica la presencia de astigmatismo irregular, como en el caso de un queratocono.

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Test rojo-verde para corrección de visión

¿Cuál es una ventaja del test rojo-verde en pacientes con ametropías?
A) No requiere la participación del paciente
B) Ajuste exacto del esférico subjetivo
C) Es más rápido que otros métodos
D) No necesita equipo especializado
E) Se puede realizar en cualquier condición de luz

B) Ajuste exacto del esférico subjetivo
Explicación: El test rojo-verde permite un ajuste preciso del poder esférico en ametropías miópicas e hipermetrópicas, lo que es fundamental para una correcta corrección visual.

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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Qué tipo de cristal se utiliza en los cilindros cruzados de Jackson?
A) Cristal plano
B) Cristal esférico con un cilindro del doble de su poder
C) Cristal cóncavo
D) Cristal convexo
E) Cristal bifocal

B) Cristal esférico con un cilindro del doble de su poder
Explicación: Los cilindros cruzados de Jackson están diseñados con un cristal esférico que tiene un cilindro del doble de su poder, lo que permite realizar las pruebas de manera efectiva.

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Uso de cilindros cruzados de Jackson

¿Cuál es una ventaja de utilizar cilindros cruzados de Jackson?
A) Son más costosos que otros instrumentos
B) Permiten conocer la tolerancia del paciente al poder cilíndrico
C) No requieren entrenamiento para su uso
D) Son desechables
E) Solo se utilizan en cirugía

B) Permiten conocer la tolerancia del paciente al poder cilíndrico
Explicación: Una de las ventajas de los cilindros cruzados es que ayudan a determinar la tolerancia del paciente al poder cilíndrico que se va a prescribir, lo que es crucial para una corrección adecuada.

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