Mitral ve triküspid kapakların kapanma sesi nerede en iyi duyulur? A) Sağ köprücük kemiği altında B) Göğüs ortasında C) Sternumun sağında D) Sternumun solunda altta, apekste E) Karın bölgesinde
D) Sternumun solunda altta, apekste Açıklama: Mitral ve triküspid kapakların kapanma sesi en iyi sternumun solunda altta, apekste duyulur ve bu konum, kalp seslerinin değerlendirilmesinde önemli bir nokta olarak kabul edilir.
Sıçrayıcı nabız hangi durumlarda palpe edilir? A) Aort yetersizliği B) Hipertansiyon C) Anemi D) Kalp krizi E) Damar sertliği
A) Aort yetersizliği Explanation: Sıçrayıcı nabız, aortik kaçak durumlarında, özellikle aort yetersizliği, PDA (Patent Duktus Arteriozus) ve büyük sistemik arteriyovenöz fistül gibi durumlarda palpe edilir.
1/63
p.7
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

Mitral ve triküspid kapakların kapanma sesi nerede en iyi duyulur?
A) Sağ köprücük kemiği altında
B) Göğüs ortasında
C) Sternumun sağında
D) Sternumun solunda altta, apekste
E) Karın bölgesinde

D) Sternumun solunda altta, apekste
Açıklama: Mitral ve triküspid kapakların kapanma sesi en iyi sternumun solunda altta, apekste duyulur ve bu konum, kalp seslerinin değerlendirilmesinde önemli bir nokta olarak kabul edilir.

p.4
Sıçrayıcı Nabız ve İlişkili Durumlar

Sıçrayıcı nabız hangi durumlarda palpe edilir?
A) Aort yetersizliği
B) Hipertansiyon
C) Anemi
D) Kalp krizi
E) Damar sertliği

A) Aort yetersizliği
Explanation: Sıçrayıcı nabız, aortik kaçak durumlarında, özellikle aort yetersizliği, PDA (Patent Duktus Arteriozus) ve büyük sistemik arteriyovenöz fistül gibi durumlarda palpe edilir.

p.7
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

S1 sesi hangi fazda başlar?
A) Diastol
B) Sistol
C) Repolarizasyon
D) Depolarizasyon
E) Kalp durması

B) Sistol
Açıklama: S1 sesi, sistolün başlangıcını belirler ve kalbin kasılma fazında duyulan ilk ses olarak bilinir.

p.9
Pulsus Paradoxus ve Nedenleri

Fizyolojik çiftleşme sırasında ekspiryumda hangi ses duyulur?
A) Tek ses
B) Üçlü ses
C) Çift ses
D) Hiç ses duyulmaz
E) A2 ve P2 aynı anda duyulur

C) Çift ses
Açıklama: Fizyolojik çiftleşme sırasında ekspiryumda tek ses duyulurken, sabit çiftleşme durumunda çift ses duyulması mümkündür.

p.3
Palpasyon ve Nabız Değerlendirmesi

Plato nabız hangi durumu gösterir?
A) Aort stenozu
B) Kalp yetersizliği
C) Takayasu arteriti
D) Aort koarktasyonu
E) Ekstrasistol

A) Aort stenozu
Açıklama: Plato nabız, aort stenozu durumunda gözlemlenen bir nabız tipidir; bu durumda nabız geç dolar ve zayıf hissedilir.

p.10
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Erken diyastolik üfürüm hangi kalp durumlarıyla ilişkilidir?
A) VSD
B) A-V yetmezlikleri
C) A-V darlıkları
D) Masum üfürüm
E) Midsistolik üfürüm

B) A-V yetmezlikleri
Açıklama: Erken diyastolik üfürüm, aort yetmezliği (AY) ve pulmoner yetmezlik (PY) gibi A-V yetmezlikleri ile ilişkilidir.

p.11
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Erken sistolik üfürümün özellikleri nelerdir?
A) Uzun sürer ve sürekli bir yapısı vardır
B) Kısa sürer ve dekreşendo özelliği gösterir
C) S1 ve S2 arasında duyulmaz
D) S2'den sonra başlar
E) Midsistolik üfürümle aynıdır

B) Kısa sürer ve dekreşendo özelliği gösterir
Açıklama: Erken sistolik üfürüm, kısa süren ve dekreşendo özelliği gösteren bir üfürüm türüdür. Genellikle VSD, MY ve TY gibi durumlarla ilişkilidir.

p.11
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Geç sistolik üfürüm hangi aşamada başlar?
A) S1'den önce
B) S1'den sonra
C) Midsistolik aşamada
D) Diyastolik aşamada
E) S2'den sonra

C) Midsistolik aşamada
Açıklama: Geç sistolik üfürüm, midsistolik aşamada başlar ve genellikle midsistolik klik ile birlikte duyulur ve 2. sesle biter (MVP).

p.5
Hiperaktif Prekordiyum ve Kalp Defektleri

Hiperaktif prekordiyum hangi durumlarda görülebilir?
A) Sol kalp yetersizliği
B) PDA ve VSD gibi soldan sağa şantlı büyük defektlerde
C) Kalp krizi
D) Hipertansiyon
E) Aritmi

B) PDA ve VSD gibi soldan sağa şantlı büyük defektlerde
Açıklama: Hiperaktif prekordiyum, PDA (Patent Duktus Arteriozus) ve VSD (Ventriküler Septal Defekt) gibi soldan sağa şant oluşturan büyük kalp defektlerinde ya da önemli kapak yetersizliklerinde görülebilir.

p.10
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Geç sistolik üfürüm hangi kalp durumuyla ilişkilidir?
A) Mitral yetmezlik
B) A-V darlıkları
C) Mitral kapak prolapsusu (MVP)
D) VSD
E) Masum üfürüm

C) Mitral kapak prolapsusu (MVP)
Açıklama: Geç sistolik üfürüm, mitral kapak prolapsusu (MVP) ile ilişkilidir ve bu durum klik sesi ile birlikte ortaya çıkabilir.

p.3
Palpasyon ve Nabız Değerlendirmesi

Takayasu arteriti hangi nabızlarda zayıflık veya yokluk gösterir?
A) Femoral nabızlar
B) Karotis, radiyal ve brakiyal nabız
C) Pulmoner nabız
D) Abdominal nabız
E) Periferik nabızlar

B) Karotis, radiyal ve brakiyal nabız
Açıklama: Takayasu arteriti, karotis, radiyal ve brakiyal nabızlarda zayıflık veya yokluk ile kendini gösterir, bu durum arterlerin iltihaplanmasıyla ilgilidir.

p.7
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

S1 sertleşmesine neden olan faktörlerden hangisi değildir?
A) Kalp debisi artışı
B) AV fistül
C) PR kısalması
D) Hipertansiyon
E) Ateş

D) Hipertansiyon
Açıklama: S1 sertleşmesi, genellikle kalp debisi artışı, AV fistül ve PR kısalması gibi durumlarla ilişkilidir; hipertansiyon bu durumlardan biri değildir.

p.5
Hiperaktif Prekordiyum ve Kalp Defektleri

Hiperaktif prekordiyum, hangi kalp hastalıkları ile ilişkilidir?
A) Sistolik kalp yetmezliği
B) Aort stenozu
C) Mitral yetersizlik ve aort yetersizliği
D) Kalp ritim bozuklukları
E) Perikardit

C) Mitral yetersizlik ve aort yetersizliği
Açıklama: Hiperaktif prekordiyum, mitral yetersizlik (MY) ve aort yetersizliği (AY) gibi önemli kapak yetersizlikleri ile ilişkilidir ve bu durumlar volüm yüküne neden olur.

p.4
Sıçrayıcı Nabız ve İlişkili Durumlar

Sıçrayıcı nabızın bir diğer adı nedir?
A) Pulsus parvus
B) Pulsus alternans
C) Pulsus magnus
D) Pulsus tardus
E) Pulsus filiformis

C) Pulsus magnus
Explanation: Sıçrayıcı nabız, aynı zamanda pulsus magnus olarak da bilinir ve genellikle belirli kalp hastalıklarıyla ilişkilidir.

p.4
Sıçrayıcı Nabız ve İlişkili Durumlar

Hangi durumlar aortik kaçak olarak kabul edilir?
A) Kalp krizi
B) Aort yetersizliği
C) Damar sertliği
D) Hipertansiyon
E) Anemi

B) Aort yetersizliği
Explanation: Aort yetersizliği, aortik kaçak durumları arasında yer alır ve sıçrayıcı nabızın palpe edilmesine neden olabilir.

p.4
Sıçrayıcı Nabız ve İlişkili Durumlar

Aortik kaçak durumlarından hangisi sıçrayıcı nabız ile ilişkilidir?
A) Damar sertliği
B) Aort yetersizliği
C) Kalp yetmezliği
D) Hipertansiyon
E) Anemi

B) Aort yetersizliği
Explanation: Aort yetersizliği, sıçrayıcı nabız ile doğrudan ilişkilidir ve bu durumlarda nabız basıncı artar.

p.3
Palpasyon ve Nabız Değerlendirmesi

Pulsus alternans hangi durumlarla ilişkilidir?
A) Aort koarktasyonu ve kalp yetersizliği
B) Kalp yetersizliği, kardiyomiyopati ve ekstrasistol
C) Takayasu arteriti
D) Aort stenozu
E) Femoral nabız zayıflığı

B) Kalp yetersizliği, kardiyomiyopati ve ekstrasistol
Açıklama: Pulsus alternans, her atımda nabızdan nabıza değişim gösterir ve genellikle kalp yetersizliği, kardiyomiyopati ve ekstrasistol ile ilişkilidir.

p.10
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Diyastolik üfürümler en çok hangi durumlarda görülür?
A) A-V darlıkları
B) A-V yetmezlikleri
C) VSD
D) Masum üfürüm
E) Midsistolik üfürüm

A) A-V darlıkları
Açıklama: Diyastolik üfürümler genellikle A-V darlıkları ile ilişkilidir ve geç diyastolik üfürümler mitral veya triküspid darlığında görülür.

p.1
Siyanoz ve Deri Renk Değişiklikleri

Santral siyanozun nedenleri arasında hangisi bulunur?
A) Anemi
B) Şok
C) Kronik akciğer hastalıkları
D) Soğuk
E) Lokal dolaşım bozukluğu

C) Kronik akciğer hastalıkları
Açıklama: Santral siyanoz, genellikle kronik akciğer hastalıkları, doğumsal kalp hastalıkları veya methemoglobinemi gibi durumlarla ilişkilidir.

p.1
Akrosiyanoz ve Kutis Marmaratus

Akrosiyanoz nedir?
A) Deride arteriyel genişleme
B) Deride arteriyel konstriksiyon
C) Pulmoner hipertansiyon belirtisi
D) Anemi durumu
E) Sarılık belirtisi

B) Deride arteriyel konstriksiyon
Açıklama: Akrosiyanoz, deride arteriyel konstriksiyon sonucu oluşan bir durumdur ve genellikle periferik dolaşım bozukluğuna işaret eder.

p.13
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Sistolik ve diyastolik üfürümlerin hangi aşamada artış gösterdiği doğrudur?
A) Diyastolde artar, sistolde azalır
B) Sistolde artar, diyastolde hafifler
C) Her iki aşamada da eşit artar
D) Hiçbir aşamada artmaz
E) Sadece sistolde azalır

B) Sistolde artar, diyastolde hafifler
Explanation: Sistolo-diyastolik üfürümlerde, sistolde üfürüm artarken diyastolde nispeten hafifler. Bu, kalbin farklı aşamalarındaki basınç değişimlerine bağlıdır.

p.2
Pulsus Paradoxus ve Nedenleri

Pulsus paradoksus nedir?
A) Nabızda sürekli artış
B) Solunumsal döngü ile nabız dolgunluğunda değişiklik
C) Nabızda hiç değişiklik olmaması
D) Sadece inspirasyon sırasında nabız kaybı
E) Sadece ekspirasyon sırasında nabız artışı

B) Solunumsal döngü ile nabız dolgunluğunda değişiklik
Açıklama: Pulsus paradoksus, solunumsal döngü ile nabız dolgunluğunda meydana gelen değişiklikleri ifade eder, bu da hastanın solunum durumuna bağlı olarak nabızda farklılıklar olabileceğini gösterir.

p.6
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

Sol üst sternal kenarda duyulan tril hangi durumu akla getirir?
A) VSD
B) PS veya PDA (nadiren)
C) AS
D) AK
E) Aort hastalığı

B) PS veya PDA (nadiren)
Explanation: Sol üst sternal kenarda duyulan tril, genellikle pulmoner stenoz (PS) veya patent duktus arteriozus (PDA) durumlarını akla getirir.

p.3
Palpasyon ve Nabız Değerlendirmesi

Femoral nabızların zayıflığı hangi durumu gösterir?
A) Aort stenozu
B) Aort koarktasyonu
C) Kalp yetersizliği
D) Kardiyomiyopati
E) Ekstrasistol

B) Aort koarktasyonu
Açıklama: Femoral nabızların zayıflığı, aort koarktasyonunu işaret eder; bu durum aortun daralması sonucu kan akışının azalmasına neden olur.

p.3
Palpasyon ve Nabız Değerlendirmesi

Nabız basıncının azalması hangi durumu gösterir?
A) Aort koarktasyonu
B) Aort stenozu
C) Kalp yetersizliği
D) Takayasu arteriti
E) Ekstrasistol

B) Aort stenozu
Açıklama: Nabız basıncının azalması, aort stenozu durumunda görülür; bu durumda nabız geç dolar ve zayıf hissedilir.

p.11
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Midsistolik üfürüm ne zaman başlar ve biter?
A) S1'den önce başlar, S2'den sonra biter
B) S1'den sonra başlar, S2'den önce biter
C) S1 ve S2 arasında duyulmaz
D) S2'den önce başlar, S1'den sonra biter
E) Tüm sistol boyunca devam eder

B) S1'den sonra başlar, S2'den önce biter
Açıklama: Midsistolik üfürüm, S1'den sonra başlamaktadır ve S2'den önce sona ermektedir. Kreşendo-dekreşendo özelliği gösterir ve AS, PS gibi durumlarla ilişkilidir.

p.11
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Midsistolik üfürüm hangi durumlarla ilişkilidir?
A) VSD, MY, TY
B) Aritmi, bradikardi
C) Anemi, ateş, gebelik
D) Hipertansiyon, hipotansiyon
E) Kalp yetmezliği, perikardit

C) Anemi, ateş, gebelik
Açıklama: Midsistolik üfürüm, anemi, ateş, gebelik gibi durumlarla ilişkilidir ve bu durumlar sırasında kalbin ejeksiyon fazında duyulabilir.

p.9
Pulsus Paradoxus ve Nedenleri

Fizyolojik çiftleşme sırasında hangi olay gerçekleşir?
A) Aort kapağı hemen kapanır
B) P2 geç kapanır ve A2-P2 arasındaki mesafe artar
C) Ekspiryumda çift ses duyulur
D) A2 ve P2 aynı anda kapanır
E) A2 her zaman daha geç kapanır

B) P2 geç kapanır ve A2-P2 arasındaki mesafe artar
Açıklama: Fizyolojik çiftleşme sırasında, inspiryumda P2'nin geç kapanması ve A2 ile P2 arasındaki mesafenin artması, bu durumu tanımlar.

p.6
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

Sol alt sternal kenarda duyulan tril hangi durumu akla getirir?
A) AS
B) VSD
C) PS
D) PDA
E) AK

B) VSD
Explanation: Sol alt sternal kenarda duyulan tril, genellikle ventriküler septal defekt (VSD) durumunu akla getirir, bu da kalp dinlemesinde önemli bir bulgudur.

p.10
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Sistolik üfürümlerin en yaygın nedeni nedir?
A) A-V yetersizlikleri
B) V-A darlıkları
C) VSD
D) Masum üfürüm
E) Diyastolik darlıklar

A) A-V yetersizlikleri
Açıklama: Sistolik üfürümlerin en yaygın nedenlerinden biri A-V yetersizlikleridir, özellikle pansistolik üfürümlerde bu durum sıkça görülmektedir.

p.8
Kalp Kapak Hastalıkları ve Ses Değişiklikleri

Sert A2 sesi hangi durumlarda duyulabilir?
A) Pulmoner hipertansiyon
B) Aort anulusunda genişleme
C) Kalp yetmezliği
D) Aritmi
E) Aort stenozu

B) Aort anulusunda genişleme
Explanation: Sert A2 sesi, sistemik hipertansiyon ile aort anulusunda genişleme durumlarında duyulabilir, bu da kalp dinlemesinde dikkate alınması gereken bir özelliktir.

p.8
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

S2 şiddetinde azalma hangi durumlarla ilişkilidir?
A) Aort stenozu
B) Pulmoner hipertansiyon
C) Atriyal septal defekt ve patent ductus arteriosus
D) Pulmoner atrezi
E) Aort anevrizması

C) Atriyal septal defekt ve patent ductus arteriosus
Explanation: S2 şiddetinde azalma, atriyal septal defekt (AD) ve patent ductus arteriosus (PD) gibi durumlarla ilişkilidir, bu da kalp seslerinin değerlendirilmesinde önemli bir bulgudur.

p.8
Kalp Kapak Hastalıkları ve Ses Değişiklikleri

S2 şiddetinde artış hangi durumlarda görülür?
A) Aort anevrizması
B) Pulmoner hipertansiyon
C) Kalp yetmezliği
D) Myokard enfarktüsü
E) Aritmi

B) Pulmoner hipertansiyon
Explanation: S2 şiddetinde artış, sert pulmoner hipertansiyon durumunda görülür, bu da kalp seslerinin değerlendirilmesinde dikkate alınması gereken bir bulgudur.

p.2
Pulsus Paradoxus ve Nedenleri

Aşağıdakilerden hangisi pulsus paradoksusun nedenlerinden biridir?
A) Hipertansiyon
B) Tamponad
C) Düşük nabız
D) Aritmi
E) Anemi

B) Tamponad
Açıklama: Tamponad, perikardiyal efüzyon, konstriktif perikardit gibi durumlar pulsus paradoksusa neden olabilir. Bu hastalıklar, kalbin normal işlevini etkileyerek kan basıncında dalgalanmalara yol açar.

p.10
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Midsistolik üfürüm hangi durumlarla ilişkilidir?
A) A-V yetersizlikleri
B) V-A darlıkları
C) Masum üfürüm
D) Erken diyastolik üfürüm
E) Pansistolik üfürüm

B) V-A darlıkları
Açıklama: Midsistolik üfürüm genellikle V-A darlıkları ile ilişkilidir, bu durumlar arasında pulmoner stenoz (PS) ve aort stenozu (AS) bulunmaktadır.

p.9
Pulsus Paradoxus ve Nedenleri

Sabit çiftleşme nedir?
A) Sadece inspiryumda çiftleşme
B) Sadece ekspiryumda çiftleşme
C) Hem inspiryumda hem de ekspiryumda çiftleşme
D) Tek ses duyulması
E) Aort kapağının hemen kapanması

C) Hem inspiryumda hem de ekspiryumda çiftleşme
Açıklama: Sabit çiftleşme, hem inspiryumda hem de ekspiryumda çiftleşme olarak tanımlanır ve ASD, PAPVD, RBBB, PS, MY gibi durumlarla ilişkilidir.

p.7
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

S1 şiddetini etkileyen faktörlerden hangisi yanlıştır?
A) AV kapak yapısında değişiklikler
B) Miyokardın inotropik gücü
C) Kalp debisinin azalması
D) S1 sertleşmesi
E) S1 yumuşaması

C) Kalp debisinin azalması
Açıklama: S1 şiddetini etkileyen faktörler arasında kalp debisinin artışı (ateş, heyecan, anemi, hipertiroidi) yer alırken, azalması S1'in yumuşamasına neden olabilir.

p.7
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

S1 yumuşaması hangi durumlarla ilişkilidir?
A) Miyokardit
B) Anemi
C) Hipertiroidi
D) Kalp debisi artışı
E) Heyecan

A) Miyokardit
Açıklama: S1 yumuşaması, miyokardit, kardiyomyopati, şok ve kalbin inotropik gücünün azalması gibi durumlarla ilişkilidir.

p.6
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

Suprasternal çentikte duyulan tril hangi durumu düşündürür?
A) VSD
B) AS
C) PS, PDA veya AK
D) AK
E) Aort hastalığı

C) PS, PDA veya AK
Explanation: Suprasternal çentikte duyulan tril, genellikle aort stenozunu (AS) düşündürse de, pulmoner stenoz (PS), patent duktus arteriozus (PDA) veya aort kapak hastalığı (AK) gibi durumları da akla getirebilir.

p.4
Sıçrayıcı Nabız ve İlişkili Durumlar

Prematüre bebeklerde nabız sıçrayıcı olmasının nedeni nedir?
A) Yüksek tansiyon
B) Cilt altı dokunun olmaması
C) Alerjik reaksiyonlar
D) Kalp yetmezliği
E) Damar tıkanıklığı

B) Cilt altı dokunun olmaması
Explanation: Prematüre bebeklerde nabız sıçrayıcı olmasının nedeni, cilt altı dokunun olmaması ve birçok prematüre bebekte PDA'nın bulunmasıdır.

p.9
Pulsus Paradoxus ve Nedenleri

Ekspiryumda S2'nin çift duyulmasının nedeni nedir?
A) A2'nin P2'den daha geç kapanması
B) P2'nin hemen kapanması
C) Aort kapağının kapanması
D) Sol dal bloğu
E) A2'nin her zaman daha erken kapanması

A) A2'nin P2'den daha geç kapanması
Açıklama: Ekspiryumda A2, P2'den daha geç kapanarak S2'nin çift duyulmasına neden olur, bu da çiftleşme durumunu gösterir.

p.11
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Pansistolik üfürümün tanımı nedir?
A) S1'den başlar ve tüm sistolü doldurur
B) S2'den başlar ve S1'de biter
C) Kısa sürer ve dekreşendo özelliği gösterir
D) Midsistolik üfürümle aynıdır
E) S1 ve S2 duyulmaz

A) S1'den başlar ve tüm sistolü doldurur
Açıklama: Pansistolik üfürüm, S1'den başlayıp tüm sistol boyunca devam eden bir üfürüm türüdür. Genellikle VSD, MY ve TY gibi durumlarla ilişkilidir.

p.6
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

Sağ üst sternal kenarda duyulan tril hangi durumu gösterir?
A) VSD
B) AK
C) AS
D) PS
E) PDA

C) AS
Explanation: Sağ üst sternal kenarda duyulan tril, genellikle aort stenozunu (AS) gösterir ve bu bölgedeki seslerin değerlendirilmesi tanıda önemlidir.

p.12
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Erken diyastolik üfürüm genellikle hangi kapak yetersizliklerinde duyulur?
A) Mitral ve triküspid
B) Aort ve pulmoner
C) Semilüner kapaklar
D) Triküspid ve aort
E) Mitral ve aort

C) Semilüner kapaklar
Açıklama: Erken diyastolik üfürüm genellikle aort ve pulmoner kapakların yetersizliklerinde duyulur ve 2. sesle birlikte başlar.

p.2
Pulsus Paradoxus ve Nedenleri

Aşağıdakilerden hangisi pulsus paradoksus ile ilişkili ağır respiratuar hastalıklardan biridir?
A) Astım
B) Hipertansiyon
C) Diyabet
D) Anemi
E) Alerjik rinit

A) Astım
Açıklama: Astım, pulsus paradoksus ile ilişkili ağır respiratuar hastalıklardan biridir. Bu tür hastalıklar, solunum fonksiyonlarını etkileyerek kan basıncında değişikliklere neden olabilir.

p.9
Pulsus Paradoxus ve Nedenleri

Pardoks çiftleşme neyi ifade eder?
A) Aort kapağının hemen kapanması
B) Aort kapağının kapanmasını geciktiren durumlar
C) Sadece inspiryumda çiftleşme
D) Ekspiryumda tek ses duyulması
E) A2'nin her zaman geç kapanması

B) Aort kapağının kapanmasını geciktiren durumlar
Açıklama: Pardoks çiftleşme, aort kapağının kapanmasını geciktiren durumları ifade eder; bu durumlar arasında sol dal bloğu, ağır AS, HT ve aort koarktasyonu bulunur.

p.13
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Aşağıdakilerden hangisi sistolik-diyastolik üfürümlere neden olan durumlardan biridir?
A) Aritmi
B) Arteriyovenöz fistül
C) Kalp durması
D) Damar tıkanıklığı
E) Kalp yetmezliği

B) Arteriyovenöz fistül
Explanation: Sistolo-diyastolik üfürümlere neden olan durumlar arasında arteriyovenöz fistül, PDA, aorto-pulmoner kollateraller ve sinüs valsalva rüptürü gibi spesifik anormallikler bulunmaktadır.

p.1
Siyanoz ve Deri Renk Değişiklikleri

Siyanozun tanımı nedir?
A) Kapiller seviyede redükte Hb > 5 g/dl
B) Arteriyel O2 satürasyonu %90
C) Deride arteriyel genişleme
D) Anemi durumu
E) Kalp yetersizliği belirtisi

A) Kapiller seviyede redükte Hb > 5 g/dl
Açıklama: Siyanoz, kapiller seviyede redükte hemoglobin miktarının 5 g/dl'den fazla olması durumudur ve bu durum, oksijen eksikliğini gösterir.

p.1
Siyanoz ve Deri Renk Değişiklikleri

Periferik siyanoz nedenleri arasında hangisi yoktur?
A) Kalp yetersizliği
B) Şok
C) Methemoglobinemi
D) Soğuk
E) Lokal dolaşım bozukluğu

C) Methemoglobinemi
Açıklama: Periferik siyanoz, kalp yetersizliği, şok, lokal dolaşım bozukluğu ve soğuk gibi durumlarla ilişkilidir; methemoglobinemi santral siyanoz ile ilgilidir.

p.12
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Mitral middiyastolik üfürüm en iyi nerede duyulur?
A) Sağ alt kadranda
B) Sol alt stenal kenar boyunca
C) Apekste
D) Aort bölgesinde
E) Pulmoner kapak bölgesinde

C) Apekste
Açıklama: Mitral middiyastolik üfürüm en iyi apekste duyulmaktadır, bu da mitral kapakla ilgili sorunların değerlendirilmesinde önemlidir.

p.12
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Geç diyastolik üfürüm (presistolik) hangi durumlarda duyulur?
A) Aort darlığında
B) Triküspid darlığında
C) Mitral darlığında
D) Hem mitral hem de triküspid darlığında
E) Pulmoner hipertansiyonda

D) Hem mitral hem de triküspid darlığında
Açıklama: Geç diyastolik üfürüm genellikle mitral veya daha seyrek olarak triküspid darlığında duyulur ve bir opening snap’i izleyerek 1. sese kadar sürer.

p.13
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Makine üfürümü aşağıdakilerden hangisi ile ilişkilidir?
A) Kalp kasının zayıflığı
B) PDA (Patent Duktus Arteriozus)
C) Kan pıhtılaşması
D) Yüksek tansiyon
E) Düşük nabız

B) PDA (Patent Duktus Arteriozus)
Explanation: Makine üfürümü, PDA gibi durumlarla ilişkilidir ve bu tür üfürümler, sürekli kan akışı nedeniyle karakteristik bir ses oluşturur.

p.8
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

Aort pulmoner kapakların kapanma sesi en iyi nerede duyulur?
A) Sternumun sağ kenarı boyunca
B) Sternumun sol kenarı boyunca
C) Karnın ortasında
D) Sol koltuk altı bölgesinde
E) Sağ alt karında

B) Sternumun sol kenarı boyunca
Explanation: Aort pulmoner kapakların kapanma sesi en iyi sternumun sol kenarı boyunca duyulmaktadır, bu da kalp seslerinin değerlendirilmesinde önemli bir noktadır.

p.13
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Sistolik-diyastolik üfürümlerin temel özelliği nedir?
A) Yüksek basınçtan düşük basınca sürekli kan geçişi
B) Sadece diyastolde kan geçişi
C) Sadece sistolde kan geçişi
D) Kanın durması
E) Düşük basınçtan yüksek basınca kan geçişi

A) Yüksek basınçtan düşük basınca sürekli kan geçişi
Explanation: Sistolo-diyastolik üfürümler, yüksek basınçlı bir yerden düşük basınçlı bir yere hem sistolde hem de diyastolde sürekli kan geçişi ile oluşur. Bu durum, üfürümün sürekli olmasına neden olur.

p.2
Pulsus Paradoxus ve Nedenleri

Pulsus paradoksus sırasında inspirasyon sırasında ne olur?
A) Sistolik basınçta artış
B) Sistolik basınçta abartılı düşme
C) Nabızda belirgin değişiklik olmaz
D) Arteriyel basınçta artış
E) Nabız tamamen kaybolur

B) Sistolik basınçta abartılı düşme
Açıklama: Pulsus paradoksus, inspirasyon sırasında sistolik basınçta abartılı bir düşüş ile karakterizedir, bu durum solunumla ilgili değişikliklerin kan basıncını etkilediğini gösterir.

p.6
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

Parasternal avuç içi ile hangi bölgelerde tril değerlendirilir?
A) Sadece sol üst sternal kenar
B) Sadece sağ üst sternal kenar
C) Sol üst ve sağ üst sternal kenar, suprasternal çentik ve karotid arterler
D) Sadece suprasternal çentik
E) Sadece karotid arterler

C) Sol üst ve sağ üst sternal kenar, suprasternal çentik ve karotid arterler
Explanation: Tril, parasternal avuç içi ile sol ve sağ üst sternal kenar, suprasternal çentik ve karotid arterler üzerinde parmak uçları ile değerlendirilir, bu da kalp hastalıklarının tanısında önemlidir.

p.8
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

S2 sesi tek olarak duyulursa hangi durumlar akla gelmelidir?
A) Pulmoner hipertansiyon
B) Aort stenozu
C) Pulmoner atrezi
D) Aritmi
E) Kalp yetmezliği

C) Pulmoner atrezi
Explanation: S2 sesi tek olarak duyulduğunda, pulmoner atrezi, transpozisyon of great vessels (TA), büyük damar transpozisyonu (BDT), fallot tetralojisi (FT) ve ağır pulmoner stenoz (PS) gibi durumlar akla gelmelidir.

p.6
Tril ve Kalp Seslerinin Değerlendirilmesi

Karotid arter/aorta üzerinde duyulan tril hangi hastalıkları akla getirir?
A) VSD
B) AK veya AS
C) PS
D) PDA
E) Aort hastalığı

B) AK veya AS
Explanation: Karotid arter veya aorta üzerinde duyulan tril, genellikle aort kapak hastalıkları (AK) veya aort stenozunu (AS) düşündürür, bu da kalp dinlemesinin önemli bir parçasıdır.

p.12
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Diyastolik üfürümlerin frekansı, sistolik üfürümlere göre nasıl bir özellik gösterir?
A) Daha yüksektir
B) Daha düşüktür
C) Aynıdır
D) Duyulamaz
E) Sürekli değişir

B) Daha düşüktür
Açıklama: Diyastolik üfürümlerin frekansları, sistolik üfürümlere göre daha düşüktür ve bu nedenle daha zor duyulurlar.

p.1
Siyanoz ve Deri Renk Değişiklikleri

Polistemi hangi durumlarla ilişkilidir?
A) Sarılık
B) Anemi
C) Hipotiroidi
D) Siyanoz
E) Kalp yetersizliği

D) Siyanoz
Açıklama: Polistemi, genellikle siyanoz ile ilişkilidir ve bu durum, kanın viskozitesinin artmasına sebep olur.

p.12
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Mid-diyastolik üfürüm hangi durumlarda duyulur?
A) Kapaklarda darlık olduğunda
B) Kapaklarda yeterli kan akımı olduğunda
C) Kapaklarda yetersizlik olduğunda
D) Kapaklarda relatif darlık olduğunda
E) Kapaklar tamamen kapandığında

D) Kapaklarda relatif darlık olduğunda
Açıklama: Mid-diyastolik üfürüm, mitral veya triküspid kapaktan olması gerekenden fazla kan akımı olursa, bu kapaklarda relatif darlık görülmesi durumunda duyulur.

p.13
Sistolik ve Diyastolik Üfürümler

Sinüs valsalva rüptürü hangi tür üfürüme neden olabilir?
A) Sistolik üfürüm
B) Diyastolik üfürüm
C) Sistolik-diyastolik üfürüm
D) Hiçbir üfürüme neden olmaz
E) Düşük basınç üfürümü

C) Sistolik-diyastolik üfürüm
Explanation: Sinüs valsalva rüptürü, sistolik-diyastolik üfürüme neden olabilen bir durumdur ve bu tür rüptürler, kan akışındaki anormalliklerle ilişkilidir.

p.2
Pulsus Paradoxus ve Nedenleri

Pulsus paradoksus durumunda arteriyel kan basıncındaki düşüş ne kadar olmalıdır?
A) <5 mm Hg
B) 5-10 mm Hg
C) >10 mm Hg
D) 15-20 mm Hg
E) 20-25 mm Hg

C) >10 mm Hg
Açıklama: Pulsus paradoksus, arteriyel kan basıncında 10 mm Hg'den fazla bir düşüş ile karakterizedir, bu da durumun ciddiyetini ve tanı kriterlerini belirler.

Study Smarter, Not Harder
Study Smarter, Not Harder