p.37
Sepsis and MODS in Malaria
Mengapa sistem penilaian keparahan penyakit penting?
Karena memiliki peran sangat penting dalam estimasi risiko.
p.16
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa itu anemia?
Anemia adalah kondisi di mana kadar hemoglobin (Hb) dalam darah kurang dari 5 gr%.
p.18
Complications of Severe Malaria
Apa yang meningkat pada Gagal Ginjal Akut?
Kadar urea darah dan kreatinin.
p.4
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dapat ditemukan pada pemeriksaan fisik pasien dengan infeksi Plasmodium falciparum?
Pembesaran hati dan limpa.
p.15
Laboratory Diagnosis and Assessment
Apa penanda infeksi Plasmodium knowlesi?
Penanda infeksi sama dengan Plasmodium malariae tetapi dengan densitas parasit yang tinggi.
p.18
Complications of Severe Malaria
Apa itu oliguria?
Kondisi di mana produksi urin berkurang.
p.27
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Berapa persentase orang dewasa dan anak-anak yang mengalami manifestasi pernapasan pada malaria berat?
25% pada orang dewasa dan 40% pada anak-anak.
p.28
Pathophysiology of Malaria
Apa yang terjadi pada paru-paru akibat kerusakan difus alveolar pada malaria?
Kerusakan difus alveolar.
p.3
Management and Treatment Strategies
Berapa lama durasi terapi untuk malaria berat?
Durasi terapi untuk malaria berat bervariasi tergantung pada jenis Plasmodium dan respons pasien terhadap pengobatan.
p.1
Management and Treatment Strategies
Apa yang dimaksud dengan resistensi obat antimalaria?
Resistensi obat antimalaria adalah kondisi di mana parasit malaria tidak lagi merespons pengobatan dengan obat antimalaria yang sebelumnya efektif.
p.26
Pathophysiology of Malaria
Apa yang ditemukan pada biopsi ginjal pada kasus rhabdomiolisis?
Ditemukan cast myoglobin dengan sel inflamasi interstisial.
p.8
Laboratory Diagnosis and Assessment
Bagaimana kriteria anemia normositik berat pada anak-anak dengan malaria berat?
Hemoglobin kurang dari 5 gr/dl atau PCV kurang dari 15%.
p.23
Complications of Severe Malaria
Jenis malaria apa yang dapat menyebabkan glomerulopati kronis dan progresif?
Plasmodium malariae dan Plasmodium vivax.
p.37
Sepsis and MODS in Malaria
Apa itu SOFA Score?
Sistem penilaian keparahan penyakit untuk sepsis dengan MODS.
p.39
Pathophysiology of Malaria
Faktor-faktor apa saja yang terlibat dalam patogenesis malaria?
Parasitemia indeks, sistem inang, kondisi komorbid, defisiensi imun, mediator sitokin, dan proses biomolekuler.
p.18
Management and Treatment Strategies
Apa indikasi untuk hemodialisis pada gagal ginjal akut?
Menurunkan tingkat kematian.
p.22
Pathophysiology of Malaria
Apa yang menyebabkan hipoksia jaringan pada malaria berat?
Rosetting, penggumpalan, dan adhesi endotel.
p.23
Complications of Severe Malaria
Apa saja sindrom ginjal yang terkait dengan malaria berat?
Glomerulopati kronis dan progresif serta gagal ginjal akut.
p.12
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa saja variasi klinis dari infeksi Plasmodium vivax?
Infeksi asimtomatik, malaria tidak rumit, relaps, dan malaria P. vivax berat.
p.14
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang menjadi perhatian utama Naing C et al. terkait malaria vivax?
Deteksi dini dan manifestasi klinis malaria vivax.
p.39
Severe Malaria Overview
Apa saja aspek yang menjadi dasar gambaran umum malaria berat?
Kursus klinis, derajat parasitemia, dan aspek patogenesis.
p.17
Management and Treatment Strategies
Apa yang harus dinilai secara hati-hati dalam pengelolaan malaria pada daerah dengan transmisi tinggi?
Hb, Ht, manifestasi klinis, dan densitas parasit.
p.26
Pathophysiology of Malaria
Apa yang menyebabkan gagal ginjal akut pada rhabdomiolisis?
Myoglobinuria yang menyebabkan vasokonstriksi ginjal, nefrotoksisitas, dan sekuestrasi eritrosit parasit di mikrovaskulatur ginjal.
p.21
Pathophysiology of Malaria
Bagaimana P. falciparum mempengaruhi jalur glikolitik parasit?
P. falciparum meningkatkan aktivitas transketolase dalam jalur glikolitik parasit.
p.8
Laboratory Diagnosis and Assessment
Apa yang menunjukkan adanya asidosis metabolik pada pasien malaria berat?
Kadar bikarbonat plasma kurang dari 15 mmol/l.
p.12
Epidemiology and Risk Factors
Faktor apa saja yang mempengaruhi variasi klinis infeksi P. vivax?
Faktor manusia, faktor parasit, dan faktor lainnya.
p.24
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa itu sindrom hemofagositik dalam konteks malaria berat?
Sindrom di mana sel-sel darah putih memakan sel darah merah, trombosit, dan sel darah putih lainnya.
p.25
Pathophysiology of Malaria
Apa yang dimaksud dengan hiperparasitemia dalam konteks malaria?
Kondisi di mana terdapat jumlah parasit yang sangat tinggi dalam darah.
p.15
Role of Plasmodium Species
Apa yang terjadi dengan densitas parasit pada infeksi Plasmodium knowlesi?
Terjadi peningkatan progresif dalam densitas parasit, menyebabkan penyakit berat dan kematian.
p.19
Pathophysiology of Malaria
Apa peran gangguan metabolik dalam malaria?
Gangguan metabolik dapat mempengaruhi membran sel eritrosit dan nutrisi parasit, serta faktor-faktor lain yang berkontribusi pada penyakit.
p.2
Epidemiology and Risk Factors
Apa faktor yang mempengaruhi onset klinis malaria berat?
Parasitemia dan faktor host.
p.36
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang terjadi pada eritrosit dan granulosit PMN dalam kondisi syok endotoksin?
Eritrosit dan granulosit PMN mengalami ekstravasasi ke dalam daerah Disse.
p.28
Pathophysiology of Malaria
Bagaimana parasit malaria mempengaruhi eritrosit?
Melalui sekuesterisasi eritrosit yang terinfeksi parasit.
p.1
Management and Treatment Strategies
Apa yang dimaksud dengan terapi malaria serebral?
Terapi malaria serebral adalah pengobatan yang ditujukan untuk mengatasi malaria yang telah mempengaruhi otak, sering kali memerlukan intervensi medis yang intensif.
p.14
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Apa yang ditunjukkan oleh penelitian Andrade BB et al. tentang malaria vivax berat?
Malaria Plasmodium vivax berat menunjukkan ketidakseimbangan inflamasi yang signifikan.
p.6
Epidemiology and Risk Factors
Di mana studi tentang malaria berat oleh Plasmodium falciparum dan Plasmodium vivax dilakukan?
Kassala Hospital, Sudan Timur
p.8
Laboratory Diagnosis and Assessment
Apa yang menunjukkan adanya insufisiensi ginjal pada pasien malaria berat?
Kadar kreatinin lebih dari 265 µmol/l.
p.29
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Apa yang menyebabkan peningkatan ekspresi molekul adhesi endotel intraseluler pada malaria?
Upregulasi sitokin pro-inflamasi seperti TNF-α.
p.35
Sepsis and MODS in Malaria
Bagaimana MODS mempengaruhi hemodinamik tubuh?
MODS menyebabkan gangguan hemodinamik.
p.25
Pathophysiology of Malaria
Apa yang dimaksud dengan kompleks imun dalam konteks gagal ginjal akut pada malaria?
Kompleks imun adalah agregat antigen-antibodi yang dapat mengendap di ginjal dan menyebabkan kerusakan.
p.25
Pathophysiology of Malaria
Apa yang terjadi pada ginjal selama hiperparasitemia pada malaria?
Hiperparasitemia dapat menyebabkan penyumbatan kapiler ginjal oleh parasit, mengurangi aliran darah dan menyebabkan kerusakan ginjal.
p.31
Management and Treatment Strategies
Apa langkah pertama dalam penanganan edema pulmonal akut?
Memberikan oksigen untuk meningkatkan kadar oksigen dalam darah.
p.38
Sepsis and MODS in Malaria
Bagaimana cara menghitung FiO2 menggunakan masker non-rebreathing atau rebreathing?
FiO2 = 21 + (5) O2 dalam L/min.
p.38
Sepsis and MODS in Malaria
Apa itu SOFA score?
Penilaian kegagalan organ terkait sepsis (Sepsis-related Organ Failure Assessment).
p.37
Sepsis and MODS in Malaria
Apa tujuan spesifik dari sistem penilaian keparahan penyakit?
Untuk menggambarkan risiko relatif pasien, mengidentifikasi sumber infeksi, dan kontinuitas keparahan penyakit.
p.39
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang dimaksud dengan MODS dalam konteks malaria?
Tahap akhir malaria yang membutuhkan penilaian yang memadai dan tepat melalui prediksi skor dan manajemen pengobatan yang optimal.
p.3
Role of Plasmodium Species
Apa saja jenis-jenis Plasmodium yang menyebabkan malaria?
Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium knowlesi.
p.16
Pathophysiology of Malaria
Apa penyebab anemia berat pada malaria?
Transmisi tinggi, pigmen malaria dalam monosit dan sel fagositik, diseritropoiesis sumsum tulang, dan penghancuran akut parasit dalam eritrosit.
p.27
Role of Plasmodium Species
Apa saja spesies Plasmodium yang dapat menyebabkan manifestasi pernapasan pada malaria berat?
Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, dan Plasmodium knowlesi.
p.14
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Bagaimana potensi inflamasi dapat mempengaruhi eritrosit pada malaria vivax?
Potensi inflamasi dapat meningkatkan kerapuhan eritrosit yang mengarah pada anemia hemolitik.
p.21
Pathophysiology of Malaria
Apa peran thiamin dalam metabolisme parasit?
Thiamin adalah koenzim metabolik esensial yang diperlukan dalam jalur glikolitik parasit.
p.28
Pathophysiology of Malaria
Apa yang dimaksud dengan infeksi superimposed pada malaria?
Infeksi komunitas, nosokomial, atau oportunistik yang terjadi bersamaan.
p.22
Pathophysiology of Malaria
Apa yang terjadi pada kadar glukosa dan laktat selama hipoksia jaringan pada malaria berat?
Glukosa menurun dan laktat meningkat.
p.12
Pathophysiology of Malaria
Apa yang terjadi pada eritrosit dalam malaria P. vivax berat?
Eritrosit mengalami hemolisis langsung dan peningkatan kerapuhan.
p.32
Pathophysiology of Malaria
Bagaimana malaria falciparum mempengaruhi biotransformasi obat?
Melalui gangguan fungsi hati.
p.9
Epidemiology and Risk Factors
Mengapa orang yang telah menjalani splenektomi berisiko tinggi terkena malaria falciparum berat?
Karena limpa berperan penting dalam menghilangkan parasit malaria dari darah.
p.29
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Bagaimana NO mempengaruhi sistem vaskular pada malaria?
Modulasi tonus vaskular sentral dan hipertensi pulmonal yang menyebabkan kebocoran kapiler.
p.7
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan pola pernapasan Kusmaul dalam malaria berat?
Pola pernapasan Kusmaul adalah pernapasan yang dalam dan terengah-engah.
p.20
Pathophysiology of Malaria
Apa yang terjadi pada interaksi Hb-membran sel pada sindrom sel sakit?
Interaksi Hb-membran sel menurun.
p.34
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang dimaksud dengan syok septik?
Syok septik adalah kondisi di mana sepsis menyebabkan tekanan darah sangat rendah dan organ-organ tubuh tidak mendapatkan cukup oksigen.
p.4
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa saja manifestasi klinis dari infeksi Plasmodium falciparum?
Demam, sakit kepala, nyeri sendi, nyeri perut, dan diare.
p.36
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang terjadi pada sinusoid hepatik setelah 3 jam syok endotoksin pada hewan coba anjing dengan resusitasi cairan?
Sinusoid mengalami dilatasi dan dipenuhi oleh eritrosit dan leukosit.
p.27
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa saja manifestasi pernapasan pada malaria berat?
Distres pernapasan, kompensasi pernapasan akibat asidosis metabolik, edema paru non-kardiogenik, pneumonia, dan anemia berat.
p.10
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dikatakan Kevin Baird tentang malaria vivax?
Malaria vivax memiliki perjalanan klinis yang panjang dan risiko fatal serta parah.
p.27
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa karakteristik ARDS pada malaria falciparum?
Terjadi pada 5-25% orang dewasa dan 29% wanita hamil.
p.14
Complications of Severe Malaria
Apa yang dapat terjadi akibat respons inflamasi pada mikrovaskulatur pulmonal pada malaria vivax?
Dapat menyebabkan ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome).
p.21
Management and Treatment Strategies
Bagaimana quinine mempengaruhi metabolisme energi parasit?
Quinine menekan glikolisis aerobik inang dan meningkatkan glikolisis anaerobik serta akumulasi laktat.
p.8
Laboratory Diagnosis and Assessment
Apa yang dimaksud dengan hemoglobinuria dalam konteks malaria berat?
Kehadiran hemoglobin dalam urin.
p.23
Complications of Severe Malaria
Apa temuan histologis yang umum pada glomerulonefritis akibat malaria?
Glomerulonefritis mesoangiokapiler.
p.12
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Bagaimana respons inflamasi ditingkatkan dalam malaria P. vivax berat?
Melalui pelepasan sitokin dan aktivasi makrofag yang diinduksi oleh toksin.
p.13
Epidemiology and Risk Factors
Bagaimana faktor eksternal mempengaruhi infeksi Plasmodium vivax?
Akses ke layanan kesehatan, pengobatan malaria yang efektif, kapasitas vektoral, dan faktor sosial-budaya.
p.7
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Berapa banyak episode kejang yang termasuk dalam manifestasi klinis malaria berat?
Lebih dari 2 episode dalam 24 jam.
p.35
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang terjadi pada ekstraksi oksigen dalam MODS?
Terjadi gangguan pada ekstraksi oksigen.
p.7
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan gagal ginjal akut (ARF) dalam malaria berat?
Gagal ginjal akut (ARF) adalah kondisi di mana ginjal tiba-tiba berhenti berfungsi dengan baik.
p.31
Management and Treatment Strategies
Mengapa morfin kadang-kadang digunakan dalam pengobatan edema pulmonal akut?
Morfin dapat mengurangi kecemasan dan rasa sesak, serta melebarkan pembuluh darah.
p.34
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang dimaksud dengan hipoksia sitopatik dalam konteks sepsis?
Hipoksia sitopatik adalah kondisi di mana sel mengalami stres dan tidak dapat menggunakan oksigen secara efektif.
p.38
Sepsis and MODS in Malaria
Apa kriteria PO2/FiO2 untuk Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)?
PO2/FiO2 kurang dari 200.
p.4
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa saja gejala yang sering muncul pada anak-anak yang terinfeksi Plasmodium falciparum?
Iritabilitas, penurunan nafsu makan, dan muntah.
p.1
Severe Malaria Overview
Apa yang dimaksud dengan malaria berat?
Malaria berat adalah bentuk malaria yang memiliki onset klinis yang terlambat dan dapat menyebabkan komplikasi serius.
p.1
Epidemiology and Risk Factors
Mengapa traveler berisiko terkena malaria berat?
Traveler berisiko terkena malaria berat karena mereka mungkin tidak memiliki kekebalan terhadap parasit malaria dan bisa terpapar strain yang resisten terhadap obat antimalaria.
p.11
Complications of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan koinfeksi dalam konteks Plasmodium vivax?
Koinfeksi adalah sinergi antara P. vivax dengan patogen lain yang dapat menyebabkan episode klinis yang mematikan.
p.32
Pathophysiology of Malaria
Apa mekanisme gangguan pembersihan hati pada malaria falciparum?
Endotoksemia (gram negatif) dan migrasi lumen intra usus.
p.12
Pathophysiology of Malaria
Apa yang menyebabkan malaria P. vivax berat?
Hemolisis langsung, peningkatan kerapuhan eritrosit, respons inflamasi yang ditingkatkan oleh toksin, pelepasan sitokin, dan aktivasi makrofag.
p.26
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa saja gejala yang terkait dengan myoglobin nefrotoksik yang parah?
Hipovolemia, demam, hipotensi, dan asidosis.
p.9
Epidemiology and Risk Factors
Bagaimana derajat transmisi malaria mempengaruhi prognosis?
Derajat transmisi malaria mempengaruhi prognosis, dengan area transmisi rendah, sedang, dan tinggi memiliki risiko yang berbeda.
p.22
Pathophysiology of Malaria
Apa yang dimaksud dengan ROM (NO) dalam konteks malaria berat?
Reactive Oxygen Metabolites (Nitric Oxide).
p.25
Pathophysiology of Malaria
Apa yang menyebabkan gagal ginjal akut pada malaria?
Mediator inflamasi, hemolisis intravaskular, koagulasi, hiperparasitemia, kompleks imun, dan hipovolemia.
p.24
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa penyebab hiperkalemia pada malaria berat?
Hemolisis, rabdomiolisis, dan asidosis.
p.13
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan transisi infeksi Plasmodium vivax dari asimptomatik ke klinis?
Transisi dari infeksi tanpa gejala menjadi infeksi dengan gejala klinis.
p.34
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang dimaksud dengan apoptosis dalam konteks sepsis?
Apoptosis adalah proses kematian sel yang terprogram yang dapat terjadi selama sepsis.
p.33
Epidemiology and Risk Factors
Apa yang dimaksud dengan area endemik, hipoendemik, mesoendemik, hiperendemik, dan holoendemik?
Area endemik adalah wilayah di mana malaria sering terjadi. Hipoendemik memiliki tingkat penularan rendah, mesoendemik sedang, hiperendemik tinggi, dan holoendemik sangat tinggi.
p.33
Complications of Severe Malaria
Apa yang menyebabkan pelepasan NO dan koma pada malaria berat?
Pelepasan NO yang berlebihan dapat menyebabkan koma pada malaria berat.
p.33
Pathophysiology of Malaria
Apa yang dimaksud dengan formasi roset dan sequestration dalam malaria berat?
Formasi roset adalah penggumpalan eritrosit yang terinfeksi dengan yang tidak terinfeksi, sedangkan sequestration adalah penumpukan eritrosit terinfeksi di kapiler kecil.
p.18
Complications of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan nekrosis tubulus akut?
Kondisi yang dapat menyebabkan gagal ginjal akut tetapi bersifat reversibel.
p.4
Management and Treatment Strategies
Mengapa diagnosis dini dan pengobatan segera penting dalam infeksi Plasmodium falciparum?
Untuk mengurangi progresi penyakit.
p.17
Management and Treatment Strategies
Kapan transfusi darah diperlukan pada daerah dengan transmisi tinggi?
Jika Hb ≤ 4 gr % dan Ht ≤ 12 %.
p.16
Pathophysiology of Malaria
Apa yang dimaksud dengan diseritropoiesis sumsum tulang?
Diseritropoiesis sumsum tulang adalah gangguan produksi sel darah merah di sumsum tulang.
p.36
Sepsis and MODS in Malaria
Bagaimana kondisi sel-sel parenkimal setelah syok endotoksin?
Sel-sel parenkimal terdistorsi.
p.3
Management and Treatment Strategies
Apa judul buku panduan WHO untuk pengelolaan malaria berat?
Management Of Severe Malaria. Practical Handbook, 3rd Eds. 2012.
p.26
Epidemiology and Risk Factors
Penyakit infeksi apa saja yang terkait dengan rhabdomiolisis?
Scrub typhus (15%), murine typhus (23.2%), leptospirosis (7.7%).
p.24
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa saja gejala keterlibatan ginjal pada malaria berat?
Oliguria, hiperkatabolik, ikterik, proteinuria, hiponatremia, dan hiperkalemia.
p.21
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa hubungan antara glukosa dan manifestasi neurologis pada malaria?
Peningkatan konsumsi glukosa oleh parasit dapat berkontribusi pada manifestasi neurologis.
p.23
Complications of Severe Malaria
Apa sindrom nefrotik yang dapat terjadi akibat malaria?
Sindrom nefrotik steroid.
p.13
Role of Plasmodium Species
Apa faktor parasit yang mempengaruhi Plasmodium vivax?
Sensitivitas terhadap obat antimalaria, potensi multiplikasi, dan pola kambuh.
p.13
Role of Plasmodium Species
Bagaimana Plasmodium vivax dapat menginvasi eritrosit?
Dengan kemampuan untuk menginvasi eritrosit dan induksi adhesi endotel.
p.13
Role of Plasmodium Species
Apa yang dimaksud dengan ekspresi gen varian dalam konteks Plasmodium vivax?
Ekspresi gen varian adalah variasi dalam ekspresi gen yang memungkinkan parasit untuk beradaptasi dan bertahan dalam tubuh inang.
p.6
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa saja karakteristik klinis dari malaria berat yang disebabkan oleh Plasmodium falciparum?
Anemia, kejang, ikterik, dan insufisiensi ginjal
p.20
Pathophysiology of Malaria
Apa yang menyebabkan abnormalitas membran sel pada sindrom sel sakit?
Perubahan fungsi DNA dan inhibisi aktivasi ATPase.
p.20
Pathophysiology of Malaria
Apa yang terjadi pada pompa natrium dan magnesium dalam eritrosit pada sindrom sel sakit?
Pompa natrium dan magnesium mengalami gangguan.
p.34
Sepsis and MODS in Malaria
Apa saja faktor yang termasuk dalam PIRO?
Penyakit yang mendasari, genetika, interaksi patogen-host, kontrol sumber, LPS, faktor virulensi.
p.7
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan perdarahan dalam manifestasi klinis malaria berat?
Perdarahan adalah kondisi di mana terjadi pendarahan yang tidak normal.
p.20
Pathophysiology of Malaria
Apa peran faktor sitokin abnormal pada sindrom sel sakit?
Faktor sitokin abnormal berperan dalam gangguan reologi perifer.
p.33
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan imunopatogenesis pada malaria berat?
Imunopatogenesis pada malaria berat melibatkan interaksi antara sistem kekebalan tubuh dan parasit malaria yang menyebabkan kerusakan organ.
p.15
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Bagaimana manifestasi berat malaria yang disebabkan oleh Plasmodium knowlesi dibandingkan dengan Plasmodium falciparum?
Manifestasi berat malaria yang disebabkan oleh Plasmodium knowlesi mirip dengan Plasmodium falciparum.
p.36
Sepsis and MODS in Malaria
Bagaimana kondisi lapisan sel endotelial setelah syok endotoksin?
Lapisan sel endotelial nampak terganggu atau terputus dari area Disse.
p.19
Management and Treatment Strategies
Apa efek samping dari pengobatan malaria?
Pengobatan malaria dapat memiliki efek samping yang beragam, termasuk gangguan hemodinamik dan imunologi.
p.11
Role of Plasmodium Species
Apa peran antigen Duffy dalam infeksi Plasmodium vivax?
Antigen Duffy pada membran eritrosit berperan dalam kerentanan terhadap infeksi Plasmodium vivax.
p.22
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Bagaimana respon imun dimediasi pada malaria berat?
Melalui sitokin dan mediator lainnya.
p.8
Laboratory Diagnosis and Assessment
Bagaimana kriteria anemia normositik berat pada orang dewasa dengan malaria berat?
Hemoglobin kurang dari 7 gr/dl atau PCV kurang dari 20%.
p.8
Laboratory Diagnosis and Assessment
Bagaimana cara mendeteksi edema paru pada pasien malaria berat?
Melalui pemeriksaan radiologi.
p.25
Pathophysiology of Malaria
Apa yang terjadi pada ginjal selama hemolisis intravaskular pada malaria?
Hemolisis intravaskular dapat menyebabkan kerusakan ginjal melalui pelepasan hemoglobin bebas yang merusak jaringan ginjal.
p.35
Sepsis and MODS in Malaria
Bagaimana peran NO dalam MODS?
NO berperan dalam menurunkan SVR (Systemic Vascular Resistance).
p.29
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Apa yang menyebabkan kerusakan endotel pada malaria?
Kerusakan endotel disebabkan oleh inflamasi pulmonal.
p.33
Pathophysiology of Malaria
Bagaimana perubahan metabolik dan gangguan membran eritrosit terjadi pada malaria berat?
Perubahan metabolik dan gangguan membran eritrosit terjadi karena parasit mengambil nutrisi dari eritrosit, menyebabkan hipoksia jaringan.
p.36
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang terjadi pada sel Kupffer (KC) setelah syok endotoksin?
Sel Kupffer menjadi edematous dan dipenuhi oleh material terfagositosis.
p.19
Complications of Severe Malaria
Bagaimana gangguan hemodinamik dan imunologi berperan dalam malaria?
Gangguan hemodinamik dan imunologi dapat memperburuk kondisi pasien dengan malaria, termasuk menyebabkan gagal ginjal akut.
p.21
Pathophysiology of Malaria
Apa hipotesis mengenai kebutuhan energi parasit?
Kebutuhan energi parasit berasal dari inang.
p.11
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Bagaimana pola relaps dari Plasmodium vivax?
Pola relaps melibatkan reaktivasi dorman P. vivax yang substansial secara geografis, sporadis, sering, dan persisten.
p.10
Epidemiology and Risk Factors
Di mana penelitian Kevin Baird tentang malaria vivax dilakukan?
Eijkman - Oxford Clinical Research Unit, Jakarta, Indonesia, dan Centre for Tropical Medicine, Nuffield Department of Medicine, University of Oxford, Inggris.
p.27
Pathophysiology of Malaria
Apa penyebab kompensasi pernapasan pada malaria berat?
Asidosis metabolik, edema paru non-kardiogenik, pneumonia, dan anemia berat.
p.14
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Apa yang ditemukan oleh Bruno (2010) terkait malaria vivax berat?
Episode malaria sebelumnya menunjukkan peningkatan linear CRP, kreatinin, bilirubin, sitokin, TNF-α, dan IFN-γ.
p.21
Pathophysiology of Malaria
Apa efek dari peningkatan glikolisis anaerobik pada inang?
Peningkatan glikolisis anaerobik menyebabkan akumulasi laktat.
p.32
Pathophysiology of Malaria
Apa saja disfungsi hati yang terjadi pada malaria falciparum?
Hemolisis mikroangiopatik dan DIC (Disseminated Intravascular Coagulation).
p.35
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang memicu aktivasi makrofag atau monosit dalam mekanisme MODS?
Insult atau cedera yang memicu aktivasi makrofag atau monosit.
p.7
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan koma yang tidak dapat dibangunkan dalam manifestasi klinis malaria berat?
Koma yang tidak dapat dibangunkan adalah kondisi di mana pasien tidak dapat dibangunkan dari keadaan tidak sadar.
p.25
Pathophysiology of Malaria
Bagaimana koagulasi berkontribusi pada gagal ginjal akut dalam malaria?
Koagulasi dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah yang menghambat aliran darah ke ginjal, menyebabkan kerusakan ginjal.
p.29
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Apa yang terjadi pada mikrosirkulasi pulmonal pada malaria?
Terjadi sequestrasi mikrosirkulasi pulmonal.
p.7
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan ikterik dan disfungsi organ vital dalam malaria berat?
Ikterik adalah kondisi di mana kulit dan mata menjadi kuning, menunjukkan adanya disfungsi organ vital.
p.33
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Apa fungsi sitokin TNF dan IFN dalam malaria berat?
Sitokin TNF dan IFN berperan dalam jaringan sitokin yang mengatur respon inflamasi dan kekebalan terhadap infeksi malaria.
p.38
Sepsis and MODS in Malaria
Apa kriteria PO2/FiO2 untuk Acute Lung Injury (ALI)?
PO2/FiO2 antara 200 – 300.
p.11
Epidemiology and Risk Factors
Mengapa Plasmodium vivax sering diabaikan sebagai agen penyebab infeksi?
Karena dianggap kurang penting dibandingkan dengan Plasmodium falciparum.
p.17
Management and Treatment Strategies
Kapan transfusi darah diperlukan pada anak-anak di daerah dengan transmisi rendah?
Jika Hb 4-6 g % dengan distress pernapasan, gangguan kesadaran, hiperparasitemia (>20%), syok, dan gagal jantung.
p.3
Management and Treatment Strategies
Mengapa deteksi dini penting dalam pengelolaan malaria?
Deteksi dini penting untuk mencegah perkembangan malaria menjadi berat dan memulai terapi secepat mungkin.
p.16
Pathophysiology of Malaria
Apa yang terjadi pada eritrosit dalam kasus anemia berat akibat malaria?
Terjadi penghancuran akut parasit dalam eritrosit.
p.19
Complications of Severe Malaria
Apa yang dibahas dalam artikel 'Malarial Acute Renal Failure' oleh Rashad S. Barsoum?
Artikel tersebut membahas tentang gagal ginjal akut yang disebabkan oleh malaria.
p.1
Epidemiology and Risk Factors
Mengapa individu dengan komorbid atau sistem imun yang terkompromi berisiko lebih tinggi terkena malaria berat?
Individu dengan komorbid atau sistem imun yang terkompromi berisiko lebih tinggi terkena malaria berat karena tubuh mereka kurang mampu melawan infeksi.
p.2
Epidemiology and Risk Factors
Di mana penelitian tentang malaria berat oleh M A Tajeldin dan rekan dilakukan?
Di Rumah Sakit Kassala, Sudan Timur.
p.12
Pathophysiology of Malaria
Bagaimana P. vivax menyebabkan obstruksi mikrovaskular?
Melalui sekuestrasi eritrosit dan cytoadherence yang menyebabkan obstruksi mikrovaskular dengan gangguan perfusi jaringan dan menjadi target respons inflamasi.
p.22
Pathophysiology of Malaria
Apa yang menyebabkan stres oksidatif pada malaria berat?
Hipoksia jaringan dan produksi ROM.
p.7
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan edema paru akut dan sindrom gangguan pernapasan akut dalam malaria berat?
Edema paru akut dan sindrom gangguan pernapasan akut adalah kondisi di mana cairan menumpuk di paru-paru, menyebabkan kesulitan bernapas.
p.31
Management and Treatment Strategies
Apa itu edema pulmonal akut?
Kondisi medis di mana cairan menumpuk di paru-paru, menyebabkan kesulitan bernapas.
p.31
Management and Treatment Strategies
Bagaimana nitrogliserin membantu dalam pengobatan edema pulmonal akut?
Nitrogliserin melebarkan pembuluh darah, mengurangi beban kerja jantung dan tekanan di pembuluh darah paru.
p.31
Management and Treatment Strategies
Mengapa penting untuk mengidentifikasi dan mengobati penyebab yang mendasari edema pulmonal akut?
Untuk mencegah kekambuhan dan komplikasi lebih lanjut.
p.38
Sepsis and MODS in Malaria
Bagaimana cara menghitung FiO2 menggunakan masker sederhana?
FiO2 = 21 + (4) O2 dalam L/min.
p.38
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang harus dipertimbangkan jika terjadi penurunan mendadak pada pasien dengan SOFA score?
Pertimbangkan eskalasi terapi.
p.11
Epidemiology and Risk Factors
Apa perubahan paradigma terkait Plasmodium vivax dalam studi internasional?
Plasmodium vivax kini dianggap sebagai masalah yang signifikan dan menjadi agenda utama dalam studi internasional.
p.8
Laboratory Diagnosis and Assessment
Apa yang dimaksud dengan hipoglikemia dalam konteks malaria berat?
Kadar glukosa darah kurang dari 2,2 mmol/l atau kurang dari 40 mg/dl.
p.32
Pathophysiology of Malaria
Apa yang menyebabkan peningkatan permeabilitas gastrointestinal pada malaria falciparum?
Sequestrasi tempat tidur vaskular (absorpsi).
p.14
Severe Malaria Overview
Apa kesimpulan dari tinjauan sistematis dan meta-analisis oleh Naing C et al. tentang malaria vivax?
Meneliti apakah malaria Plasmodium vivax adalah malaria berat.
p.35
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang dimaksud dengan MODS?
MODS adalah singkatan dari Multiple Organ Dysfunction Syndrome, yaitu kondisi di mana beberapa organ tubuh mengalami kegagalan fungsi.
p.9
Epidemiology and Risk Factors
Bagaimana imunodefisiensi seperti HIV/AIDS mempengaruhi risiko malaria falciparum berat?
Imunodefisiensi seperti HIV/AIDS meningkatkan risiko karena sistem kekebalan tubuh yang lemah.
p.35
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang terjadi pada reaksi inflamasi sistemik dalam MODS?
Terjadi reaksi inflamasi sistemik yang menyebabkan kerusakan jaringan.
p.25
Pathophysiology of Malaria
Apa peran mediator inflamasi dalam patogenesis gagal ginjal akut pada malaria?
Mediator inflamasi dapat menyebabkan peradangan dan kerusakan jaringan ginjal.
p.34
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang dimaksud dengan SIRS dalam konteks sepsis?
SIRS adalah singkatan dari Systemic Inflammatory Response Syndrome.
p.20
Pathophysiology of Malaria
Apa peran rosettin yang berasal dari parasit pada sindrom sel sakit?
Rosettin yang berasal dari parasit berperan dalam abnormalitas membran sel.
p.38
Sepsis and MODS in Malaria
Bagaimana cara menghitung FiO2 menggunakan nasal kanula?
FiO2 = 21 + (3) O2 dalam L/min.
p.9
Epidemiology and Risk Factors
Siapa yang berisiko tinggi terkena malaria falciparum berat di area transmisi rendah?
Anak-anak dan pelancong dari area non-endemik.
p.8
Laboratory Diagnosis and Assessment
Apa yang menunjukkan adanya hiperlaktatemia pada pasien malaria berat?
Kadar laktat lebih dari 5 mmol/l.
p.13
Epidemiology and Risk Factors
Apa saja faktor inang yang mempengaruhi infeksi Plasmodium vivax?
Usia, jenis kelamin, kekebalan, kehamilan, etnis, polimorfisme genetik, koinfeksi, dan kondisi kronis.
p.35
Sepsis and MODS in Malaria
Apa perubahan yang terjadi pada metabolisme seluler dalam MODS?
Terjadi perubahan pada metabolisme seluler.
p.20
Pathophysiology of Malaria
Bagaimana kalsium mempengaruhi eritrosit pada sindrom sel sakit?
Influks kalsium yang bergantung pada kalmodulin.
p.34
Sepsis and MODS in Malaria
Apa saja indikator yang digunakan untuk mendiagnosis sepsis?
SIRS, syok, CRP, IL-6, TNF alfa, level Protein C, Procalcitonin.
p.31
Management and Treatment Strategies
Apa peran ventilasi mekanis dalam pengobatan edema pulmonal akut?
Ventilasi mekanis digunakan jika pasien tidak dapat bernapas dengan cukup baik sendiri.
p.38
Sepsis and MODS in Malaria
Kapan SOFA score diukur untuk menilai kegagalan organ berurutan?
Pada 0, 24, 48, dan 96 jam, kemudian setiap 96 jam.
p.9
Epidemiology and Risk Factors
Mengapa trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan menjadi faktor risiko untuk malaria falciparum berat?
Karena perubahan fisiologis dan imunologis selama kehamilan meningkatkan kerentanan terhadap infeksi berat.
p.23
Epidemiology and Risk Factors
Di mana wilayah yang paling sering terjadi komplikasi ginjal akibat malaria?
Asia Tenggara, India, dan Afrika Sub-Sahara.
p.25
Pathophysiology of Malaria
Bagaimana hipovolemia berkontribusi pada gagal ginjal akut dalam malaria?
Hipovolemia menyebabkan penurunan volume darah yang dapat mengurangi aliran darah ke ginjal, menyebabkan kerusakan ginjal.
p.7
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan prostrasi dalam konteks malaria berat?
Prostrasi adalah kelelahan umum yang parah.
p.29
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Apa peran VEGF dalam manifestasi respiratori malaria?
Kemungkinan menyebabkan kerusakan kapiler.
p.7
Clinical Manifestations of Severe Malaria
Apa yang dimaksud dengan kolaps sirkulasi atau syok dalam malaria berat?
Kolaps sirkulasi atau syok adalah kondisi di mana tekanan darah sistolik turun di bawah 80 mmHg pada orang dewasa dan di bawah 50 mmHg pada anak-anak.
p.20
Pathophysiology of Malaria
Apa yang menyebabkan fragilitas mekanik eritrosit pada sindrom sel sakit?
Fragilitas mekanik eritrosit meningkat.
p.20
Pathophysiology of Malaria
Bagaimana imunoglobulin dan protein plasma abnormal mempengaruhi sindrom sel sakit?
Mereka menyebabkan gangguan reologi perifer.
p.33
Complications of Severe Malaria
Bagaimana mekanisme disfungsi organ pada malaria berat?
Mekanisme disfungsi organ pada malaria berat melibatkan pelepasan toksin parasit, adhesi eritrosit yang meningkatkan reseptor endotel, dan gangguan sirkulasi.
p.33
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Bagaimana kekebalan seluler berperan dalam malaria berat?
Kekebalan seluler melibatkan CD8 (pada tahap pre-eritrositik) dan CD4 (pada tahap eritrositik) serta T Reg yang menghasilkan TGF Beta.
p.33
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Apa itu PfeMP-1 dan bagaimana perannya dalam kekebalan humoral?
PfeMP-1 adalah protein yang diekspresikan oleh parasit malaria dan berperan dalam kekebalan humoral dengan memediasi adhesi eritrosit.
p.34
Sepsis and MODS in Malaria
Apa yang dimaksud dengan PIRO dalam konteks sepsis?
PIRO adalah singkatan dari Predisposisi, Infeksi, Respons, dan Organ Dysfunction.
p.31
Management and Treatment Strategies
Obat apa yang sering digunakan untuk mengurangi cairan dalam tubuh pada pasien dengan edema pulmonal akut?
Diuretik, seperti furosemid.
p.34
Sepsis and MODS in Malaria
Apa kontribusi proses inflamasi dan infeksi pada patogenesis sepsis dan syok septik?
Proses inflamasi dan infeksi berkontribusi pada patogenesis sepsis dan syok septik serta penatalaksanaannya.
p.33
Immunopathogenesis in Severe Malaria
Apa peran TLR dan PAPMP dalam imunopatogenesis malaria berat?
TLR (Toll-Like Receptors) dan PAPMP (Pathogen-Associated Molecular Patterns) berperan dalam mengaktifkan respon imun terhadap parasit malaria.
