¿Qué es una muestra clínica?
Es una muestra recolectada para estudios microbiológicos.
¿Cuántos serotipos de Streptococcus pneumoniae se han descrito?
92 serotipos diferentes.
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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué es una muestra clínica?

Es una muestra recolectada para estudios microbiológicos.

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Bacterias causantes de meningitis

¿Cuántos serotipos de Streptococcus pneumoniae se han descrito?

92 serotipos diferentes.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué características debe tener una muestra recolectada?

Debe ser suficiente y representativa de la lesión.

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Normas de bioseguridad en la recolección de muestras

¿Qué precauciones se deben tomar al realizar un sondaje vesical?

Debe realizarse en condiciones de rigurosa asepsia y por un especialista, evitando el riesgo de infección.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Qué condiciones aumentan el riesgo de enfermedad neumocócica invasora?

Adultos mayores, comorbilidades, VIH, entre otros.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuáles son las características del recipiente para recolectar orina?

Capacidad mínima de 250 cc, boca ancha, sistema de rosca y tapa, estéril y preferiblemente transparente.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Por qué disminuye la glucosa del LCR en meningitis causadas por bacterias y hongos?

Porque las bacterias y hongos consumen la glucosa.

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Bacterias causantes de meningitis

¿Qué bacterias causan meningitis?

Diversas bacterias, incluyendo Neisseria meningitidis y Streptococcus pneumoniae.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cómo se puede fabricar un cincel para raspar lesiones en la mucosa nasal?

A partir de un sujetador de papel (clip) convertido en alambre rectilíneo y aplastando uno de los extremos.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Por qué es importante refrigerar la muestra de orina inmediatamente después de la extracción?

Para evitar la degradación de los componentes de la muestra.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Qué sucede con las heces si se dejan mucho tiempo sin refrigerar?

Pueden degradarse y afectar los resultados del análisis.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cómo se obtiene el LCR para diagnóstico de meningitis?

Mediante una punción lumbar realizada por un especialista.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Qué tasa de mortalidad presenta Streptococcus pneumoniae en meningitis bacteriana?

Entre 16 y 33%.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿Cuál es la cantidad necesaria de líquido cefalorraquídeo para el análisis?

3 a 5 ml.

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Técnicas de cultivo y diagnóstico de bacterias

¿Qué tipo de medio se utiliza para el cultivo de Streptococcus pneumoniae?

Agar soya tripticasa o agar infusión cerebro/corazón con 10% de sangre de cordero.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Cómo se diferencian las meningitis víricas de las bacterianas?

Combinando los hallazgos del LCR, el hemograma y la situación clínica.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿Cuál es la muestra adecuada para el diagnóstico de meningitis?

El líquido cefalorraquídeo (LCR).

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Bacterias causantes de meningitis

¿Cuál es la tercera causa más frecuente de meningitis bacteriana?

Listeria monocytogenes.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Por qué es importante el diagnóstico oportuno de la meningitis?

Porque puede dejar serias secuelas motoras, cognitivas e incluso causar la muerte.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿Qué es el esputo?

Es la colección de secreciones patológicas provenientes del árbol traqueo-bronquial.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuándo debe recogerse una muestra para un hemocultivo?

Cuando la fiebre está subiendo.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué se debe considerar al recolectar una muestra de esputo?

La colaboración activa del paciente.

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Definición de meningitis

¿Qué es la meningitis?

Es la inflamación de las leptomeninges del espacio subaracnoideo.

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Diferencias entre meningitis bacteriana y aséptica

¿Cuál es la diferencia entre meningitis bacteriana y meningitis aséptica?

La meningitis bacteriana es causada por bacterias, mientras que la aséptica puede ser viral, autoinmune o neoplásica.

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Bacterias causantes de meningitis

¿Cuál es el serotipo de Haemophilus influenzae más asociado a infecciones en la población infantil?

El serotipo b.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿Para qué se utiliza la punción cutánea o capilar?

Para frotis, microhematocrito, gota gruesa, grupo sanguíneo y recuento de glóbulos blancos.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cómo debe ser recolectada la orina para evitar contaminación?

Realizar un lavado de los genitales y desechar la primera porción de la micción.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuál es la temperatura recomendada para mantener muestras si no se pueden enviar inmediatamente al laboratorio?

4 - 8 °C.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué se debe hacer antes de la administración de antibióticos en relación a la recolección de muestras?

Obtener las muestras antes de la administración de antibióticos.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuál de las siguientes muestras no debe guardarse en la nevera para un cultivo microbiológico?

Líquido cefalorraquídeo, ya que debe ser procesado inmediatamente.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Por qué las muestras de LCR no deben exponerse a cambios extremos de temperatura?

Para evitar la degradación de los agentes patógenos y asegurar resultados precisos en el diagnóstico.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué tipos de muestras superficiales se pueden recoger?

Muestras de piel, pelo y uñas.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuál es el método postural recomendado para pacientes que no pueden eliminar muestras espontáneamente?

Colocar al paciente en decúbito ventral sobre una camilla con una almohada debajo de la región abdominal.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿Cómo se obtiene el líquido cefalorraquídeo?

A través de una punción lumbar entre el 3er y 4to espacio intervertebral lumbar.

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Características del líquido cefalorraquídeo (LCR) normal

¿Qué indica un aspecto turbio del LCR?

La presencia de células y/o bacterias, lo que sugiere un proceso infeccioso bacteriano.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Por qué es fundamental la rapidez en la entrega de la muestra al laboratorio?

Porque algunos microorganismos son muy sensibles y pueden morir antes de ser procesados.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué características debe tener el recipiente para heces fecales?

Debe tener sistema de rosca y tapa que asegure herméticamente.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué debe acompañar a la muestra para un procesamiento adecuado?

Una orientación clínica.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuál es el primer paso importante en un estudio microbiológico?

La recogida de una buena muestra.

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Diferencias entre meningitis bacteriana y aséptica

¿Qué características presenta la meningitis bacteriana en el LCR?

Presión de salida aumentada, líquido turbio amarillento, pleocitosis importante y hipoglucorraquia.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Cuál es una de las principales causas de mortalidad infantil en el mundo?

La meningitis bacteriana.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Qué se aplica después de limpiar la piel con alcohol?

Yodo-povidona al 2%.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué se debe hacer con las muestras recogidas de forma inadecuada?

Rechazarlas.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Qué se debe hacer con toda muestra que se recibe en el laboratorio de Microbiología?

Examinarla visualmente o macroscópicamente para evaluar su adecuación para procesamiento.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Cuál es la prueba gold standard para el diagnóstico de meningitis bacteriana?

El cultivo.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Por qué es importante recoger la muestra antes de la terapia antimicrobiana?

Porque la presencia de antibióticos puede falsear una posible infección.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuál es el volumen recomendado para la recolección de heces sólidas?

Un volumen similar al tamaño de una pepa de durazno.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuál es la capacidad mínima del recipiente para recolectar heces fecales?

30 ml.

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Normas de bioseguridad en la recolección de muestras

¿Qué se debe hacer para evitar errores en la manipulación de muestras?

Rotular adecuadamente la muestra.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Por qué no se debe usar cartón para el recipiente de heces?

Porque deshidrata la muestra.

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Diferencias entre meningitis bacteriana y aséptica

¿Cuáles son las características de la meningitis viral en el LCR?

Presión de salida normal, aspecto claro, pleocitosis linfocitaria y glucosa normal o levemente aumentada.

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Características del líquido cefalorraquídeo (LCR) normal

¿Cuáles son las características de un LCR normal?

Transparente, sin células, con niveles normales de proteínas y glucosa.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Qué condiciones aumentan el riesgo de infección por Listeria monocytogenes?

Mujeres embarazadas, neonatos, mayores de 60 años e inmunodeprimidos.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Qué grupo de edad es más afectado por la meningitis bacteriana?

Niños menores de 5 años.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Por qué no se aconseja extraer sangre a través de un catéter?

Porque puede estar colonizado por bacterias que no están presentes en la sangre del paciente.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Por qué un resultado negativo en la aglutinación por látex no descarta infección?

Porque los rangos de sensibilidad son amplios.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cómo se puede obtener una muestra de piel?

Con un asa bacteriológica o raspando con un bisturí.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿Cómo se debe recoger la orina en la porción media de la micción?

El paciente debe lavarse los genitales, despreciar la primera parte de la micción y recoger la segunda mitad en un frasco estéril.

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Características del líquido cefalorraquídeo (LCR) normal

¿Cómo es el aspecto del LCR normal?

Incoloro, inodoro, transparente, similar al agua destilada.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué instrumentos se utilizan para la obtención de muestras de mucosas?

Se utiliza un hisopo estéril, que es un aplicador de madera con un extremo de algodón.

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Características del líquido cefalorraquídeo (LCR) normal

¿Cómo se caracteriza el crecimiento de Streptococcus pneumoniae en medios con sangre?

Produce α hemólisis y un halo verdoso.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué se debe hacer si la lesión en la mucosa nasal no es visible?

Un especialista debe obtener la muestra con instrumental adecuado.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿Qué se debe hacer con el líquido cefalorraquídeo (LCR) si se sospecha meningitis meningocócica?

Enviar inmediatamente al laboratorio, ya que el germen tiende a lisarse a temperatura ambiente.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuándo debe realizarse la toma de muestras?

Antes de iniciar el tratamiento con antimicrobianos.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Qué medios se deben emplear para el cultivo de meningitis bacterianas?

Medios enriquecidos como el agar sangre y el agar chocolate.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿A qué temperatura se incuban las placas para el cultivo de meningitis?

A 35º - 37ºC en aire y en atmósfera enriquecida con 5% de CO2.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué información debe contener la etiqueta del recipiente recolector de la muestra?

Nombre completo y datos del paciente, hora de recolección y tipo de muestra.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿Qué se debe hacer en el lavado gástrico?

Se aplica en pacientes que no pueden expectorar, como niños o ancianos, para recolectar esputo.

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Características del líquido cefalorraquídeo (LCR) normal

¿Cuál es la concentración de LCR en una persona adulta?

No se especifica en el texto.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Qué porcentaje de positividad se obtiene en el cultivo para meningitis bacteriana?

80 - 90%.

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Bacterias causantes de meningitis

¿Cuál es el principal agente causante de meningitis bacteriana en adultos?

Streptococcus pneumoniae.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Qué técnica permite extraer orina directamente de la vejiga?

Punción suprapúbica con una jeringa y aguja.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Por qué es importante procesar el líquido cefalorraquídeo rápidamente?

Porque muchos gérmenes se lisan con el tiempo, lo que puede dar un resultado negativo.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cómo se obtiene una muestra de la mucosa conjuntival?

Se usa un hisopo estéril o un asa bacteriológica, ubicando la conjuntiva infectada y realizando un hisopado cuidadoso.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué competencias desarrollará el alumno durante la práctica?

Obtener correctamente diferentes muestras biológicas y dar indicaciones adecuadas al paciente.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuál es la causa más común de aislamiento inadecuado de un germen?

Una mala toma de muestras o deficiencias en el transporte.

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Características del líquido cefalorraquídeo (LCR) normal

¿Qué tipo de hemólisis forma la bacteria en agar sangre?

β-hemólisis.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Dónde se deben tomar las muestras para evitar contaminación?

En los lugares donde sea más probable encontrar el microorganismo.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué cantidad de muestra se debe recoger?

Suficiente para permitir un examen completo.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Qué prueba especial se utiliza para la orientación diagnóstica en meningitis?

Aglutinación por látex.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Cuál es el objetivo de los medios de transporte utilizados para las muestras?

Conservar la viabilidad de las bacterias sin que ocurra multiplicación significativa.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Cuál es la especificidad de la tinción de Gram en el diagnóstico de meningitis?

100%.

p.8
Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué se debe hacer si los gérmenes están en el folículo piloso?

Raspar la región o arrancar el pelo.

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Características del líquido cefalorraquídeo (LCR) normal

¿Cuáles son los parámetros que se evalúan del líquido cefalorraquídeo (LCR)?

Presión de salida, aspecto, estudio bioquímico, estudio citológico y estudio microbiológico.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Cuál es la temperatura recomendada para refrigerar la muestra de orina después de la extracción?

4°C.

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Características del líquido cefalorraquídeo (LCR) normal

¿Qué se evalúa en el estudio bioquímico del LCR?

Principalmente la glucosa y también las proteínas.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿Qué cantidad de heces se debe recoger en el caso de heces diarreicas?

Un volumen similar al de una cuchara sopera, aproximadamente 10 ml.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Por qué es importante procesar las muestras de heces diarreicas rápidamente?

Porque al acidificarse, muchos microorganismos patógenos se lisan.

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Técnicas de cultivo y diagnóstico de bacterias

¿Qué requiere Haemophilus influenzae para su cultivo?

Hemina (factor X) y nicotinamida adenina.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cómo se toma una muestra de la mucosa oral?

Se utiliza un hisopo para obtener la muestra de la lesión visible en la mucosa oral.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué consideraciones se deben tener al tomar muestras de la mucosa genital femenina?

Distinguir entre mujeres con himen intacto y aquellas que han tenido contacto sexual, utilizando un especulo en este último caso.

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Normas de bioseguridad en la recolección de muestras

¿Por qué no es aconsejable extraer sangre de una derivación o catéter?

Porque puede contaminar la muestra y afectar los resultados.

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Normas de bioseguridad en la recolección de muestras

¿Qué precauciones se deben tomar al realizar una punción lumbar?

Desinfectar la zona y realizar el procedimiento en condiciones asépticas.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Cuántas muestras de sangre se recomiendan en 24 horas para hemocultivos?

3 muestras con un intervalo superior a 1 hora.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Qué correlación existe entre la concentración bacteriana y la positividad de la tinción de Gram?

Cifras de 1×10³ UFC/ml se relacionan a un 25% de observaciones positivas, mientras que recuentos de más de 1×10⁵ otorgan alrededor de 97% de positividad.

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Bacterias causantes de meningitis

¿Cuáles son los serogrupos de Neisseria meningitidis asociados con la enfermedad?

A, B, C, W135, Y y X.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Qué se debe hacer antes de realizar un estudio microbiológico del líquido cefalorraquídeo?

Realizar un estudio microscópico.

p.12
Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cuáles son los pasos para realizar una punción capilar?

Antisepsia, puncionar rápidamente, descartar la primera gota y recoger la sangre.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿A qué temperatura y durante cuánto tiempo se debe incubar la bacteria en agar sangre?

A 35°C durante 18 a 24 horas.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué información debe consignarse en el recipiente de muestras?

Nombre, edad, sexo del paciente, fecha y número de registro.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Cuál es el primer paso en la técnica de extracción de sangre para cultivos?

Colocar una ligadura en el antebrazo.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Qué se debe usar para limpiar la piel antes de la venopuntura?

Alcohol al 70%.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué tipo de recipientes se deben utilizar para las muestras?

Recipientes estériles.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Cuál es la sensibilidad de la aglutinación por látex para neumococo?

67 - 100%.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿En qué consiste el lavado traqueal?

Consiste en instalar suero fisiológico tibio en el árbol traqueo-bronquial para provocar tos y recolectar esputo.

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Diferencias entre meningitis bacteriana y aséptica

¿Por qué un gran porcentaje de las meningitis por L. monocytogenes cursan con ausencia de bacterias en el Gram?

No se especifica en el texto.

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Técnicas de cultivo y diagnóstico de bacterias

¿Cuáles son las condiciones óptimas para el crecimiento de N. meningitidis?

Temperatura entre 35 - 37°C, atmósfera con un 5% CO2 y 50% de humedad.

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Muestra adecuada para diagnóstico de meningitis

¿Cuál es la técnica más utilizada para la eliminación del esputo?

La forma natural de eliminación, donde el paciente expectora en un recipiente especial después de enjuagarse la boca.

p.3
Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Qué técnicas se utilizan para la confirmación del diagnóstico de meningitis?

Coloración Gram y cultivo.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Qué características deben tener las muestras para estudios microbiológicos?

Ser material del verdadero sitio de infección y obtenerse con mínimo de contaminación.

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Bacterias causantes de meningitis

¿Qué características tiene Neisseria meningitidis?

Diplococo Gram negativo capsulado, crece en condiciones aeróbicas, y presenta reacción positiva a la oxidasa y catalasa.

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Bacterias causantes de meningitis

¿Cuáles son las principales causas de meningitis bacteriana?

Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae tipo b.

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Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cómo se clasifican las muestras?

En muestras superficiales, de cavidades y especiales.

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Métodos microbiológicos para diagnóstico de meningitis

¿Por qué no se debe usar el agar sangre convencional en el cultivo de Haemophilus influenzae?

No se especifica en el texto.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Qué condiciones aumentan el riesgo de meningitis meningocócica?

Personas menores de 30 años, especialmente en condiciones de hacinamiento.

p.8
Condiciones para la recolección de muestras clínicas

¿Cómo se recoge una muestra del lecho ungueal?

Desplazando el asa bacteriológica con un solo trazo firme.

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Importancia del diagnóstico temprano en meningitis

¿Cuál es la tasa de mortalidad en formas graves de meningitis meningocócica?

Puede alcanzar hasta el 70%.

p.3
Técnicas de cultivo y diagnóstico de bacterias

¿Qué medio de cultivo se utiliza para el aislamiento de Neisseria meningitidis?

Agar sangre o agar chocolate.

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